精神分析在社会工作中的应用.ppt

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1、精神分析理论对社会工作的启示精神分析理论精神分析学说，其实就是精神分析理论，又称心理分析论，是现代西方心理学、社会心理学的主要理论之一。该理论是在治疗精神障碍的实践中产生的，后来成为一种强调无意识过程的心理学理论，有时称为“深层心理学”。创立者为奥地利心理学家S.弗洛伊德。以弗洛伊德为代表的早期精神分析理论也称弗洛伊德主义。为了有所区别，该理论在弗洛伊德之后的发展被称为新弗洛伊德主义或新精神分析理论。}荣格阿德勒埃里克森霍尼（一）理论在社会工作实践中的作用（二）社会工作实务应用（三）综合评价对社会工作的启示（一）理论在社会工作

2、实践中的作用解释人的行为与社会过程，确定社会工作者所要解决的问题的性质和原因；根据理论对行为及社会问题的解释，设定社会工作过程的工作目标；提出达到上述目标实务工作方法、模式和技巧。第一，解释为什么；第二，怎么做。（一）理论在社会工作实践中的作用第一，宏观层面，精神分析理论对于社会工作实践宏观解释层面的指导；第二，中观层面，精神分析理论对于社会工作实践原则及过程层面的指导；第三，微观层面，精神分析理论对于社会工作实践的具体干预启示。在社会工作中的启示1、精神分析理论（人格三分说）认为案主的问题（非正常行为、思想）是由于本我、自我

3、、超我三者之间的失衡做造成的。针对这些状况，社工最主要的任务是帮助案主纠正错误的认知，建立合理的超我，树立正确的自我概念。e.g完美主义者，超我过强2、精神分析理论（人格发展理论）认为案主早年的过度创伤会导致心理能量的固着，成年期的人格将反映发生心理能量固着的那个阶段的特征。因此社会工作者在对案主的问题进行分析时应追溯其早年的经历。e.g不当的惩罚引起不自信、自责（二）社会工作实务应用宏观层面在社会工作中的启示3、精神分析理论（心理防御机制）认为案主其问题的根本并非是客观现实的东西而是由于案主对某些刺激过分的焦虑而产生的异常思

4、想。e.g车祸后的焦虑4、自我心理学认为问题或者挑战源自个人内部的冲突或者个人与环境之间的冲突，因此案主的压力来自环境的压力或者发挥不良的自我功能。自我心理学取向的干预目标是帮助案主建立新的自我优势或者有效的利用现有的自我优势。（二）社会工作实务应用宏观层面在社会工作中的启示5、客体关系心理学认为个体与外在世界的关系是影响人类成长的，因此社工在解决案主问题时应该关注案主与其周围环境的关系及互动。6、自体心理学认为所有的心理病态都源于自体缺陷，因此要给予案主第二次机会以完成自己的发展，从而形成或强化某种人格。e.g心理社会治疗模

5、式（二）社会工作实务应用宏观层面人格三分说例：有的人追求事事成功，有人想让所有见过自己的人都称赞他,有人不允许自己在别人眼中有一丝不好的形象。这些人我们称之为完美主义者，他们往往很苛求自己，容易自我责备，容易被他人对自己的看法所左右。很多人的偏差行为，也就是我们所说的不正常行为，就是由于其超我过强，对自己要求过高，而在现实的生活环境中自我无法达到这种要求，于是产生了一些自卑的情绪。人格发展理论例：某人在童年期受到严厉的管束，长大以后可能持续地寻求关心和爱护；成长在不健康的单亲家庭中的儿童，成年后可能会对异性产生不信任感，甚至恐

6、惧、厌恶的感觉；在与案主交谈的过程中，社工发现，其父亲在案主小时候的管教太严厉。据案主自述，小时侯只要一做错事父亲就会用板子打，致使案主一发现自己做错了事就会异常自责、后悔、心慌，直到长大以后，每当觉得自己的行为不够完美就会有儿时相同的自责、心慌。心理防御机制例：当一位出租车司机由于违反交通规则而导致一小孩死亡，从此每见到小孩就有莫名的紧张，经常做噩梦，弄得精神紧张无法安心工作。这时工作者可以启发案主运用解脱或是转移到心理防御机制，如建议司机每到清明节都去为那个小孩上坟，或是定期到儿童福利院做义工，或者帮助儿童过马路，将对那个

7、小孩的内疚转移到其他小孩身上，以求心理平衡获得解脱。在社会工作中的启示1、个别化原则2、强调与受助人签订治疗契约3、治疗者要为受助人提供一个安全与支持环境4、精神分析治疗采用的基本方法是自由联想。5、倾听和理解受助人的想法与感受（二）社会工作实务应用中观层面实务原则在社会工作中的启示1、治疗情景的建立（签订契约、明确角色分工、计划、时间、树立正确的态度等）2、治疗关系的建立（良好的治疗关系、安全与支持、引导不良经验）3、治疗性对话(自由联想、治疗性倾听、诠释过程)（二）社会工作实务应用中观层面治疗过程（二）社会工作实务应用在社

8、会工作中的启示微观层面1、自由联想2、倾听3、同理4、对移情的处理5、对阻抗的处理6、澄清干预技巧贡献1、开创了无意识心理的研究2、开拓了心理学学科的建设3、极大影响了社会科学的各个领域4、开辟了一条重视心理治疗的新途径（三）综合评价局限1、对马克思主义的不正确态度2、方法论