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1、2014年7月第7期嚣保健2008(03)[3]徐维,陶婷.初孕人流术对再次妊娠分娩的影响[J].卫生职业教育.2010[2]李丽莎,朱军.影响育龄夫妇接受免费孕前优生咨询和检查相关因素调查(21)[J]中国妇幼保健.2011(12)女性不孕不育患者的病因分析盛姣娥湖南省岳阳市湘岳医院湖南岳阳414000【摘要】目的:分析研究女性临床不孕不育的原因,为今后的临床研究提供参考。方法回顾性分析来就诊的女性不孕患者,针对一般性、特殊性进行分析比较。结果:在100名患者中,见女性炎症因素占百分比最高,是不孕的最主要原因,其次是排卵障碍包括多囊卵巢综合症和高泌乳
2、素血症,其他病因如子宫发育不良、免疫性不孕、生殖器畸形、子宫内膜异位症等均各占一定比例。结论:女性不孕不育的病因多而复杂。在临床治疗中,应有计划地制订针对性的治疗方案,对育龄女性进行生殖健康知识.宣传,降低不孕不育症的发病率。【关键词】:不孕不育;女性炎症;治疗方案【中图分类号】R711【文献标识码】A【文章~G12o95—6851(2014)07不孕不育是临床诊疗的常见病,其原因复杂多变,因此,不孕症也是一项世界性内),为继发性不孕。其他检查结果与医典和正常妊娠者为参照。的医学和社会问题,直接威胁着人类的生殖健康,也对婚姻、家庭影响巨大,它不同3主要
3、诊断步骤于临床其他疾病,男女双方均可能存在病因,然女方病因较复杂,故研究探讨不孕不3.1回顾资料调查。医师或相关医疗人员详细记录:患者的年龄、不孕时间、育的病因、机制以及治疗方法至关重要,本文从女性角度出发,着重分析临床上女性妊娠史、月经周期情况、性生活情况、有无相关疾病等。不孕的原因,为今后的临床研究与治疗提供参考。3.2一般检查:妇女体格检查、妇科相关脏器的检查。1临床资料3.3特殊检查:妇科超声、输卵管通畅性、生殖内分泌检查、生殖免疫检查、生随机选取来就诊100名的不孕女性患者,年龄26—45岁,经统计学17.0分析殖道感染检查等如简单测定卵泡期
4、性激素即基础内分泌水平,阴道超声检查子宫卵计算,P>0.05,无统计学差异,可以进行试验。巢及盆腔情况。医师应对卵巢的储备功能进行相应的评价与估测。2诊断标准4结果根据世界卫生组织(234)将不孕症定义为结婚后至少一年、同居、有正常性生4.1一般性不孕病因中,以炎症因素引起的不孕症偏多,其包括如宫颈炎、附活、未采取任何避孕措施而不能生育⋯1,罗氏【2J:一对夫妇暴露于妊娠危希望妊娠、件炎、慢性盆腔炎等,占有百分比接近60%。未避孕、正常性生活)下1年或1年以上未妊娠者,为原发性不孕;1对夫妇既往有4.2主要病因引起的不孕症如表所示妊娠史,暴露于妊娠危险
5、环境下1年或1年以上未再妊娠者(哺乳期的闭经不计在表1100例患者主要病因分布5讨论也呈逐年上升的趋势,其中最主要的就是排卵障碍l。由排卵障碍性疾病导致的5.1炎症因素生殖内分泌系统异常的不孕症在育龄女性中占5%~10%,在无排卵的不孕不育症由以上调查可清楚显示,女性不孕症的最常见的主要因素是炎症,由于生殖道患者中约占70%,并且研究表明,排卵障碍不仅会导致不孕症,甚者会发生很多严感染是多种病原体疾病,发病率高,而由于最初临床常常无明显症状,故容易被忽重的并发症。视,而当病情较严重时,就会发生病急乱投医,或由于某些原因而不接受正规医院的综上所述,女性不
6、孕不育为妇科的常见病,其原因也难以统一化,标准化,据报治疗,因此,炎症就转为慢性炎症,尤其是沙眼衣原体和解脲支原体感染率较高L3J,道,目前随着社会进步,女性的工作压力的日渐增大,以及环境污染加重,也可能导叶汉风l]等人的研究中也指出未经治疗的盆腔炎使输卵管留下瘢痕,,或损伤功能致女性的不孕症,故加强对育龄女性生殖健康知识的宣传,最大限度降低不孕不育所需的粘膜纤毛,或完全阻塞,盆腔炎的再次发作,可使输卵管因素不育的风险成倍率迫在眉睫。增加.参考文献5.2输卵管异常因素[1]MontoyaJM.BemalA.BorreroCDiagotiesinassi
7、stedhuman~epmducfion[J].在本资料中,继发性不孕中输卵管因素导致的不孕占58.93%,在研究中发现,BiomedOnline.2002,5:198—210.输卵管病变的大部分原因是由急慢性盆腔炎所致,尤其是沙眼衣原体和解脲支原体[2]王松峰,龙梅,玛依热,等.福海县育龄妇女不孕症的调查研究[J].中国优生感染、生殖道淋球菌感染等。输卵管的病变,可以使输卵管成串珠样改变,并常与周与遗传杂志,2010,18(3):138~140围组织粘连,导致输卵管功能异常而致不孕,或是由输卵管炎症造成的输卵管阻塞,[3]黄朝晖,等.无锡地区不孕妇女
8、生殖道沙眼衣原体和解脲支原体的感染分析从而使摄取卵子和孕卵运行发生异常。归结最基本的原因是当前
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