硬膜外腔注射曲安奈德治疗腰腿痛200例临床观察.doc

《硬膜外腔注射曲安奈德治疗腰腿痛200例临床观察.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、硬膜外腔注射曲安奈德治疗腰腿痛200例临床观察【关键词】腰腿痛我院应用曲安奈徳治疗腰腿痛病人収得较好的疗效，现将治疗情况报告如下。1资料与方法1.1临床资料本纽.200例患者，男95例，女105例，年龄35〜75岁，病程5天至20余年。其中有腰椎间盘突出症36例,坐骨神经痛35例,椎管狭窄25例，腰椎肥大15例,腰肌劳损40例,腰駅、舐骼关节病14例，陈旧性腰椎骨折5例，下肢神经痛25例，不明原因的腰腿痛10例。1.2治疗方法选用L12〜L45间隙或紙管内穿刺，根据床痛点最明显或最靠近床痛点的间隙穿刺注

2、药，注入曲安奈徳25〜50mg+维生素B1100mg+维生素B12100mg+(0.25%〜0.375%)布比卡因10ml,选用9〜16号针一次性穿刺后缓慢注入。注药后，休息30〜60mino3次为1疗程。1.3临床观察注药中病人出现胀痛感，但可以忍受。在注药15min后有5例出现下肢无力，无麻痹感，注药后出现头昏的21例，休息30min左右都恢复正常；无其它不良反应。2结果200例中，总有效198例，占99%；无效2例，占1%,因椎管狭窄严重，压迫神经根所致。本纽•病例治疗1〜3个疗程后，随访硬膜外腔

3、无感染及截瘫等并发症。3讨论曲安奈徳是一种长效糖皮质激素药，应用于硬膜外腔治疗腰腿痛疗效确切，并发症少。但有几点值得注意：在治疗合并高血压病人时应酌量应用；内分泌失调的病人应慎用；布比卡因浓度应严格控制在0.25%〜0.375%,否则双下肢会出现麻痹不适感。(通城县中医院麻醉科，湖北通城437400)作者：胡定豪