2016急诊病房实习护士带教计划.docx

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1、2016年实习生临床带教计划（急诊病房）一、教学目标1、实习生在急诊病房实习期间能够熟练掌握不同阶段的护理操作项目，操作中必须严格执行“三查八对一注意”和“无菌操作制度”要求。2、实习期间能够熟悉急诊病房常见疾病的重点观察项目及护理要点。3、熟练掌握医院感染预防及防护的用品的使用方法及注意事项。4、能够熟练掌握“2010年CPR指南”的操作方法及注意事项，且考核成绩达到90分以上为合格。5、掌握总医院窗口单位的护理服务标准。6、要求每位实习学院在急诊病房实习期间进行的所有操作必须经过教员同意后方可执行，在各项护理操作中必须在带教老师指导下，完成规定的培训项目，带教老师必须执行“放手不

2、放眼”的要求，发现问题及时上报护士长。二、教学内容：1急诊病房入科介绍2标本留取3静脉导管的维护4护理病例5输液泵、微量泵、鼻饲泵的使用6常用检查准备及护理7除颤仪、监护仪、8血气分析及心肌损伤监测9输液耗材及敷料介绍10护理工作站使用11引流管的护理12床旁示教基础及专科护理项目。三时间安排：1、按照护理部的要求，轮转学习时间为6周。2、周一下午参加由护理部组织的集中授课学习。3、周四下午参加由急诊科组织的集中授课学习。4、周二中午参加由急诊病房组织的集中授课学习。要求每位学员在参加培训室必须携带笔记本，教学组长将进行不定期检查。13课程安排：第一周：急诊病房入科介绍———孙文峥标

3、本留取———甘福萍静脉导管的维护———郭晓莉护理病例———孙文峥第二周：输液泵、微量泵、鼻饲泵的使用———杨娇常用检查准备及护理———郭晓莉、徐彤彤除颤仪、监护仪、———赵静第三周：血气分析及心肌损伤监测———黄艳娜输液耗材及敷料介绍———潘婷第四周：护理工作站使用———甘福萍引流管的护理———甘福萍第五周：操作及理论考试———孙文峥第六周：出科总结———孙文峥第一周急诊病房入科介绍理论授课孙文峥护理病例的书写第二周标本留取理论授课甘福萍、崔玲玲常用检查准备及护理静脉导管的维护第三周血气分析及心肌损伤监测理论操作甘福萍、杨娇、赵静输液泵、微量泵、鼻饲泵的使用除颤仪、监护仪第四周护理工

4、作站使用理论授课潘婷、徐彤彤引流管的护理输液耗材及敷料介绍第五周操作及理论考试（按护理部要求）操作培训孙文峥第六周出科总结　孙文峥急诊病房简介地理位置坐落于老门诊楼与西门诊楼之间人员组成急诊病房护士共9人王永坤护士长主管护师，从事门急诊护理工作近20年，曾任急诊监护室、输液区、病房护士长。人员组成主管护师1人护师4人孙文峥-非现役文职，从事急诊护理工作9年，病区教学组长，获院级“技术能手”。甘福萍-从事急诊护理工作5年，病区责任组长，获院级“服务之星”郭晓莉-从事急诊工作5年，获院级“技术能手”黄艳娜-从事急诊护理工作5年，获院级“优秀个人”护士4人杨娇-从事急诊工作5年，赵静-从事

5、急诊工作2年，潘婷-从事急诊工作2年，分管科室仪器设备保障工作徐彤彤-从事急诊工作2年，分管科室通讯工作急救设备体外除颤仪，心电图机急救车治疗室医生办公室休息室。病房设备带军人病房军人病房卫生间标本收集处其他护士站v静脉导管维护静脉导管的种类Ø1.一次性头皮针Ø2.留置针Ø3.深静脉置管Ø4.PICC置管Ø5.输液港v仅为一次性使用，使用完毕后须拔针v适用于输液量小的患者v留置时间：96小时v维护时间：3天封管液的量及封管时间：1.生理盐水5-10ml停止输液后每隔6-8h冲管一次。2.肝素钠封管液3-5ml，输完液后冲管，抗凝作用持续12h以上。封管的方法：（正压封管）输液完毕，用

6、注射器抽取封管液，消毒输液接头，刺入输液接头内3-5mm，缓慢推注封管，边推边退针，快推完后再拔针。留置针小开关关闭位置靠近套管针延长管的起始部，关闭时由远心端夹向近心端，使管腔内保持正压，防止血液回流。v留置时间：28天v维护时间：2次/周（周一，周四）v种类：单腔、双腔v注：如使用双腔深静脉置管，单侧输液完毕应封管v封管液的种类：v0.9%氯化钠10mlv肝素盐水5ml注：须选用10ml或以上注射器封管的步骤：1.生理盐水10ml冲管2.稀释肝素钠封管液(2-5ml)v方法：1.选用脉冲式冲管，使管腔内形成小漩涡。2.肝素钠封管液封管时在最后剩0.5ml时边推注边退针，拔出注射器

7、的同时夹闭导管夹子。v注：输注血液制品及粘滞度较高的药品后应用生理盐水20ml脉冲式冲管后再滴注其他药品。连续补液24h的患者每日应冲管1次。（TPN、血液、血制品）v置管时间：365天v维护时间：1次/周(周一）v种类：1.尖端开口2.三向瓣膜三向瓣膜式导管封管方法：1.输液前用20ml生理盐水冲管2.输液完毕脉冲式冲管（20ml生理盐水）注：选用10ml及以上注射器输注血液制品或粘滞度较高的液体时每4小时冲管1次尖端开口式封管方法v1、生理盐水20ml