糖尿病足截肢平面及愈合因素的分析

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1、中华损伤与修复杂志(电子版)2010年第5卷第1期a血JlniuryReoairandWoundHealing@lect~acEdition)，eary2010⋯Vo1．5，No．．论著．糖尿病足截肢平面及愈合因素的分析舒斌陈蕾祁少海谢举临毛任翔黄勇徐盈斌刘旭盛【摘要】目的探讨糖尿病足截肢乎面和哉肢后切口愈合的影响因素。方法收集1998年1月至2009年l2月出院的82例糖尿病足截肢患者临床资料，分别分析糖尿病足截肢平面与病程、外周神经障碍、血管狭窄程度、Wagner分级、创面感染情况的相关性，以及截肢后切口愈合情况与年龄、围手术期血糖控制水平、血管狭窄程度、外周神经障碍

2、、Wagner分级、创面感染情况的相关性。结果糖尿病足截肢平面的选择与病程、外周神经障碍、血管狭窄程度有关(P<0．05)；截肢后切口愈合情况与年龄、血糖控制水平及血管狭窄程度相关(P<0．05)。结论糖尿病足截肢平面的选择应通过病程、外周神经病变和血管狭窄程度量化分析；高龄、围手术期血糖控制不佳及重度血管狭窄是糖尿病足截肢后切口愈合欠佳的主要因素。【关键词】糖尿病足；截肢术；伤口愈合AnalyzingfactorsoftheamputatedlevelandwoundhealingofdiabeticfootSHUBin，CHENLei，Q1Shao—hai，XIEJu

3、—lin，MAORen—xiang，HUANG，XUYing-bin，LIUXu—．DepartmentofBurns，theFirstAfiliatedHospital，Sun}／at—senUniversity，Guangzhou510080，ChinaCorrespondingauthor：QtShao—hai，Email：qishaohai@yahoo．com．cn【Abstract】ObjectiveToexplorethefactorofthelevelofamputatationandpost—amputatedincisionhealingofdiabet

4、icfoot．MethodsClinicaldataofeightytwopatientswhowereamputatedfordiabeticfootfromJanuary1998toDecember2009werecollectedinthisstudy．Thencorrelationswereanalyzedbetweenchoiceofamputationlevelorwoundhealingandmajorindependentfactorrespectively．Inordertodetecttheindependentfactorsassociatedwit

5、hmajoramputationlevelandwoundhealingofpost—amputation，someclini—calinformationwasanalyzedincludingdiseasecourse，angiemphraxisdegree，peripheralneuropathy，ad—vancedage，bloodglucoseandseriousangiostenosis．ResultsThemajoramputationlevelwasassociatedwithdiseasecourse，angiemphraxisdegree，pefiph

6、er~neuropathy．Moreover，thewoundheMingofpost·am—putationwasassociatedwithadvancedage，bloodglucoseandseriousangiostenosis．ConclusionsDiseasecourse，angiemphraxisdegreeandperipheralnenropathywerestandardstochoosethelevelofamputationfordiabeticfoot(P<0．05)．Moreover，advancedage，bloodglucoseands

7、eriousangiostenosisaremajorfactorsformal—healingofamputatedwound(P<0．05)．【Keywords】Diabeticfoot；Amputation；Woundhealing足部溃疡是糖尿病患者主要的并发症，通常认资料与方法为糖尿病足的发生与外周神经障碍、外周血管病变、一感染和足部压力异常有关。约有15％的糖尿病患、临床资料1．入选病例一般情况：按照美国糖尿病协会诊者发生糖尿病足¨，其中约84％的糖尿病足患者不断标准，糖尿病足患者并已行下肢截肢手术，总共可避免地接