蛇胆苦柏爽肤洗液治疗局限性神经性皮炎的疗效观察.doc

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1、蛇胆苦柏爽肤洗液治疗局限性神经性皮炎的疗效观察目的：观察蛇胆苦柏爽肤洗液治疗局限性神经性皮炎的临床疗效及安全性。方法：将97例患者随机分为2组，治疗组49例采用蛇胆苦柏爽肤洗液治疗，对照组48例采用1%丁酸氢化可的松乳膏治疗，疗程2周。结果：治疗组有效率87・76%,对照组有效率81・25%,2组疗效比较差异无统计学意义。结论：蛇胆苦柏爽肤洗液治疗局限性神经性皮炎疗效显著，高于1%丁酸氢化可的松乳膏疗效。关键词局限性神经性皮炎；蛇胆苦柏爽肤洗液神经性皮炎又名慢性单纯性苔蘇，是以阵发性剧痒和皮肤苔蘇样变为

2、特征的慢性炎症性皮肤病，治疗以止痒为主。目前临床上多釆用糖皮质激素软膏外用治疗，但因该病病程迁延，长期难愈，易复发，需要长期反复治疗。而糖皮质激素长期使用易导致皮肤萎缩、色素沉着、毛细血管扩张等副作用，甚至诱发细菌感染。我院皮肤性病科从2009年6月至2010年6月采用蛇胆苦柏爽肤洗液治疗局限性神经性皮炎49例，并与1%丁酸氢化可的松乳膏治疗48例进行对照，效果均较满意，现报告如下。1资料和方法1.1一般资料97例患者均为我科门诊就诊病人，经检查确诊为局限性神经性皮炎，皮损为典型苔鉢样变和局部皮肤阵发性

3、瘙痒，受累而积〈10%休表而积，主要累及颈部、躯干及四肢。排除对象：①对蛇胆苦柏爽肤洗液过敏者；②妊娠或哺乳期妇女；③皮损发生于眼睑。按就诊次序将患者随机分为治疗组和对照组2组。治疗组49例，其中：男27例，女22例；年龄14〜62岁，平均3E54岁；病程5周至6年，平均1.5年。对照组48例，其中：男25例，女23例；年龄16〜58岁，平均34.5岁；病程5周至6年，平均1.4年。2组患者的性别、年龄、病程、病情程度均衡性良好，具有可比性。1.2治疗方法治疗组将蛇胆苦柏爽肤洗液涂抹于患处，并轻拍至吸收

4、，每日5-6次，连续用药2周，不足1周痊愈者可提前停药。对照组外涂尤卓尔。2组均于2周后复诊，评估疗效。1.3观察项目治疗前后记录患者瘙痒的情况和皮疹严重程度，分4级（0〜3分），评分标准如下：无瘙痒，皮疹无苔蘇化计0分；轻度瘙痒、不烦躁，皮疹轻度苔蘇化、无脱屑计1分；中度瘙痒、尚能忍受，皮疹中度苔蘇化、少量脱屑计2分；瘙痒严重、不能忍受，皮疹重度苔薛化、脱屑较重计3分。1.4疗效判断标准疗效指数=（治疗前总积分一治疗后总积分）/治疗前总积分X100%。疗效指数/>90%为痊愈，60%〜89%为显效，2

5、0%〜59%为进步，〈20%为无效。1.5统计学方法应用SPSS12.0软件对数据进行统计分析，对观察结果进行检验。2结果不良反应治疗组中有1例出现轻微红斑，未予处理，自行缓解；对照组未见明显不良反应。3讨论中医称神经性皮炎为顽癣，认为是由于湿热毒邪侵袭所致，故对此类疾患治以清热解毒、祛风除湿等法则为要。蛇胆苦柏爽肤洗液是纯中药制剂，组方由蛇胆、苦参、黄柏、穿山甲、穿心莲、大黄、蛇床子、白薜皮、乌梢蛇、白花蛇、苦楝皮等30余种中药材提取精制而成。本品具有清热解毒、疏风除湿、抑菌止痒之功效。该药涂抹患处后

6、，不但可形成致密保护膜，防止外界细菌、病毒侵害,起到保护创而的作用，而且可以使药物产生透皮吸收，并能延长药物在用药部位的停留时间，利于疗效迅速、持久地发挥。本观察结果显示，蛇胆苦柏爽肤洗液治疗神经性皮炎痊愈显效率高于1%丁酸氢化可的松乳膏，且不良反应不明显。提示该药外用治疗神经性皮炎安全有效，值得临床推广使用。