中医综合疗法治疗神经根型颈椎病50例.pdf

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1、第29卷第9期确l幻中运振志Vo1．29No．92013年9月HUNANJOURNALOFTRADITIONALCHINESEMEDICINESep2013·81·中医综合疗法治疗神经根型颈椎病50例苏赐明，黄锦军，雷龙呜(广西中医药大学第一附属医院，广西南宁，530023)[摘要]目的：观察中医综合疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：将100例该病患者随机分为治疗组与对照组各50例。对照组采用推拿与中药烫熨疗法治疗，治疗组在对照组治疗的基础上内服黄芪桂枝五物汤加减。结果：愈显率治疗组为80．0％，对照组为40．0％，两组比较，差异有统计学

2、意义(P<0．05)。结论：在推拿及常规物理治疗的基础上加用内服中药黄芪桂枝五物汤加减治疗神经根型颈椎病能显著提高临床疗效。[关键词]神经根型颈椎病；推拿；中药烫熨；黄芪桂枝五物汤[中图分类号]R274．915．5[文献标识码]A[文章编号]1003—7705(2013)09—0081—01颈椎病是临床常见病、多发病，神经根型颈椎穴位。最后用颈椎调整手法：先小幅度被动运动病是其主要类型。笔者采用推拿与中药烫熨等外患者的头颈部，然后嘱患者颈稍前屈，术者用一肘治疗法加黄芪桂枝五物汤内服治疗神经根型颈椎部托住其下颏部，另一手扶住其枕部(向右扳则用病5

3、0例，疗效较好，并与单用推拿及中药烫熨治疗右手，向左扳则用左手)，先作颈项部向上牵引，同的50例作对照观察，现报告如下。时把患者头部作被动向患侧旋转至最大限度后，1临床资料再作略向上的提拉旋扳法。推拿时问总共约1．1一般资料将该病患者100例随机分为治疗25min。中药烫熨疗法前将大黄、荆芥、防风、羌组与对照组各50例。治疗组中，男27例，女23例；活、独活、伸筋草、姜黄、透骨草、葛根、川乌、草乌、年龄22～61岁，平均(43．3±15．5)岁；病程6个红花、木香、桂枝等中药适量，并按一定比例混合月～l2年，平均(42．5±13．8)个月；门诊

4、患者21稍加打碎，然后加老陈醋浸泡3个月以上备用。例，住院患者29例。对照组中，男24例，女26例；使用时将药渣装人大小适宜布袋内，放入专用微年龄20～58岁，平均(40．2±14．7)岁；病程6个波炉容器内，用高火加热8～12rain后取出，待温月～10年，平均(44．8±15．5)个月；门诊患者20度适宜(50℃～60。C)即可熨烫颈背部。烫疗在推例，住院患者30例。经统计学分析，两组性别、年拿治疗之后进行。龄、病程等一般资料比较，差异均无统计学意义2．2治疗组在对照组治疗的基础上加服黄芪桂(P>0．05)，具有可比性。枝五物汤加减。处方：

5、黄芪15～45g，白芍10～20g，1．2诊断标准采用1992年第2届颈椎病专题座桂枝lOg，当归10g，川芎10g，鸡血藤30g，红花5g，谈会制订的颈椎病诊断标准¨J。(1)颈痛伴上肢放桃仁10g，乌梢蛇lOg，姜黄10g，生姜10g，大枣5射痛；(2)受压神经根皮肤节段分布区感觉减弱，腱枚。每天1剂，水煎2次，早晚温服。反射异常，肌萎缩，肌力减退；(3)牵拉试验、压头试两组均以5d为1个疗程，疗程之间体息2d，共验阳性；(4)颈椎X线片可见椎体增生，钩椎关节增治疗4个疗程。生明显，椎间隙椎问孑L变小；(5)CT可见椎体后赘3治疗结果生物及

6、神经根管变窄。并排除伴随有明显的脊髓3．1疗效标准根据《中医病证诊断疗效标准》[2j压迫、颈椎椎体滑脱、明显的椎管狭窄及伴老年骨中关于颈椎病的疗效标准拟定。临床痊愈：主要症质疏松、严重心脏病和高血压病患者。状体征(上肢麻木、颈项与肩臂疼痛、颈项活动不利2治疗方法及颈部压痛，椎间孔挤压试验与臂丛神经牵拉试验2．1对照组采用推拿与中药烫熨疗法治疗。阳性)消失，能正常工作、生活；显效：主要症状体征推拿时患者取骑马式坐位，先用一指禅推法、拇指基本消失，劳累后反复，但不影响正常的工作、生按揉法拿法在颈项肩背部操作，然后采用按揉法活；有效：主要症状体征改善

7、，生活部分自理，不能按揉阿氏穴、风池、缺盆、扶突、天柱、肩井、天宗、持续工作；无效：主要症状体征无好转。肩中俞、肩外俞、肩贞、极泉、曲池、小海和合谷等3．2治疗结果(见表1)第29卷第9期硒南中区豫志V01．29No．9·82·2013年9月HUNANJOURNALOFTRADITIONALCHINESEMEDICINESep2013加味乌头汤配合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨·I生关节炎24例戴越保，周章武(1．安徽中医学院2011级硕士研究生，安徽合肥，230031；2．安徽中医学院第一附属医院，安徽合肥，230031)[摘要]目的：观察加味乌

8、头汤配合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法：将48例该病患者随机分为治疗组和对照组各24例。治疗组采取内服加味乌头汤配合玻璃酸钠关节腔