飞秒激光辅助下角膜移植术的护理配合体会-论文.pdf

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1、护士进修杂志2014年7月第29卷第13期和胫骨试模进行复位，测试平衡状态和松紧程度；手术过程中，尽量避免人员进出，加强预防感染的力(5)用脉冲冲洗器冲洗关节腔后，搅拌好骨水泥，递度。本组患者术后无一例发生感染。上假体及协助安装好，伸直膝关节，并用骨水泥固3．3人工膝关节置换术对手术配合的要求较高，安定；膝关节固定后进行清理和冲洗，检查膝关节活动排有手术配合经验的护士参与手术，手术护士要熟度和稳定性；清点器械和缝合。悉手术步骤及配合的关键点，手术配合中做到心中有数，配合动作敏捷、到位，及时无误地传递器械，将3讨论手术时间尽可

2、能缩短[3]手术在安放极板时要注意3．1人工关节置换术将磨损较为严重的关节面切安全，避免被电灼伤，保护患者的安全。除，植入人工关节，恢复关节面的光滑度和平整度，参考文献使膝部骨关节炎及膝关节功能损伤的患者恢复行走能力，生活质量得到显著改善。[1]魏琼，洪奕珊，曾思梅，等．膝关节表砸置换术的手术配合[J]．中外健康文摘，Z011，8(26)：54—55．3．2全膝关节置换术后发生感染是影响手术成功[2]王和．全膝关节表面置换术的手术配合与护理[J]．医学信息的重要因素，因此，手术应安排在层流手术间进行，(下旬刊)，2011，2

3、4(8)：280-280．在保证患者安全的前提下，尽可能缩短手术时间。[3]王雪娟．膝关节表面置换的手术配合[J1．健康必读(中旬刊)，手术参与者应戴双层口罩、手套；谢绝上呼吸道感染2O1l，(12)：397—398．和手术参观者进入手术室；手术过程中，在递送假体(收稿日期：2014—01—28)前更换手套及纱布，将假体包裹后传递给术者。在飞秒激光辅助下角膜移植术的护理配合体会刘青程燕妙李文珍文丰(浙江省宁波市眼科医院，浙江宁波315040)摘要目的总结飞秒激光辅助下角膜移植手术的护理配合要点。方法对12例12眼行飞秒激光辅

4、助下角膜移植术，并对手术前中后的护理配合进行分析总结。结果12例12眼飞秒激光辅助下的角膜移植术均一次性成功，术后视力明显提高。结论飞秒激光辅助下角膜移植术安全、可行，完美的科室间协作，完善的术前准备，严密的手术配合，心理护理及眼部专科护理，为手术成功提供了有效保证。关键词飞秒激光角膜移植围手术期护理KeywordsFemtosecondlaserCornealtransplantPeri—operativenursing中图分类号：R473文献标识码：B文章编号：1002—6975(2014)13—1220-02角膜移植手

5、术是角膜病盲人复明的唯一希1临床资料望。飞秒激光是以脉冲形式运转的红外线激光，它作用于眼组织可致等离子介导的切除，起精细1．1一般资料2011年6月～2012年12月我院分离、切割组织的效应[1]。计算机控制的飞秒激行飞秒激光辅助下角膜移植12例(12只眼)，其中光作为一种新型服科手术辅助仪器，能够更加男6例(6只眼)，女6例(6只眼)；双眼圆锥角膜3安全、精确地钻切角膜植床和角膜植片，达到更好例，角膜白斑5例，角膜内皮失代偿2例，角膜移植的手术治疗效果]。我院2Ol1年6月～2O12年术后1例，角膜营养不良1例，患者年龄1

6、8~63岁。12月行飞秒激光辅助下角膜移植12例，现将护理1．2方法术前对本组患者进行心理护理，并评估配合报告如下。呼吸道情况，及时处理呼吸道疾患，手术在球后麻醉后在飞秒激光辅助下，行角膜移植术。作者简介：刘青(1974一)，女，浙江，本科，主管护师，护士1．3结果本组12例患者(12只眼)手术均顺利长，从事眼科临床护理及管理工作完成，平均手术时间90～150min，所有病例的植片护士进修杂志2014年7月第29卷第13期与植床对合好，缝线减少，术源性散光减少，术后视攥扶手，或脚趾用劲紧绷，呼吸急促等，这表示患者力比术前视力

7、明显提高。有不适感或高度紧张，特别在病变角膜取下，植片尚未和植床缝合前，容易引起眼内压波动，眼内容物脱2护理配合出，造成前房浅，缝合困难，增加手术难度，及时发现2．1术前准备病人的不良情绪，用温和的语言转移患者注意力，调2．1．1心理准备巡回护士在手术前一天到病房整患者的呼吸，平稳情绪，保证手术顺利进行。了解病人的病情及心理状态，对其最关心的问题给2．3术后护理手术结束，涂眼膏，包扎好术眼，协予详尽的解答，用通俗易懂的语言介绍手术流程、配助患者坐轮椅后安全送回病房，并向患者交代术后合要点，通过心理疏导和安抚，取得患者积极配合

8、。注意事项。手术间整理各仪器，用后立即关闭电源，2．1．2术眼准备术前严格检查患者眼部及全身登记手术信息，器械常规处理后显微镜下检查，确有无感染，眼部常规泪道冲洗，结膜囊冲洗，剪眼睫定无损后归位。毛，以避免术中感染。术前一天患眼滴抗生素眼药3体会水(妥布霉素眼液4次／d)，术前1h术眼使用