乙肝五项的多种形式1.doc

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1、乙肝病毒血清标志物的临床意义（即常说的乙肝五项或称两对半）序号HBsAg表面抗原抗-HBs表面抗体HBeAgE抗原抗-HBeE抗体抗-HBc核心抗体临床意义接种建议9种常见模式1－－－－－过去和现在未感染过HBV，属于易感者。需要接种乙肝疫苗2－－－－+(1)既往感染未能测出抗-HBs；(2)恢复期HBsAg已消，抗-HBs尚未出现；(3)无症状HBsAg携带着。可以接种乙肝疫苗3－－－++(1)既往感染过HBV；(2)急性HBV感染恢复期；(3)少数标本仍有传染性。①HBV感染已过；②抗HBs出现前的窗口期不需要接种

2、疫苗，建议定期检查4－+－－－(1)注射过乙肝苗有免疫；(2)既往感染；③假阳性。已具有保护性抗体，不需要接种乙肝疫苗5－+－++急性HBV感后康复。不需要接种疫苗6+－－－+(1)急性HBV感染；(2)慢性HBsAg携带者；(3)传染性弱。本人不需要接种，家人需要接种乙肝疫苗。7－+－－+既往感染，仍有免疫力。HBV感染，恢复期。不需要接种乙肝疫苗8+－－++(1)急性HBV感染趋向恢复；(2)慢性HBsAg携带者；(3)传染性弱。即俗称的“小三阳”。本人不需要接种，家人需要接种乙肝疫苗。9+－+－+急性或慢性乙型肝

3、炎感染。提示HBV复制，传染强。即俗称的“大三阳”。（3-6个月复查一次）本人不需要接种，家人需要接种乙肝疫苗。16种少见模式10+－－－－(1)急性HBV感染早期,急性HBV感染潜伏期；(2)慢性HBV携带者，传染性弱。（建议3-6个月到医院复查）本人不需要接种，家人需要接种乙肝疫苗。11+－－+－(1)慢性HBsAg携带者易转阴；(2)急性HBV感染趋向恢复。2本人不需要接种，家人需要接种乙肝疫苗。12+－+－－急性HBV感染早期或慢性携带者，传染性强。（3-6个月复查一次）本人不需要接种，家人需要接种乙肝疫苗。1

4、3+－+++(1)急性HBV感染趋向恢复；(2)慢性携带者。（3-6个月复查一次）本人不需要接种，家人需要接种乙肝疫苗。14++－－－(1)亚临床型HBV感染早期；(2)不同亚型HBV二次感染。本人不需要接种，家人需要接种乙肝疫苗。15++－－+(1)亚临床型HBV感染早期；(2)不同亚型HBV二次感染。本人不需要接种，家人需要接种乙肝疫苗。16++－+－亚临床型或非典型性感染。同上17++－++亚临床型或非典型性感染。同上18+++－+亚临床型或非典型性感染早期。HBsAg免疫复合物，新的不同亚型感染。同上19－－+

5、－－(1)非典型性急性感染；(2)见于抗-HBc出现之前的感染早期，HBsAg滴度低而呈阴性，或呈假阳性。同上20－－+－+非典型性急性感染。同上21－－+++急性HBV感染中期。同上22－+－+－HBV感染后已恢复。不需要接种23－++－－非典型性或亚临床型HBV感染。24－++－+非典型性或亚临床型HBV感染。25－－－+－急性HBV感染趋向恢复。7种罕见模式26+++++①一种亚型的HBsAg及异型的抗HBs（常见）；②血清从HBsAg转化为抗HBs的过程（少见）。27－+++－28－++++29－－++－30+

6、－++－31+++－－32++++－　　2