彩色多普勒超声在肝脏肿块中的诊断价值-论文.pdf

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1、94·实用临床医学2014年第15卷第4期PracticalClinicalMedicine，2Ol4'、!璺·彩色多普勒超声在肝脏肿块中的诊断价值陈华，余辉明，郑可拓(徐闻县人民医院B超科，广东徐闻，524100)摘要：目的探讨彩色多普勒超声(CDFI)在肝脏肿块中的诊断价值。方法回顾性分析68例肝脏肿块病变患者的超声资料，评估CDFI的诊断价值。结果CDFI显示肝血管瘤(n-43)无血流信号；原发性肝癌(n=13)血流信号丰富。动脉流速较高，阻力指数较大；转移性肝癌(n=12)在瘤体外围有较少的彩色血流信号。原发性肝癌及转移性肝癌患

2、者血流灌注指数(DPI)、门静脉充血指数(PCI)、阻力比(RR)以及肝总血流量(TLBF)明显高于肝血管瘤患者(均P<0．O5)。结论CDFI在肝脏肿块中的诊断价值较大。关键词：彩色多酱勒超声；肿块；肝脏中图分类号：R445．1文献标志码：A文章编号：1009—8194(2014)04—0094—02DiagnosticValueofColorDopplerUltrasoundinLiverMassCHENHua，YUHui-ming，ZHENGKe--tuo(DepartmentofBtypeUltrasound,XuwenPeop

3、le’sHospital，Xuf3en524100，China)ABSTRACT：OMeetiveToinvestigatethediagnosticvalueofcolorD叩pierflowimaging(CDFI)inlivermass．MethodsUltrasonicdataof68patientswithlivermasswereanalyzedretrospectively，andthediagnosticvalueofCDF1wasevaluated．ResultsCDFIshowednobloodflowsignals

4、inhepatichemangioma．However，abundantbloodflowsignalswithhigharteryflowvelocityandresistanceindexwereobservedinprimaryhepaticcarcinoma，andfewbloods~eamsignalsweredetectedatthetumorperipheryinmetastaticlivercancer．Comparedwithpatientswithhepatichemangioma，Dopplerperfusioni

5、ndex，portalcongestiveindex，resistanceratioandtotalliverblodflowsignificantlyincre-asedinpatientswithprimaryhepaticcarcinomaormetastaticlivercancer(P

6、与方法中不同性质的占位病变对患者的预后有明显的区1．1一般资料别，因此，一旦发生肝内占位病变，及时有效地对其2013年1月至2014年1月在徐闻县人民医院良恶性进行鉴别诊断至关重要，对于指导治疗、判断预后具有重要的临床意义。随着超声技术的不断住院诊疗的68例肝脏占位性病变患者．均经CT或发展，二维灰阶超声及彩色多普勒超声(CDFI)具有病理证实。其中男44例，女24例，年龄32～76岁，操作简单、重复性好以及其对血流信号、血管的空平均(57．43+2．84)岁。肝血管瘤43例，原发性肝癌间分布的有效评价，使得其成为目前肝脏影像学检13例

7、，转移性肝癌12例。测的首选方法，为临床诊断、治疗及预后的判断提1．2检查方法供了详实的资料。笔者回顾性分析68例肝脏占位所有患者均采用CDFI诊断仪进行探查。探头性病变患者的超声表现。报告如下。为15L8L12—5，频率为2～4MHz。检查前均常规禁食8h，先采用二维声像图观察记录病灶数目、形收稿日期：2014—02—21作者简介：陈华(1972一)，女，大专，主治医师，主要从事B超诊断的研究。实用临床医学2014年第15卷第4期Pracaca／C~nicalMedkine，2014。Vol15，No4·95·态、边界、内部回声及有无

8、声晕等情况。然后用CDFI型肝癌较大，常在约10cm，呈圆球状或分叶状，内测量病灶血流信号，将肝总动脉(CHA)纵轴放大显部回声欠均匀；弥漫型肝癌边缘呈结节形。肝脏形示，尽量靠近肝总动脉的起始点位置进行取样