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时间:2020-06-19
《《药品生产可证》申请表.doc》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、《药品生产许可证》申请表企业基本情况企业名称注册地址单位代码注册地址邮编企业类型三资企业外方国别或地区法定代表人职称所学专业企业负责人职称所学专业质量负责人职称所学专业生产负责人职称所学专业职工人数(人)其中:技术人员高级职称(人)初中级职称(人)本科以上学历(人)中专、大专学历(人)固定资产原值(万元)固定资产净值(万元)厂区占地面积(平方米)建筑面积(平方米)联系人电话传真e-mail备注生产地址和生产范围序号生产地址生产范围生产剂型和品种车间面积其中:净化面积生产剂型年生产能力拟生产药品名称拟执行质量标准保证声明本申请表中所
2、填内容及所附申报资料内容均真实无误。法定代表人签名:药品生产许可证审批记录市级药品监督管理部门审核经办人:年月日处审核人:年月日局核准人:年月日省级药品监督管理书面批准文件号:公示日期:许可证证号:经办人:年月日部门发证审批处审核人:年月日局审批人:年月日
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