本科护生临床实习期间的应激源调查分析.doc

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1、本科护生临床实习期间的应激源调査分析本科护生临床实习期间的应激源调査分析发表时间：2012-6-14來源：《医药前沿》2012年第2期供稿作者：刘海平［导读］木科护生在临床实习期间，主要有來自就业、心理、和工作强度等方面的应激源，虽然处于屮等水平，但也不容忽视。刘海平（屮国人民解放军第202医院妇产科辽宁沈阳110003）【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）02-0131-02临床实习是护理学专业学生在校学习的最后阶段，是护生实现理论知识向实践能力转化的过程，也是由护生向护士角

2、色转换的过度阶段。护生在临床实习期间，常面临各种力，压力又称紧张或应激，主要是指个体遇到威胁或挑战，必须做出适丿应或应对时的心理或生理的-系列紧张反应状态，应激源是指引起应激反应的刺激因索，适度的应激可使机体处于紧张状态，促进学习，过度的应激则损害人的身心健康。护生在实习过程屮会遇到齐种应激源，不同程度的影响护生的身心健康。1=1前，国内外关于本科护生实习期间应激源的研究，不同区域的木科护生在临床实习期间存在的应激源不完全一•致，因此，本研究是通过问卷调杳和访谈的方式來了解木科护生在我院临床实习期间的M激源，为护理临床

3、教育提供依据。1对象与方法1.1调杳对象2010年〜2011年在我院实习的护理学专业本科学生100名，年龄为20〜24岁，均为女性，来自东北三省的不同院校。1.2调查方法及工具采用问卷调查及访谈的方法。在护生进入临床实习的第22周发放问卷并及时收冋，采用不记名的填写方武进行调杳。发放问卷100份，冋收有效问卷96份，有效冋收率为96%o问卷根据CohenandZick的学生压力和应对调查表、Pagana的临床压力问卷［1〜2］及结合本科护生临床实习的实际情况，设计而成。问卷包括6个部分30个项日，调杳结果应用统计软件进

4、行数据输入及统计学描述。2结果2.1木科护生临床实习期间应激水平（见表1）表1本科护生临床实习期间应激水平得分（296）2.2本科护生临床实习期间应激源排序前10位（见表2）表2本科护生临床实习期间应激源排序前10位分值（N=96）3讨论及建议3.1木科护生临床实习期间的应激源及总体应激水平1.1.1就业方面的丿应激源表1结果显示，木科护生的应激源主要来自就业方面，她们接受的是高等教育，进心强，自我要求较高且追求完美，对未來职业都有很美好的规划，在实习期间，护生通过招聘会等途径來实现白己的职业理想，通过与被调杳者的交谈

5、了解到，多数用人单位还要求计算机、外语语水平及身高等。能够有国家级的计算机和外语水平，身高又在1.60X以上的护生并不多，找到的职位不满意或经丿力面试碰壁后，她们的优越感被人人挫伤，给护生带來很人的压力。3.1.2心理方面的应激源护理工作内容从功能制护理向整体化护理转变，护理方武由常规护理向科技含量较高的专科护理扩容，护理范I韦I由临床治疗型向医疗、预防、保健、康复综合性拓展，护理T作已逐步迈向现代化，然而，世俗的偏见依然存在，认为护士只是一•般的生活、基础护理、单纯的打针发药，存在重医轻护的现象，补•会对护士的尊重不

6、够，木研究屮“感到护士得不到人部分人尊重”排在压力源的第二位木科护生进入临床实习可以亲身实践、运用所学的知识为病人解除疾苦，心情格外兴奋与激动，渴望自己早日成为一名受人尊重的护士。由于临床经验不足，护理操作不能很好的完成，尤其护生操作失败时，怕带教老师指责而信心不足，而出现胆怯、紧张的心理，及临床实习屮所见到的，护士并没有完全从医生的助手屮脱离岀來，并未得到平等的对待，都会影响木科护生的心态。马斯洛的需耍层次理论屮也提到，只有当被尊重的需要得到满足时，才能有自我实现的需要。木科护生的尊重的需要一口受到挫折，会使她们对H

7、己的作用和价值产生怀疑，英至出现自卑感木科护生在社会评价、带教老师、医生、患者等因素的影响下，在心理上产生很人的应激反应，应激水平仅次于就业方面。3.1.3工作强度方面的应激源在我国，医院长期以來临床护士缺编，护理工作繁忙，而且临床护理的工作内容体力劳动占很人的比重，扩性在比较忙的科室实习时，会被当作劳动力使用，非技术性的劳动及帮助带教老师做体力劳动的情况比较多，比如为病人换输液瓶及测量体温等，而接爱的指导与讲解过少，如怎样书写护理记录单，如何使用办公系统软件等不能得到带教老师的指导，亲口练习的机会也很少；同时血临各种

8、考试、毕业以及就业等很多问题，从而工作强度也成为护生的应激來源，这在李小妹［4］的研究中也得到了证实。3.1.4对知识技能的需求方面的应激源本科护生在学校接受的教育是集屮的，而临床实习所学习的内容连贯性不强，血临病人的实际问题，有时护生不能将知识灵活地运用于实践，又不能娴熟的进行护理操作，70%左右的调杳对彖表明，遇到患者不信任护