Th2类细胞因子、肝功能及HBV DNA复制的影响-论文.pdf

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1、·5320中国老年学杂志2013年11月第33卷阿德福韦酯对慢性乙肝患者Thl／Th2类细胞因子、肝功能及HBVDNA复制的影响吴刚盛云建陈文(泸州医学院附属医院感染消化科，四川泸州646000)[摘要]目的探讨阿德福韦酯对慢性乙肝患者Th1／Th2类细胞因子、肝功能及HBVDNA复制的影响。方法选取2008年2月至2012年2月于该院接受诊断和治疗的慢性乙肝患者160例，随机分为观察组与对照组，每组80例。对照组给予常规保肝和对症治疗，观察组在此基础上给予阿德福韦酯药物治疗。比较两组治疗前后干扰素(IFN)一．y、白细胞介素(IL)_4、谷丙转氨酶(ALT)和谷草转

2、氨酶(AST)含量的变化以及HBVDNA复制水平。结果观察组治疗后6个月血清IFN一含量为(71．3±5．5)ng／L，明显高于对照组(P<0．05)。观察组治疗后6个月血清IL4含量为(31．7±4．4)ng／L，明显低于对照组(P<0．05)。观察组治疗后6个月ALT和AST含量分别为(33．1±4．9)、(35．2±5．1)U／L，均明显低于对照组(P<0．05)。观察组治疗后HBVDNA

3、福韦酯；慢性乙肝；Thl／Th2类细胞因子；肝功能；HBVDNA复制[中图分类号]R512．6[文献标识码]A[文章编号]1005~202(2013)214320-02；doi：10．3969／]．issm1005~202．2013．21．048慢性乙肝(CHB)是一种临床上常见的病毒性肝炎，患者在观察记录两组治疗前和治疗6个月后血清谷丙转氨酶临床上可见食欲减退、乏力、畏食、恶心、肝区疼痛等症状，严重(ALT)和谷草转氨酶(AST)的含量，采用肝脏生化自动分析仪可出现明显的肝功能异常等表现。本研究就我院接受诊测定。断和治疗的CHB患者，观察阿德福韦酯对其Thl／Th2

4、类细胞记录两组治疗前以及治疗6个月后HBVDNA含量变化，因子、肝功能及HBVDNA复制的影响。采用荧光定量PCR仪对进行测定。1．4统计学方法应用SPSS17．0统计软件进行分析，计量资1资料与方法料用±s表示，采用t检验，计数资料比较采用检验。1．1一般资料选取2008年2月至2012年2月于我院接受诊断和治疗的CHB患者160例，随机分为观察组与对照组，每2结果组80例。均符合2005年中华医学会肝病学分会与感染病学2．1两组患者治疗前后IFN-和IL-4的含量变化比较两组分会联合制订的《慢性乙型肝炎防治指南》中关于CHB的诊断治疗后6个月血清IFN一含量均明显

5、高于治疗前(P<0．05)；标准。观察组男45例，女35例，年龄21～64[平均(43．2±而观察组明显高于对照组(P<0．05)。两组治疗后6个月血清3．8)]岁，其中食欲减退72例，乏力58例，恶心42例。对照组IL4含量均明显低于治疗前(P<0．05)；而观察组明显低于对男42例，女38例，年龄20～66[平均(45．1±3．9)]岁，其中食照组(P<0．05)。见表1。欲减退66例，乏力51例，恶心39例。所有患者排除严重的心肾不全以及肝功能障碍，妊娠期以及哺乳期的妇女，酒精性肝表1两组患者治疗前后IFN—和ILal的炎和药物性肝炎的情况。均自愿配合治疗并签署

6、知情同意书。含量变化(±s，，l=80，ng／L)两组患者性别、年龄、临床症状等方面比较无显著性差异(P>0．05)，具有可比性。1．2治疗方法对照组给予常规保肝和对症治疗，观察组在此基础上给予阿德福韦酯药物治疗。选用江苏正大天晴药业与治疗前比较：1)P

7、观察指标观察两组治疗前和治疗6个月后血清中反映而观察组明显均低于对照组(P<0．05)。见表2。Thl／Th2类细胞因子功能状态的主要指标干扰素(IFN)．和白细胞介素(IL)_4含量的变化，采用酶联免疫吸附测定法表2两组患者治疗前后ALT、AST(ELISA)进行测定。患者空腹取血，离心后取上层血清，保存含量变化(±s，，l=80。U／L)待测。严格按照ELISA试剂盒的要求进行操作。1泸州医学院附属医院感染科第一作者：吴刚(1967一)，男，博士，副主任医师，主要从事感染消化疾病研究。朱肖峰老年前列腺癌组织中转移相关蛋白1的表达及临床意义第21期