临床执业医师专业综合例题解读：心肌炎的病因和分类.doc

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1、临床执业医师专业综合例题解读：心肌炎的病因和分类“心肌炎的病因和分类”是医师资格专业综合考试大纲要求掌握的内容,局于心血管疾病的相关知识。下面环球咲学网带大家一起复习下相关内容。心肌炎是指心肌本身的炎性病变，有弥漫性、局灶性;急、慢性Z分。总体分为感染性与非感染性两类。感染性可有细菌、病毒、螺旋体、立克次体、真菌、原虫、蠕虫等所引起。非感染性包括过敏、变态反应（如风湿热等）、化学、物理或药物（如阿霉素等）。近年来由于风湿热和白喉等所致心肌炎逐渐减少，而病毒性心肌炎的发病率增多。各种病原微工物均可引起，日前常见者

2、为病毒性心肌炎。常见病毒包括柯萨奇A病毒,ECHO病毒，脊髓灰质炎病毒，流感和疱疹病毒等，此外其他病毒也可引起心肌炎。主要通过：%1病毒感染对心肌的育接损害；%1免疫T细胞、多种细胞因了及NO等介导的心肌损害和微血管损伤引起心肌炎症。病毒性心肌炎的病理改变包括心肌实质改变和间质改变。典型改变是心肌间质增工、水肿充血，大量炎性细胞浸润等。例题：心肌炎的病因不包括A.遗传B.放射线照射C.白喉杆菌D.结节病E.病毒正确答案：A