雷贝拉唑用于治疗hp感染十二指肠溃疡112例体会.doc

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1、雷贝拉II坐用于治疗HP感染十二指肠溃疡112例体会doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2013.20.24摘要目的：观察雷贝拉醴三联疗法治疗幽门螺旋杆菌(HP)感染十二指肠溃疡的疗效进行分析和探讨。方法：冋顾性分析112例IIP感染十二指肠溃疡患者的临床资料及治疗方法、效果。结果：经过治疗4周后，患者痊愈率86.6%,总有效率96.43%；IIP根除的93.75%。结论：雷贝拉啤三联疗法治疗HP感染十二指肠溃疡治疗效果满意，安全可靠。关键词雷贝拉哩幽门螺旋杆菌十二指肠溃疡治疗体会十二指肠溃疡是临床中工作中的常见病和多发病，男性患病率多于女性，冃前公认十二指肠溃疡与

2、幽门螺旋杆菌(HP)感染有密切关系，传统的治疗药物逐渐被新药代替，2003年2月〜2013年2月采用雷贝拉啤三联疗法治疗H卩感染十二指肠溃疡患者112例，疗效满意，安全可靠，现报告如下。资料与方法112例HP感染十二指肠溃疡患者中，男96例，女16例；年龄20〜84岁，平均46.3岁，临床表现为不同程度的中上腹烧灼样疼痛、反酸，23例为复发病例。诊断方法：胃镜检查确诊患十二指肠溃疡，经尿素酶检测及病理检查证实为IIP阳性，同时排除有严重心、肝、肺、肾等器官功能障碍，排除恶变，不能有相关药物过敏史，治疗前1个月内未服用抗生素、非笛体抗炎药及抑酸夯物。治疗方法：用雷贝拉r^20mg/H,顿服

3、；阿莫西林l.og,2次/日；克拉霉素分散片0・5g,2次/H；治疗1周后，停用阿莫西林及克拉霉素分散片，改为单一用药雷贝拉哮20mg/日，顿服。经过治疗4周后，患者临床症状均消失，且患者无明显不良反应，复杳胃镜了解十二指肠溃疡的愈合情况，检测IIP的根除情况。疗效判断标准：患者溃疡疗效按照卫生部消化系统药物疗效评定标准判定［1］。①溃疡痊愈：内镜下溃疡及周围炎症全部消失；②显效：内镜下溃疡消失，仍有炎症；③有效：内镜下溃疡缩小$50%；④无效:内镜下溃疡缩小〈50%或无变化甚至加重。总有效二痊愈+显效+有效。HP根除评判：停药后4周复查胃镜及尿索酶检测IIP是否存在，若IIP检测阴性，

4、则说明HP已根除；若HP检测阳性，则说明需要继续治疗。结果结果显示，溃疡痊愈97例，显效6例，有效5例，无效4例。痊愈率86.6%,总有效率96.43%oHP已根除105例(93.75%)。讨论十二指肠溃疡是临床中工作中的常见病和多发病，常见的临床表现为不同程度的屮上腹烧灼样疼痛、反酸，目前认为胃酸分泌过多、胃肠黏膜保护减弱、幽门螺旋杆菌(HP)感染是消化性溃疡发病的主耍因素［2］,根除HP不仅能促进溃疡愈合，还能降低溃疡的复发率，达到彻底治愈十二指肠溃疡。以质子泵抑制剂(PPI)为主加上两种抗生索是目前治疗IIP感染十二指肠溃疡的主流。本研究是用雷贝拉哮、阿莫西林、克拉霉素分散片三联疗

5、法治疗112例IIP感染十二指肠溃疡患者，痊愈率86.6%,总有效率96.43%0HP已根除的105例(93.75%)。由此可见,雷贝拉呼、阿莫西林、克拉霉素分散片三联疗法治疗HP感染十二指肠溃疡，疗效满意，安全可靠，是治疗H卩感染十二指肠溃疡的福音，值得临床广泛使用。参考文献1巫协宁，周怡和•老年人消化性溃疡的临床特点、诊断和治疗原则[J]•老年医学与保健,2007,13(1)：3-5.2王建军，朱峰，李广鉴•内镜与泮托拉呼联合治疗消化性溃疡急性上消化道大出血22例[J]•中国全科医学，2004,7(15)：1084.