护理干预在老年心力衰竭100例中的应用.pdf

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1、中国民族民间医药护理研究·126·ChinesejoumalofethnomedicineandethnopharmaeyNumingResearch护理干预在老年心力衰竭100例中的应用严燕玲广东省佛山市高明区中医院，广东佛山528500【摘要】目的：观察护理干预老年心力衰竭患者中临床应用效果。方法：选取200例老年心力衰竭患者作为研究对象，按照护理方法的不同分为观察组和对照组各100例，分别实施干预性护理和常规护理。结果：观察组护理后，静息心率、血压、5min步行距离和生活质量评分与对照组相比，均有统计学

2、差异(P

3、导患者及时补充钾，以防出现低血钾及上升趋势，一旦患病，五年生存率为25％～50％，与恶性机体电解质紊乱等状况。肿瘤相仿。由于该病极易复发，因此，除及时发现及治1．2．4心理护理加强干预性护理尤其注重患者的心疗外，后期护理对病人尤为重要。理护理。老年患者在病情发作时，常会出现严重缺氧的1资料与方法情况，有濒临死亡的强烈感受，护理人员要及时给予患1．1一般资料选取2012年12月至2014年12月我院者真诚地心理安慰与精神支持，与家属多沟通，使家属收治的200例心力衰竭患者作为研究对象，上述病例均能做好患者的安抚

4、工作，让患者保持愉悦的心情，增强符合心力衰竭的诊断标准J。按照护理方法的不同分成患者战胜疾病的信心，更好地配合相关治疗，以利于病观察组和对照组各100例。观察组中男性55例，女性情的好转。45例；年龄63～77岁，平均年龄(65．1±3．2)岁；1．2．5饮食护理指导患者食低盐、低脂、低胆固醇的食对照组中男性54例，女性46例；年龄64—78岁，平均物，饮食需清淡，盐量必须控制在5g／d以内，进水量保持年龄(65．7±2．8)岁。均无精神类和其他脏器疾病，在1500cc／d左右；对于病情严重、营养不良的患者应

5、给予两组患者年龄、性别基本资料比较差异无统计学意义高营养的饮食，同时应避免因营养过于丰富而给患者造成(P>0．05)，具有可比性。心脏负荷过重的情况。1．2方法对照组实施常规护理：观察患者是否出现1．3观察指标观察并记录两组患者护理后心率、血压、早期心衰症状，定时进行心率、血压的测量并监控其变5min步行距离、生活质量评分等指标变化。其中，生活质化；常规给予患者呼吸面罩或吸氧导管以保证其正常呼量评分是依据心力衰竭生活质量问卷表数据统计的，躯体吸；保持病房整洁，定期消毒；遇到突发情况，立即给状况评分9题，情绪变

6、化评分5题及经济、社会问题各3予有效处理并通知医师；规范用药，注意药物副作用等题，共20个问题，每个问题0—2分，20个问题共0—40常规护理。观察组干预性护理措施：①病情观察。需对分；40分为无症状，0分症状最重。患者的病情进行严密监护，密切观察患者是否出现早期1．4统计学分析采用数据软件SPSS17．0进行统计学分心衰症状；定时对患者进行心率、血压的监测，严密观析，计量资料用均数±标准差(±s)表示，应用t检验，察其变化，必要时行心电监护，严格控制患者的补液滴计数资料采用检验，P<0．05表示差异具有统计

7、学意义。速，密切观察并做好记录。②病房护理。使患者保持端2结果坐或半卧姿势，让患者尽量放松下肢呈下垂状态，减少2．1两组患者护理后心率和血压变化比较观察组心率及静脉回流量，症状严重者需对四肢交替结扎，以充分缓血压接近正常值，对照组各项数据略有偏高，差异具有统解肺部的瘀血；对呼吸困难的患者，要给予呼吸面罩或计学意义(P<0．05)。见表1。吸氧导管，随时注意患者的呼吸情况并及时调节氧气流表1两组护理后心率和血压变化比较(±s)量，使患者保持正常呼吸；保持病房环境整洁，定期对病房消毒；护理过程中注意进行无菌操作；

8、密切观察使用抗生素类药物治疗后患者的反应情况，鼓励患者做好有效咳嗽、排痰措施j。当患者发生急性肺水肿时，需立即通知医师，并帮助患者取半卧式或两下肢下垂坐位，及时给予有效的对症处理。注：与对照组比较，P