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《穴位注射治疗儿童遗尿症34例临床观察-儿科医学论文.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、穴位注射治疗儿童遗尿症34例临床观察■儿科医学论文穴位注射治疗儿童遗尿症34例临床观察谭国军西双版纳州人民医院，云南西双版纳666100［摘要］目的观察阿托品穴位注射法应用于儿童遗尿症治疗临床疗效果。方法选取我院2008年2月-2013年2月收治的遗尿症患儿68例，随机分为观察组与对照组，每组各34例。对照组给予口服银花泌炎片、金匮肾气丸等常规治疗，观察组给予阿托品穴位注射治疗，对比两组患儿的治疗效果。结果对照组的总有效率为66.2%,观察组的总有效率为88.2%,对照组的总有效率明显低于观察组,差异比较两组具有统计学意义(P<0.05X结论阿托品穴位注射治疗儿童遗尿症,疗效显著,值得推
2、广应用。［关键词］穴位注射；儿童尿遗症；阿托品［中图分类号］R726.9［文献标识码］A［文章编号］1672-5654(2014)02(c)-0191-02儿童遗尿症(Nocturnalenuresisinchildren),—般指的是5岁以上(含5岁)儿童夜间不能从睡眠中醒来而发生无意识的排尿，也叫尿床［1］。该症的发病率较高，在康复门诊中较为常见。患遗尿症的儿童，还会伴随夜惊、咬指甲、夜间多梦、注意力分散、幻觉、多动等异常行为，久而久之会导致患儿自尊心、信心、体质下降，并容易患上内分泌、心脏及变态反应性疾病,近期则不利于成长发育,远期则可迁延至成年,对患者的生活及精神都造成了严重的影
3、响，甚至造成人格障碍,危害性较大［2］。因此,必须重视儿童遗尿症的治疗，保障患儿的正常发育及正常生活。对于2008年2月—2013年2月收治的34例遗尿症患儿，给予阿托品穴位注射治疗,取得了良好的治疗效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2008年2月—2013年2月收治的遗尿症患儿68例，随机分为观察组与对照组，每组各34例。观察组中,21例男性，13例女性；年龄范围5~8岁，平均年龄（5.2±1.2）岁；病程1~4年，平均病程（1.8±0.6）年；9例有遗尿症家族史；遗尿发作1星期内少于5次的7例，每天发作超过1次的20例,且白日午睡均会遗尿发作。对照组中,20例男性,
4、14例女性;年龄范围5.5~8.5岁，平均年龄（5.4±1.2）岁；病程1~3.5年，平均病程（1.5±0.6）年；6例有遗尿症家族史;遗尿发作1星期内少于5次的16例,每天发作超过1次的］8例，且白日午睡均会遗尿发作。两组患儿在年龄、性别、病程及病情方面均无无统计学意义（P>0.051.2诊断标准所有患儿均符合CCMD-3儿童遗尿症的诊断标准［3］:①智龄在4岁以上或年龄在5周岁以上，排尿不能自控而尿裤或尿床；②遗尿每月至少有2次，至少已3个月，遗尿可在学会控制小便之后才发生，也可作为正常婴儿尿失禁的异常伸延；③不是由于器质性疾病如癫痫发作、泌尿道结构异常、神经系统损害等所致，也没有
5、严重的智力低下或其它精神病。1.3排除标准对所有患者常规行尿常规、血糖、脑电图、泌尿系B超、腰底椎MRI、智商测定等检查，排除癫痫发作、糖尿病、泌尿系感染、脊柱裂等疾病患者；排除严重智力低下疾病、精神病患者。1.4治疗方法68例遗尿症患儿均给予常规定时唤醒,让患儿晚餐尽量少进食水分多的食物，睡前少喝水或进食利尿的瓜果,并教导患儿积极进行膀胱控制训练。对照组34例遗尿症患儿给予口服银花泌炎片、金匮肾气丸等常规治疗；观察组34例遗尿症患儿除外阿托品应用有禁忌症者如青光眼、肠梗阻及器质性幽门梗阻等，在常规治疗时给予穴位注射治疗阿托品,其余给予0.1mg硫酸阿托品针、2mL生理盐水，选择三阴交、
6、穴足三里处，对其进行穴位注射,每次每穴注射ImL,1次/d,双侧下肢轮流进行，连续注射20d为一疗程。患儿在穴位注射治疗过程中偶述口干，无其他不适。1.5疗效判定根据遗尿症康复标准，将儿童遗尿症的临床疗效分为四个等级，分别为治愈、显效、有效及无效。治愈：随访0.5~2年，未见遗尿现象；显效:遗尿现象基本消失，1个月内的遗尿次数不超过1次，尿出数滴后能觉醒排尿；有效：遗尿次数次数明显少于治疗前，遗尿尿量也明显减少；无效：治疗后的一尿次数及尿量与治疗前无明显差异［4］。1.6统计学分析采用SPSS19.0软件包进行统计学处理,P<0.05为有统计学意义［5］。2结果经过治疗一段时间后，两组患
7、儿的病情均有了不同程度的改善，对照组的总有效率为66.2%,观察组的总有效率为88.2%,对照组的总有效率明显低于观察组，差异比较两组具有统计学意义（P<0.05具体见表1。衣1两组患儿的临床疗效对比［/>(%)］组别例数治愈显效有效无效总有效率观察组3410(29.41)15(44.12)5(14.71)夕11.76)88.24对照组346(17.65)13(3824)4(11.76)11(3235)67.653讨论儿童遗尿症是
