硝苯地平控释片联合贝那普利治疗老年高血压的效果及安全性.doc

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1、硝苯地平控释片联合贝那普利治疗老年高血压的效果及安全性苏萍李艳丽(山东省军区济南第一干休所卫生所山东济南250002)【摘要】目的：分析硝苯地平控释片联合贝那普利治疗老年高血压病的临床疗效和安全性。方法：从我院2014年12月到2015年12月收治的老年高血压患者中随机抽取96例，根据随机数字表法将其分为两组：观察组48例给予硝苯地平控释片联合贝那普利治疗，给予对照组48例硝苯地平控释片治疗，比较单独用药和联合用药治疗效果和安全性。结果：观察组有效率为95.83%(46/48),较对照组的77.08%(37/48)显著提高(P

2、<0.05)；两组不良反应发生率比较(10.42%VS8.33%)无显著差异(PV0.05)。结论：对于老年高血压患者，给予硝苯地平控释片联合贝那普利治疗较单独应用硝苯地平控释片治疗效果好，且不增加毒副作用，值得临床推广应用。【关键词】老年高血压；硝苯地平控释片；贝那普利；安全性【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)02-0127-02老年高血压也称为老年人高血压，为临床内科常见病和多发病，当前我国老年群体的高血压的患病率高达49%,且近年来，随着我国老龄化问题的加重，老年高血压的患病

3、率也呈逐年上升趋势［1］。长期研究显示，老年高血压是危害老年人生存质量和生活质量的重要因素之一，若没有给予有效治疗措施，可能会并发脑卒中、心肌梗死等并发症［2］。我院采用硝苯地平控释片联合贝那普利治治疗老年高血压患者，效果满意，现报道如下。1•资料和方法1.1一般资料选取2014年12月〜2015年12月期间我院内科收治的老年高血压患者96例，患者入院时均明确确诊，符合2011年《中国高血压防治指南》⑶中有关老年高血压的诊断标准，患者年龄均≥65岁，排除肝肾功能异常患者，用药禁忌患者。与患者签署知情同意书后，按照随机数字

4、表法将其均分为两组：观察组48例，男32例，女26例；年龄65〜78(68.2±5.5)岁；病程5〜22(10.6±4.5)年。对照组48例,男34例,女24例；年龄65〜79(67.9±5.3)岁；病程4〜21(10.5±4.2)年。两组患者一般资料比较无显著差异(P>0.05)。1.2方法两组用药前均停止其他降压药物一周。对照组给予硝苯地平控释片(上海现代制药股份有限公司，国药准字H20000079)治疗，30mg/次，1次/d,口服。观察组在对照组治疗基础上加以贝那

5、普利(广州南新制药有限公司，国药准字H20090004)5m"次，1次/d。两组患者均在治疗2周后观察疗效。1.3疗效评价[3]显效：血压恢复至正常水平或舒张压下降幅度≥20mmHg，收缩压下降幅度>30mmHg；有效：收缩压和舒张压下降幅度达到10—20mmHg；无效：以上指标均未达到。1.4统计学处理木组数据均采用SPSS19.0软件处理，治疗效果和安全性用率表示，行卡方检验，P<0.05差异比较有统计学意义。2.结果2.1临床疗效观察组有效率为95.83%(46/48),较对照组的77.08%(37/48)显著提高

6、(P<0.05)o见表3.讨论高血压为全身细小动脉硬化而导致的全身性综合疾病，当前临床中对于该病的治疗主要以降压药物为主，尚无彻底根治方法。近年来，随着人们生活水平的提高、饮食结构的变化以及我国老龄化进程的加快，使得老年高血压的发病也越来越高。高血压是引起老年人心血管疾病的重要因素，如何有效控制血压，降低并发症是临床研究的重点。硝苯地平控释片为临床常见降压药物，药物药效平稳，在24h内可实现恒速方式释放药效，可确保患者在Id内的血压维持在稳定状态，服药后，药物中的非活性成分可完成通过胃肠道并排除体外。同时，该药为二氢毗咗类钙离

7、子拮抗剂，可减少钙离子经过慢性钙通道进入细胞，有扩张冠状动脉、降低冠状动脉平滑肌的张力，防止痉挛，长期服用可防止新的冠状动脉粥样硬化疾病的发牛。贝那普利片为ACEI类降压药物，服药后在肝内水解成为一种竞争性的血管紧张素转换酶抑制剂，可抑制血管紧张素I转化为血管紧张素II,降低血管阻力，减少醛固醇的分泌，增高肾素活性［4］。同时该药物还可以抑制缓激肽的降解，发挥降低血管阻力作用，最终达到降压效果。在木研究中，将两种药物联合应用于老年高血压治疗，发现观察组治疗总有效率达到了95.83%,较单独应用取硝苯地平控释片治疗的对照组77.

8、08%显著提高，两组不良反应表无显著差异，这与吴志华、吴美荣研究结果一致。综上所述，老年高血压患者采取硝苯地平控释片联合贝那普利治疗的临床效果显著，安全性好，值得临床推广。【参考文献】⑴周剑晃•硝苯地平控释片联合贝那普利治疗老年高血压疗效观察卩］・健康必读(中旬刊),2013