糖尿病肾病患者血液流变学检测结果分析.pdf

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1、·100·中国实用医药2015年3月第l0卷第7期ChinaPracMed，Mar2015，Vo1．10No．7糖尿病肾病患者血液流变学检测结果分析高慧许德英陈诗强姜雅琳李宏谦王小ft．4陈梦露【摘要】目的探讨血液流变学检测结果与糖尿病。肾病的关系及临床意义。方法对118例糖尿病肾病患者(DN)和107例单纯糖尿病未合并肾脏病变患者(NDN)的血液流变学系列检测结果进行分析，并与120例健康体检者为对照组fNC)进行了比较。结果糖尿病肾病患者和单纯糖尿病未合并肾脏病变患者反映血液粘度的系列指标均显著增高，差异有统计学意义(P<0．O1)。反映红细胞聚集情况的指数有明显升高，差

2、异有统计学意义(P<0．05)，而反映红细胞变形能力的指数有明显降低，差异有统计学意义(JP<0．o5)。结论糖尿病患者血液粘度升高是微血管病变进而导致糖尿病。肾病的重要原因，监测血液流变学检测结果的变化对防治糖尿病。肾病有一定意义。【关键词】血液流变学；糖尿病肾病；血液粘度；血脂DOI：10．14163~．cnki．11～5547／r．2015．07．068糖尿病病程较长，大部分患者合并微血管病变，其中糖1．2方法所有患者和正常对照组均早晨空腹静脉采血，尿病肾病(Diabeticnephropathy，DN)是严重的并发症之一，究注入肝素抗凝管，用北京普利生公司生产的LBY

3、—N6C全自其原因可能与糖尿病患者血液处于高粘滞血症状态，有血栓动锥板式血液流变仪于室温2h内测定各项血流变指标，红形成倾向有关。纤维蛋白原(F水平反映体内血凝状态，细胞沉降率及血细胞压积按照《全国临床检验操作规程》的是糖尿病血管病变独立的危险因子。为探讨其与糖尿病肾规定分别用魏氏法及温氏法测定。生化系列指标用日立公病的关系及临床意义，本文通过观察糖尿病肾病患者和单纯司出品的7600全自动生化分析仪测定，纤维蛋白原测定采糖尿病未合并肾脏病变患者的血液流变学指标的变化，探讨用Clauss法。所有仪器按要求进行日常维护与保养，定时校血液流变性改变在糖尿病肾病发生中的作用。现报告如

4、下。准，并每天作质控，确保仪器处于稳定状态。1资料与方法1．3统计学方法运用SPSS18．0统计软件对检测数据进行1．1一般资料本文选取本院2013年1月～2014年6月门统计学处理。采用Spearman非参数相关分析和单因素方差诊及住院经确诊的2型糖尿病患者225例纳入研究。患者糖分析。组问比较采用多个样本均数两两比较的口检验。结果尿病史5～30年，患者均经询问病史、体检及一般实验室检以均数±标准差f±)表示。P<0．05表示差异有统计学意义。查，确诊为2型糖尿病，符合WHO制定的糖尿病诊断标，2结果其中男119例，女106例，年龄35～7O岁，平均年龄f57．2±8．1)

5、DN组和NDN组血流变学检测结果与NC组相比，DN组岁。根据尿微量白蛋白检查和肾组织病理学检查并排除其他和NDN组反映血液粘度的系列指标明细高于Nc组<0．01)，影响肾脏的疾病将糖尿病患者分为两组：糖尿病肾病fDN)而DN组比NDN组要高(P<0．O1)。DN组与Nc组比较，反映红组118例和单纯糖尿病未合并肾脏病变(NDN)组107例。选细胞聚集的系列指标升高比较显著(P<0．01)，而反映红细胞变取同期健康体检职工120例为对照组，年龄35～7O岁，其形能力的指标降低显著<0．01)；NDN与Nc组比较，反映红中男63例，平均年龄f55．4±12．7)岁，女57例，平均

6、年龄细胞聚集的系列指标升高较明显fP<0．o5)，而反映红细胞变形f53．8±8．4)岁。排除肾脏病变，尿液、肾功检查均正常，并能力的指标降低显著数有明显降低<0．()5)；DN与NDN组相比，排除有其他器质性病变、未服用抗凝药物、无影响血液粘度反映红细胞聚集的系列指标升高较明显有明显升高(pl<0．o5)，类指标的任何疾病。而反映红细胞变形能力的指标有明显降低(P(0．05)。见表l。表1三组血液流变学检测指标对比(-4-S)注：与Nc相比，P<0．01，h尸<0．O5；与NDN组相比，P<0．O1，“P<0．05作者单位：471003河南科技大学第一附属医院(高慧许德英陈

7、诗强)；河南科技大学第一附属医院在读研究生(姜雅琳李宏谦王小利陈梦露)．中国实用医药2015年3月第10卷第7期ChinaPraeMed，Mar2015，Vo1．10，No．7·101·3讨论对照组，说明在糖尿病肾病发病前期已存在明显血液流变学随着人口老龄化和生活方式的改变以及人民生活水平指标异常。因此，应对糖尿患者群给予足够的重视，定期检的进一步提高，糖尿病fDM1的发病率迅速增加。糖尿病是测其血液流变学指标并及时干预治疗，降低血粘度，控制血一种全身性、复杂性、代谢紊乱性疾病，已成为常见病、多糖，对糖