临床医学毕业论文心理问题对长期腹膜透析患者生活质量的影响.doc

《临床医学毕业论文心理问题对长期腹膜透析患者生活质量的影响.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、XX大学毕业论文心理问题对长期腹膜透析患者生活质量的影响2014年6月25日心理问题对长期腹膜透析患者生活质量的影响【摘要】H的探讨持续不卧床腹膜透析(CAPD)病人的焦虑及抑郁状况对生活质量的影响，以及导致病人产生焦虑及抑郁的可能因素。方法79例CAPD病人，采用KDQOL-SFTM1.2屮的短表SF-36评估病人的生活质量；采用汉密尔顿焦虑抑郁量表评估病人的心理状态；采用主观综合性营养评估(SGA)、握力试验及其他生化指标评估病人营养状况；记录病人的性别、年龄、工作状况、文化程度、医疗负担等资料；根据C

2、-G方程评估残余肾功能。结果①79例CAPD病人中焦虑者43人(54.4%)；抑郁12人(15.2%)。②79例CAPD病人生活质量的8个维度均显著低于屮国一般人群水平(PV0.05)。③与非抑郁组比较，抑郁组患者在体力作用、总体健康、情感作用、社会功能方面明显低下(P<0.05)；与非焦虑组比较，焦虑组在体力状况、总体健康、情感状况、社会功能方面也明显低下(PV0.05)。④抑郁组患者营养不良发生率明显高于非抑郁组(P<0.01)；焦虑组患者营养不良发生率明显高于非焦虑组(PV0.05)。⑤女性的焦虑、抑

3、郁状况较男性严重(P<0.05)；与在职组患者相比，非在职组患者的SF-36指数明显下降、焦虑指数和抑郁指数明显升高(P<0.05)；无医疗保障组患者的SF・36指数明显低于有医疗保障组，而俵虑指数、抑郁指数明显高于有医疗保障组(PV0.05)。结论CAPD病人屮焦虑、抑郁普遍存在，可能与患者的性别、工作状况、医疗负担、营养状况等因素有关，应及早发现并干预病人的心理问题，可提高生活质量。【关键词】腹膜透析肾脏疾病生活质量焦虑抑郁Abstract:ObjectiveToinvestigatethecondit

4、ionofpsychologicalproblemsamongthepatientsunderperitonealdialysisandtheeffectofdepressionandanxietyonthequalityoflifeduringCAPD.Methods79peritonealdialysispatientsweredividedinto3groups(depressiongroupandnormalgroup/anxictygroupandnormalgroup)byHamiltondep

5、ression/anxietyscale(HAMD).QualityoflifeinpatientswasevaluatedbyusingSF36questionair.Patients,nutritionalstatuswereevaluatedbySGA,handgriptestandscrumalbuminlevels.Results①43(54.4%)patientssufferedfromdepressionand12(15.2%)fromanxiety.②Thequalityoflifeamon

6、gpatientswassignificantlylowerthanthatofgeneralpeopleinall8scales(P<0.05).③Thepatientsindepressiongrouphadlowerlevelofrolephysical,generalhealth,roleemotionalandsocialfunctional(P<0.05).Thepatientsinanxietygrouphadlowerlevelofphysicalfunctioning,generalhea

7、lth,emotionalwellbeingandsocialfunction(P<0.05).④Thenutritionalstatusinnondepressiongroupandnonanxietygroupwerebetterthanindepressiongroup(P<0.05)andanxietygroup(P<0.05)•(5)Itseemsthatdepressionandanxietystatuswereworseinfemalethaninmale(P<0.05),nonworking

8、groupthanworkinggroup(P<0.05),medicalburdengroupthannonmedicalburdengroup(P<0.05).SF36washigherinworkinggroupandnonmedicalburdengroupascontrasttononworkinggroup(P<0.05)andmedicalburdengroup(P<0.05).Conclusion