影响慢性肝病患者睡眠的因素及护理对策-论文.pdf

《影响慢性肝病患者睡眠的因素及护理对策-论文.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、472世界最新医学信息文摘2013年第l3卷第18期·护理·影响慢性肝病患者睡眠的因素及护理对策戴小云(江苏南昌大学第一附属医院感染科，江苏南昌330006)摘要：目的调查影响慢性肝病患者睡眠的因素，探讨相应的护理对策，提高肝病患者的睡眠质量。方法采用问卷调查法，对120例慢性肝病住院患者进行睡眠情况综合调查分析。结果120例慢性肝病患者中有52人存在着不同程度的睡眠障碍，发生率高达43．3％。结论应针对影响慢性肝病患者睡眠的不同因素制定相应的护理对策，从而帮助患者恢复正常睡眠，促进疾病康复。关键词：慢性肝病；睡眠；护理对策中图分类号：11473．5文献标识码：BDOI：10．3969／j．i

2、ssn．16713141．2013．18．3810引言个小时的睡眠时间，如果晚上少于7～8小时，中午最好睡眠是患者的基本需要之一，睡眠的主要功能是促进精进行午休补充睡眠，让肝脏得到充分休息，这样才能有助神和体力的恢复。睡眠不足可使免疫功能下降，充足睡眠于病情恢复。有利肝病康复。多数肝病患者伴有失眠、情绪不稳定、倦怠、2．1．2保证充足睡眠的同时肝病患者应注意与之有关乏力等症状。因此，对于肝病尤其是重度肝病患者除了进的一些事项：晚上睡觉前不要喝浓茶、咖啡、刺激性饮料。行积极有效的治疗外还应强调睡眠的重要性。晚饭宜清淡，切勿过饱。入睡前用温热水泡脚，做一做保肝病患者睡眠不足，身体就会处于疲劳、乏顿

3、的状态，健按摩操都有利于入睡。睡眠姿势一般以右侧卧位为佳，机体免疫系统功能自然下降，就会引起乙肝病毒复制，形可使心脏不受压迫，促进胃肠蠕动排空，加上全身肌肉放松，成肝功能损害，从而诱导肝病复发，所以，对于肝病患者可使睡眠安稳、舒适、自然。只有充足适量的睡眠才能保证机体内环境的调节和稳定，2．2护士的参与护理睡觉可以增加肝脏的血流量，使肝脏得到更多的血液、氧2．2．1熏衣草组气及营养的供给，肝脏只有得到充足的血液、氧气及营养，每天晚上睡眠之前在护士的协助下可以进行为期2周才能够促使肝细胞的修复和再生，提高抗病能力，使病情的温水擦陆及足浴。具体方法：取均产自溪源熏衣草干花日趋康复。我们对此做了一探

4、讨：5g，用纱布包裹，放置约200mL开水浸泡5min之后加入1临床资料约36～39℃的温水1600mL进行全身的温水擦浴。可以由1．1调查对象经过培训的护士进行擦浴，在进行擦浴时患者采取平卧位，2012年6月至2013年5肝病患者120人，其中男性适当的暴露擦浴的部位，注意保暖，每一部位摩擦3—6min，104人，女性16人，年龄35～60岁，平均47．5岁。文化至皮肤糊红有热感即可停止。擦浴的顺序是胸部、背部、上程度：大中专以上82人，其它文化程度共38人。慢性肝肢和下肢。在此之后再加入2600mL热水，并且使水温保持炎84人，肝硬化24人(有腹水12人)，慢性重症12人。在40～45℃进

5、行5min的足浴，与此同时，用手揉搓脚趾、1．2调查方法脚心2—3min。采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价患者睡眠2．2．2松弛组质量。PSQI由19个项目构成：主观睡眠质量、入睡时间、在每晚睡前30min前按照睡前按照《神经肌肉渐进性睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物和日间功能障放松训练》磁带进行放松训练1次，为期2周，由经过培训碍7个成分，每一成分按0、1、2、3来记分，得分越高，的护士进行睡眠控制、心理疏导、放松指导等引导和监督。表示睡眠质量越差。睡眠控制主要包括：指导病人在满足修养和治疗的基础上注1-3失眠的诊断标准和分类诊断标准及分类意区分白天和晚上床的不同的功能。白天

6、休息和治疗的同①入睡困难，从想要入睡到实际入睡时间超过1h；②不时在一定程度上，同时尽量满足病人的娱乐、兴趣、人际能熟睡，有轻微的声响刺激便醒来，一夜睡眠中醒来达2交往的需要，避免整天昏昏欲睡导致睡眠节律紊乱，睡眠次以上；③早醒：早晨觉醒时间比以往正常时提前2h以上，效率低，向病人解释这一概念的含义和意义，如果有必要，醒后即不能再度入睡；④睡眠时间缩短，虽然有充裕的时间，适当控制其睡觉和卧床时间。另外，心理辅助也不容忽视。但一夜合计睡眠少于5h。tk,理辅导包括：正确使病人认知睡眠的意义，纠正其在睡眠2分析讨论认识上的偏差，使其消除恐惧的心理，不是通过睡眠时间肝病专家指出，晚上10点左右是最适

7、合肝病患者就寝的长短多少来评价睡眠的标准，不把睡眠和健康状况相会的时间，应尽量把睡眠时间调整到这一时段。下面从患者联系在一起等等。同时，可以通过沟通、支持、暗示、意和医护人员两方面进行了探讨，以发现保证睡眠的对策：识转移等方式，根据病人的病情、家庭和经济状况以及性2．1肝病患者提高睡眠质量的注意事项格特点等分别采取不同的治疗和护理方法。总之，对不同2．1．1日常生活中肝病患者不要熬夜和过于劳累，制