氨溴索在老年糖尿病合并肺炎患者治疗中的应用效果分析.pdf

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1、河南医学研究2015年1月第24卷第1期HENANMEDICALRESEARCHJan．2015，Vo1．24，No．1·113·氨溴索在老年糖尿病合并肺炎患者治疗中的应用效果分析杨华勤(新野县人民医院内科河南南阳473500)【摘要】目的探析氨溴索在老年糖尿病合并肺炎患者治疗中的应用效果及安全性。方法随机选取本院内分泌科于2013年6月至2014年6月期间收治的150例老年糖尿病合并肺炎患者，随机分为两组，每组75例。对照组仅给予常规抗菌药物治疗，治疗组在此基础上加用氨溴索，对比分析两组患者临床症状改善情况、治疗效果及不良反应情况。结果治疗组退热、咳嗽咳痰消失

2、、肺部哕音消失时间明显短于对照组(P<0．05)。对照组总有效率为80．00％，治疗组总有效率为92．00％；治疗组治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0．05)。两组患者治疗期间均未发生严重不良反应。结论氨溴索治疗老年糖尿病合并肺炎疗效显著，安全性高，值得临床推广。【关键词】糖尿病；肺炎；氨溴索【中图分类号】R587．1doi：10．3969／j．issn．1004—437X2015．01．064老年糖尿病患者因机体免疫力显著下降、代谢功能紊乱等表1两组患者症状和体征改善情况(面±s，d)因素极易发生各种感染J。临床资料显示，肺炎是糖尿病最为常

3、见的并发症，临床症状不典型，治疗较复杂，是导致老年糖尿病患者死亡的因素之一，对患者的生命安全及生存质量构成威胁]。目前，单纯应用抗生素效果不佳。本研究在抗菌药物治疗基础上加用氨溴索对其治疗效果进行分析，现报道如下。2．2治疗效果对照组痊愈23例，显效20例，有效17例，无1资料和方法效15例，总有效率为8O．00％；治疗组痊愈40例，显效19例，1．1一般资料、．随机选取本院内分泌科于2013年6月至2014有效10例，无效6例，总有效率为92．00％。治疗组治疗总有年6月期间收治的150例老年糖尿病合并肺炎患者，均符合中华效率明显高于对照组，差异具有统计学意义

4、(P<0．05)。两组医学会呼吸病学分会《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》。采患者治疗期间均未发生严重不良反应。用随机抽签法将其分为对照组和治疗组，各75例。对照组中男3讨论42例，女33例；年龄60—88岁，平均(67．52±4．86)岁；糖尿病病肺炎为一种常见的多发疾病，严重危害人们的身心健康，程2—19a，平均(12．52±5．86)a；肺部感染发病5～15d，平均尤其是老年糖尿病合并肺炎者，死亡率居高不下，可能是由于(6．85±4．26)d；治疗组中男40例，女35例；年龄60—9O岁，患者长期患病导致免疫力低下，病情反复发作，长期联用抗生平均(68．58

5、±4．65)岁；糖尿病病程2—18a，平均(12．58±素，导致菌群失调以及耐药现象发生。5．64)a；肺部感染发病4—16d，平均(6．88±3．64)d。两组患氨溴索为一种新型黏液溶解性祛痰药物，为盐酸溴己新有者在性别构成比、年龄、糖尿病病程、肺炎发病时间等方面比效代谢产物，但作用更强，能有效调节支气管黏膜中浆液和黏较，差异无统计学意义(P>0．05)，具有可比性。液分泌，裂解痰液中酸性黏多糖的纤维成分；抑制支气管肺泡1．2治疗方法两组患者均给予给予头孢哌酮／舒巴坦4．0g灌洗液中氧自由基产生，减少黏膜损伤；降低肺泡表面张力，保溶于0．9％氯化钠注射液100

6、ml中静滴，17欠／d。对照组同时护肺实质；有效减轻气道炎症反应；提高肺部抗生素有效浓加用溴己新16mg，3次／d，疗程10d；治疗组加用氨溴索45mg度]。本文在常规抗菌药物治疗基础上加用氨溴索，明显缩短加入0．9％氯化钠注射液中100ml静滴，1次／d；两组患者均未临床症状和体征改善或消失时间，缩短住院时间，疗效显著，未同时应用其他抗生素，10d为1疗程。发生严重不良反应。综上所述，氨溴索治疗老年糖尿病合并肺1．3观察指标观察两组患者发热、咳嗽咳痰、肺部哕音等症炎疗效显著，安全性高，值得临床推广。状和体征改善情况，同时观察不良反应发生情况。参考文献1．4疗效

7、评价标准参照《中药新药临床研究指导原则》相[1]莺莺，刘敏华．盐酸氨溴索联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗老年关部分拟定疗效评价标准，分为痊愈、显效、有效、无效。痊愈：糖尿病合并肺炎43例[J]．中国药业，2014，23(5)：67—68．临床症状和体征、血象、X线片结果均恢复正常；显效：症状和[2]齐子新．盐酸氨溴索和细辛脑注射液联合治疗婴幼儿肺炎疗效观体征均明显改善，血象、x线片结果基本恢复正常；有效：症状察[J]．河南医学研究，2010，19(3)：334—335．和体征均有效改善，血象、X线胸片结果明显好转；无效：病情[3]中华医学会呼吸病学分会．社区获得性肺炎

8、诊断和治疗指南[J]．无