巩膜深层异物临床诊治方法探讨.pdf

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1、第21卷第1O期河北医学V01．21．No．102015年1O月HEBEIMEDICINEOct．，2015奥美拉唑等后，可有效提高溃疡愈合速率，常见的如硫抑酸作用较强、快速，与已有的奥美拉唑、兰索拉唑、泮糖铝等]。③胃肠动力药：对于易于恶心呕吐的患托拉唑、雷贝拉唑治疗十二指肠溃疡相比，埃索美拉唑者，胃肠动力药可、可以加速胃肠道的排空，从而缓解标准剂量对维持胃内PH升高时间更长，且起效更快。症状。本组研究结果证实两组患者在疗效、不良反应率、幽门3．3埃索美拉唑肠溶胶囊药理分析：埃索美拉唑肠溶螺杆菌根除率方面不具有统计学差异，但观察组患

2、者胶囊在临床治疗中用于消化性溃疡、十二指肠溃疡、反腹痛缓解速度较对照组快(P<0．05)。流性食管炎、胃食管反流病等治疗中。埃索美拉唑作参考文献：为奥美拉唑的S一异构体，具有特异性靶向作用，能够[1]罗金花．加替沙星治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡的临床研究[J]．当代医学，2011，17(12)：115—116．强力抑酸，是特异的质子泵抑制剂。埃索美拉唑为弱[2]万秀飞．奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆茵所致消化性碱性，可以浓集于壁细胞泌酸微管环境，并激活而抑制溃疡的临床观察[J]．黑龙江医学，2011，35(10)：756～壁细胞中的

3、H／K-ATP酶，达到抑制基础胃酸分泌758．的分泌。一般用药剂量为20mg或40mg，在lh内起[3]王匡君．治疗十二指肠溃疡84例的临床观察[J]．中国社效，绝对生物利用度可达89％，稳态Vd可达0．22L／区医师(医学专业)，2012，14(9)：52．kg，而血浆白蛋白的结合率可达97％。进食对埃索美[4]Be~lefMJ，LangeJE．Laparoscopiccorrectionofperforted拉唑降低胃内酸度的效应无显著影响。埃索美拉唑与pepticulcer：firstchoiceAreviewofliterat

4、ure[J]．SurgEn．抗菌药物联用治疗1周后，可根除90％幽门螺杆菌。dosc，2010，24(6)：1231—1239．对无其他严重并发症的十二指肠溃疡患者无需再单用[5]胡伟．埃索美拉哩镁、阿莫西林、克拉霉素三联疗法治疗抑酸剂作愈合溃疡和消除症状的后继治疗。国内外已幽门螺杆菌感染5O例[J]．临床医药，2009，18(13)：71—73．有大量的研究证实埃索美拉唑具有快速、强大的抑酸[6]陈开，赵文英，朱爱华．含铋剂四联疗法与标准三联疗法作用，且用药个体差异性小、用药安全性好。与兰索拉治疗十二指肠溃疡的疗效比较[J]．长治医

5、学院学报，唑、奥美拉唑、雷贝拉唑等药物相比，标准剂量的埃索2012，26(5)：339～341．美拉唑均能维持胃中PH升高时间更长、药效更快。[7]陈飞玲．泮托拉唑与奥美拉唑治疗十二指肠溃疡疗效观Philip实验中比较了5种质子泵抑制剂的药效学，在察[J]．海峡药学，2012，24(9)：175～176．最大限度减少个体差异影响实验结果的前提下，34例[8]KuwabaraK，MatsudaS，FushimiK，IshikawaKB，Horiguchi患者先后进行标准剂量的5种质子泵抑制剂治疗(不H．Community—basedev

6、aluationoflaparoseopicve~usopen同种质子泵抑制剂实验经过足够的停药洗脱期)，记simpleclosureofperforatedpepticulcers[J]．WorldSurg，录患者不同药物治疗时胃内PH的24h变化，最后结2011，35(11)：2485～2492．果发现埃索美拉唑治疗5d后胃内PH>4的持续时间[9]刘成．埃索美拉唑联合左旋氧氟沙星阿莫西林治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡[J]．河北医学，2012，18为14h以上，明显长于其他质子泵抑制剂的时间(P<(11)：1544—15470

7、．05)。国外也有大量文献报道埃索美拉唑用药后的文章编号：1006-6233(2015)10-1713-03巩膜深层异物临床诊治方法探讨张东兴，马建辉，张东超，李雪梅(1．河北省遵化市人民医院，河北遵化0642002．河北省唐山市工人医院，河北唐山0630003．河北省唐山市丰南区中医院，河北唐山063300)摘要：目的：总结巩膜深层异物(板栗刺)的确诊方法及治疗经验。方法：经裂隙灯检查及超通讯作者·1713·第21卷第10期河北医学V01．21．No．102015年1O月HEBEIMEDICINEOct．．2015声生物显微镜(UB

8、M)基本确诊巩膜深层异物(板栗刺)，局部麻醉后在显微镜下制作1／2厚度巩膜瓣后用显微镊或针头取出。结果：经上述方法65例巩膜深层异物(板栗刺)均全部取出，术后患眼不适症状基本消失。结论：巩膜深层异物(板栗刺)在半山区是较