转化医学模式下神经病学研究生培养策略探讨-论文.pdf

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1、西北医学教育(http：／／xby~cbpt．cnki．net)2014年1o月第22卷第5期NORTHW~SFriCoEDU．Oct．2014VoL22No．5转化医学模式下神经病学研究生培养策略探讨李雁鹏，赵正卿，庄建华，赵忠新(第二军医大学附属长征医院神经内科，上海200003)摘要：转化医学是基础医学和临床医学-e．．N连续、双向、开放转化的研究体系，是国际医学发展的新趋势。将转化医学的理念融入神经病学研究生的培养环节，需要指导研究生从转化医学的角度选择研究方向，教学中融合典型病例训练转化思维，培养机构和导师积极搭建转化研究的平台。关键词：转化医学；神经病

2、学；研究生中图分类号：G643文献标识码：A文章编号：1006—2769(2O14)05—0878—02神经病学(Neurology)是研究中枢神经系统、周围重复性的课题。这些课题尽管能够得出一些结论，但神经系统及骨骼肌疾病的临床综合性很强的医学学多是推论性的，创新性差，其最终结果是除了制造大量科，所包含的神经系统疾病种类繁多，仍有很大部分疾缺少实际应用价值的文章外，再无其他可取之处l2]。病尚缺少有效的诊断及治疗方法。随着近年来“转化转化医学倡导从临床工作中发现并提出问题，重视从医学”概念的提出，在深入揭示神经系统疾病的发病机临床中凝练课题，使得研究生能够从选题

3、之初就有明制、探索治疗手段等方面取得了长足的进步。尽管如确的目标，从而避免仅以发表论文为目的的研究。我此，我国转化医学研究整体上仍然涉猎较为粗浅，观念们以转化研究为方向，就是要把握临床应用的发展趋相对落后，产出十分有限。更重要的是，转化医学的概势，在研究选题之时，就具有实际应用与产业化的意念尚未真正融人医学教育的各环节当中，成为更深层识。更进一步，通过研究生阶段转化医学研究的训练，次发展转化研究的制约。研究生既是当前科研的主要能够培养新一代医学人才具有转化医学的理念，为其参与力量，更是引领未来医学发展的动力所在。因此，今后开展临床工作和进行医学研究打下坚实的基强调

4、神经病学研究生培养过程中融入转化医学模式，础[。具有重要的现实意义。2结合典型病例，训练转化医学思维1不断加深理解，树立转化医学理念尽管转化医学的概念提出只有短短的十余年时“转化医学”的概念自提出开始就受到广泛的关问，但纵观现代医学的发展历程，其实始终贯穿着转化注。转化医学作为一门通过从实验室到临床及从临床医学的理念。神经病学也不例外，很多神经系统疾病到实验室的双向通道的学科，强调多学科交叉合作，深的认识过程都体现着明显的转化医学的内涵。通过这入了解疾病发生、发展的机制，探索新的防治策略，即些典型疾病发展过程的详细讲解，可以很好地塑造神“从实验台到病床旁(benc

5、htobedside)”的一个连续、经病学研究生的转化医学视角。双向、开放的研究过程，将现代和未来医学研究的主要以帕金森病研究的发展过程为例，自1817年模式和途径_1]。转化医学强调临床与基础的紧密结JamesParkinson首次描述了帕金森病的临床表现后，合、双向转化，与其他学科的联系也更加紧密，也更加神经病学家针对发病机制、临床治疗开展了不懈的转强调研究结果的实际应用价值。因此，在医学教育当化研究。1913年首次报道在帕金森病患者中脑黑质中引入转化医学模式，将是针对传统医学教育的弊端内存在路易小体，1960年研究显示纹状体多巴胺神经进行规范和强化医学培养效

6、果的最有效途径之一。递质水平下降是产生帕金森病运动症状的主要因素，研究生培养中常存在为完成论文、发表文章而设继而临床上应用左旋多巴补充中枢多巴胺治疗帕金森计研究、完成实验的“结果导向”的弊端。众所周知，真病有效。而后随着基础研究中对多巴胺代谢途径的逐正创新性的研究多是建立在反复探索乃至失败的基础渐明确，又得以进一步开发出多巴胺受体激动剂、单氨上的。可是，为了尽快得出结果、避免出现失败，很多氧化酶抑制剂、儿茶酚氧位甲基转移酶抑制剂等新的研究者和研究生在选择课题时就去选择一些跟踪性、抗帕金森药物_4]。从这一途径可以清晰地看到，正是临床与基础之间不断进行双向的转化，才

7、使得我们今收稿日期：2014—05—20天对帕金森病有深刻的认识。(下转第895页)通讯作者：赵忠新·878·西北医学教育(http：／／xbyxbpLcnk2net)2014年10月第22卷第5期NORTHWt~TMmⅡ2014VoL22No．5析处理到论文撰写等全程给予悉心指导，培养研究生养问题与对策EJ]．中外医学研究，2011(15)：76—78．建立系统的科研思维，使其掌握基本的科研方法，为以[2]王洪恩．临床医学专业学位研究生培养问题及对策研后的临床科研打下坚实的基础。究_J]．西北医学教育，2012(4)：71O一711，767．[3]祖雅琼，马骏，

8、李丽剑，等