超声引导穿刺硬化治疗肝肾囊肿临床效果探讨.pdf

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1、三里三全全里呈全丁口只YB工ENEB医学检验iCH工NAHEALTH工N口UBT日Y超声引导穿刺硬化治疗肝肾囊肿临床效果探讨赵楠郑州大学附属郑州中心医院超声科，河南郑州450000[摘要】目的探讨超声引导穿刺硬化治疗肝肾囊肿的临床治疗效果。方法选择我院从2011年1月-2012年1月收治的肝肾肿瘤患者42例，对其采用超声引导穿刺硬化治疗方法进行治疗，对于治疗效果采用回顾性分析的方法进行分析。结果54个囊肿共经过60次穿刺，穿刺中失败1例，通过再次穿刺后获得成功，出现病情复发的情况3例，通过再次穿刺治疗后得到治愈。在穿刺过程中没有患者出现较

2、为严重的并发症，治疗有效率达到100％。结论超声引导穿刺硬化治疗肝肾囊肿具有较好的临床治疗效果，该种治疗方法具有操作简单、安全性高、并发症发生率低，与其他治疗方法相比具有显著优越性。值得进行临床推广。【关键词】超声引导；穿刺硬化；肝肾囊肿【中图分类号】R575．8【文献标识码】A【文章编号】1672—5654(2014)O2(a)一0117一O2肝肾囊肿中以独立性囊肿和多囊肝较为常见，独立性囊肿患注入2％利多卡因2—5mL，用创可贴对于伤口进行包扎处理，整者在早期无明显的临床症状，但囊肿较大时会出现腹痛、恶心、呕个穿刺过程完成。在穿刺完成

3、后要让患者静卧1h左右。通过观吐等临床症状l1]。多发性肝囊肿患者一般采用开窗术的方法进行减察无任何不良症状后才能离开。对于患者还需进行1年左右的随轻压力，有条件的患者可以采用肝移植的方法对于疾病进行彻底访，观察患者是否出现病情复发的情况，患者也要定期前往医院的治疗。对于肝肾肿瘤患者的治疗方法较多，传统外科手术治疗方进行检查，一旦感到身体出现不适的情况，要及时前往医院进行法具有创伤大、操作复杂、并发症发生率高等局限性，已经不能适治疗。应当代医学发展的要求12]。根据以上情况，我院采用超声引导穿刺1．3疗效评价标准硬化治疗方法对于肝肾囊肿患

4、者进行治疗，该种治疗方法具有操显效：患者囊肿彻底消失，各项不良症状也消失；显效：患者作简单、治疗有效率高、创伤面积小等优点，与同类治疗方法相比囊肿>50％且伴有钙化，各项不良症状有显著改善；无效：囊肿无具有显著优越性，取得了令人满意的治疗效果，具体报道如下。任何缩小甚至出现扩大的情况。1对象与方法2结果1．1研究对象54个囊肿共经过6O次穿刺，穿刺中有1例失败，通过再次选取2011年1月—2012年1月在我院接受治疗的42例肝穿刺后获得成功，有3例患者出现病情复发的情况，通过再次穿肾肿瘤患者作为研究对象，其中男30例，女12例，年龄158

5、1刺治疗后得到治愈。在穿刺过程中没有患者出现较为严重的并发岁，平均年龄(52．56~4．56)年。患者主要临床表现有发热、腹胀、腹症．治疗有效率达到100％。部不适等症状。42例通过超声诊断后发现单发的为30例，多发3讨论的为12例，肿囊总数为54个。独立性囊肿和多囊肝是肝肾囊肿中较为常见的两个类型，患1．2方法者在出现囊肿的早期无任何不良症状，但囊肿较大时患者会出现要根据患者的囊肿具体位置来确定患者的具体体位．具体包恶心、呕吐、腹泻等不良症状。对于肝肾囊肿的治疗方法较多，传括俯卧式、左卧式、右卧式。术前给予患者地塞米松5mg皮下注统外科

6、手术治疗方法存在创伤面积大、安全．陛低、术后并发症发射，根据具体情况在必要时可以建立静脉通道，常应用地塞米松生率高等局限性，已经不再适应医学发展的需要和治疗的要求，要5～l0nlg及维生素c3～5g加入到5％～10％的葡萄糖液中，静脉求采用更为安全有效的手术方法对于肝肾囊肿患者进行治疗。根滴注131。术前对于患者要进行超声定位并做相应的标记。患者在进据以上情况，我院采用超声引导穿刺硬化治疗方法对于肝肾囊肿行穿刺位置选择要做做到舒适，进行消毒盒铺巾，通过超声对于患者进行治疗，取得了令人满意的治疗效果，治疗有效率达到穿刺点的位置再次进行定位局

7、部及肝肾被膜麻醉成功后PTC针100％。该种治疗方法具有较高的安全性、操作简便性、疗效可靠依超声确定的方向快速穿入囊腔中下2／3处固定穿刺针，拔出针性等优点，在l临床中已经得到推广使用，获得患者及其家属的一芯接注射器，尽可台甚抽尽囊液，确定针尖在囊内适当位置后，用致好评。治疗有效率得到了显著地提高。2％利多卡因2-5mL麻醉囊腔注入无水乙醇，注入量控制在抽出在对于肝肾囊肿患者采用超声引导穿刺硬化治疗方法进行量的30％左右，对于囊肿较大的患者可以对其进行适当变换体位，治疗的过程中有以下注意要点：①在进行囊肿穿刺对于囊内液体5min以后抽出囊

8、内的液体问。对于囊体混浊的患者先用庆大霉吸抽的过程中针头要对准囊肿的中心位置，保证囊内液体吸抽的素8万U或甲硝哇注射液加生理盐水20mL注入囊腔内冲洗，充分陛，防止液体吸抽不充分使患者在术后出