益肺健脾补肾法治疗反复呼吸道感染10例疗效观察.doc

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1、益肺健脾补肾法治疗反复呼吸道感染10例疗效观察【关键词】呼吸道感染反复呼吸道感染（RRI）是小儿常见病，目前本病尚未找到有效的疫苗和特效的防治药物，笔者近年來予益肺健脾补肾中药治疗RRI取得满意疗效。现报告如下。1资料与方法1.1诊断标准按照1987年中华儿科学会全国呼吸系统成都会议制定的RRI诊断标准［1］,即0〜2岁小儿每年上感7次、下感3次。3〜5岁分别为6次、2次。6〜12岁小儿分别为5次、2次。上感第二次跖第一次至少7天，若上感次数不够可加下感次数，反之则不成，须观察1年。1.2病例选择本纽.10例患者中，男6例，女4例，年龄最小者3岁，最大者10岁，10例均无先天性畸形及严重营

2、养不良。1.3治疗方法发病期间均予中医辨证治疗或西医对症治疗。间歇期予益肺健脾补肾中药，方用四君子汤合玉屏风散加补肾药，基本方如下:黄苓15g,党参10g,白术9g,茯苓12g,防风8g,甘草3g,熟地6g。纳食少加鸡内金9g,夜惊盗汗加龙骨、牡蛎各10g,±一药隔天1齐IJ,水煎2次，连服3个月，服药期间记录患儿发病情况、症状体征。停药后3个月、6个月及12个月分别随访1〜2次。2治疗结果疗效标准，近控:治疗半年以上未发病。显效:上感比用药前减少3〜5次以上，下感比用药前减少1〜2次。无效:治疗前后无明显变化。疗效观察:近控5例，显效5例，无效0例，总有效率达100%。3讨论临床将反复呼

3、吸道感染儿称为复感儿，现代医学多数学者认为主要与免疫功能缺陷有关，故提高机体免疫功能是防治RRI的关键［2］。中医认为小儿有稚阳未充、稚阴未长、“肾常虚”的生理特点，同时山于复感儿反复发作，“久病必虚”、"久病及肾”，故本病的关键“不在邪气而在正虚”，治疗上在健脾益气外应注重补肾，使脾气得补，帥气得养，卫外之气可随之而振壮，藩篱周密，外邪难以入侵，患病自然减少。方中黄英益气固表，能增强免疫功能，参、术、苓健脾益气，配防风能引药达农，无留邪气之弊，服药后不久能使感冒患者鼻孔分泌的IgA、IgG明显上升，而收到预防感冒的效果。参考文献I张荆梓，留锦云，王远东，等.全国小儿呼吸道疾病学术会议纪要

4、冲华儿科杂志，1998,26（1）:40-43,2叶爱贞.反复呼吸道感染与免疫球蛋白关系的探讨.福建医学杂志,1991,（6）:62.作者单位：321300浙江省永康市中医院（收稿日期:2004-09-13）（编辑建伟）作者：吕秋萍