糖尿病人的健康膳食.pdf

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1、糖尿病人的健康膳食摘要：近2O年来，随着我国经济和物质生活的不断提高，糖尿病呈突飞猛进的发病趋势，成了世界糖尿病发病重灾区之一，成为影响国人健康的慢性非传染性主要疾病。目前，该病症并没有特别有效的治疗手段，只有合理健康的膳食才是预防和控制其发展的关键。关键字：糖尿病膳食预防控制1.概述糖尿病是由于胰岛素分泌的绝对或者相对不足而引起的碳水化合物、脂肪和蛋白质的代谢紊乱。由于胰岛素的不足，机体对葡萄糖的代谢氧化作用降低，造成血糖升高。血糖的升高使肾小球滤过的葡萄糖增多，超过了肾脏近曲小管的重吸收能力，尿液中就会含有葡萄糖，因此

2、称为糖尿病。现今糖尿病已成为一种严重影响人类健康的全球性公共卫生问题，其患病率逐年升高，据WHO有关资料表明：全球糖尿病的患者已超过1亿人，我国位居第二位，估计全国20岁以上糖尿病患者达到2000万人以上，严重影响国家的经济发展，如不采取合理的预防控制措施，后果将不堪设想。2.糖尿病的种类2.1先天性遗传虽然原发性糖尿病的病因尚未完全阐明，但是基因的遗传是本病发病的重要因素之一。实验发现，双胞胎之一罹患NIDDM(非胰岛素依赖型糖尿病)，则另一人患病的几率是90%。在我国糖尿病人亲属中糖尿病患病率比正常人的患病率高出10倍

3、以上。遗传因素的影响在糖尿病家族史的研究报告中已被证实，这说明先天性遗传是发病的内因。2.2后天环境影响环境因素对糖尿病的发生和病情发展起着重要作用，有些是诱发疾病的直接因素。病毒感染是幼年性糖尿病的重要原因。与糖尿病有关的病毒有：腮腺炎病毒、风疹病毒、脑炎病毒、心肌炎病毒等。肥胖是成年性糖尿病的最重要诱因，发病年龄在40岁以上的中老年患者中，约有2／3的病人在发病期都是超标准体重的。肥胖持续时间越长，越易发生糖尿病。某些食物成分也是糖尿病发生的诱因。如一些以木薯为主食的国家和地区发生的糖尿病，是由于蛋白质摄人不足，导致胰

4、岛素分泌减少，糖耐量减低所致；妊娠、绝经期激素水平的变化、长期过度紧张等对糖尿病的发生也有重要影响。2.3糖尿病的种类2.3.1I型糖尿病（胰岛素依赖型糖尿病，IDDM）I型糖尿病病人血液胰岛素严重不足，绝对的依赖于外能源性胰岛素以防止酮症酸中毒。我国大约有5%的糖尿病患者属于这种类型。此型糖尿病最常于儿童初发，但任一年龄都可能发病，多有糖尿病家族史，起病急，出现症状较重。目前的治疗手段是通过注射胰岛素以及正确的饮食生活方式。2.3.2II型糖尿病（非胰岛素依赖型糖尿病，NIDDM）II型糖尿病是最常见的糖尿病类型，占全世

5、界糖尿病病人总数90%，在我国占95%。该型糖尿病常在40-60岁发病，进展缓慢，症状较轻或没有症状，有时只是在医院常规检查中才发现高血糖。II型糖尿病主要包括2个现象：胰岛素分泌延迟或不足：周围组织对胰岛素出现抗阻现象。II型糖尿病病人并不绝对地依赖与外源胰岛素治疗，但靠科学的饮食习惯和积极的体育锻炼。2.3.3妊娠糖尿病www.bdg365.com妊娠糖尿病是指在孕期发生或在孕期第一次发现的不耐受葡萄糖情况。凡在受孕前已诊断为糖尿病的妇女不列入其中。妊娠糖尿病的患者率在1%—3%之间，其病因尚不十分清楚，可能与妊娠期血

6、液中拮抗胰岛素的激素升高有关。妊娠糖尿病的病情较轻，85%的妊娠糖尿病患者依靠饮食调节可将血糖控制在理想范围，而不会对胎儿的生长发育造成不良影响。2.3.4其他糖尿病其他糖尿病多指继发于其他疾病的糖尿病，任何损坏胰岛素或产生胰岛素抵抗的情况都可能引起糖尿病。常见的原因有胰腺炎、胰腺切除手术等，以及体内出现胰岛素抗体或胰岛素受体的抗体。根据病因和疾病的严重程度，选择不同的膳食、药物治疗方法。3.糖尿病病因糖尿病是由于体内胰岛素缺乏或是胰岛素在靶细胞不能发挥正常的生理作用，引起的糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱的一种综合性病征。其发病

7、主要是由于胰岛素活性相对或绝对不足所致。胰岛素是体内合成代谢与储存能量的重要激素，具有加速血糖氧化、促进糖原合成、使糖转变成脂肪等生理功能，因此胰岛素可以降低血糖。当胰岛素分泌不足或缺乏时，葡萄糖在肝、肌肉和脂肪组织内利用减少，肝糖输出增多，血糖的去路受阻，血糖就会增高。血糖过高，超过一定限度，可以通过血液循环至肾而随尿排出体外，这时糖尿病人就会出现糖尿。4.预防和控制4.1碳水化合物摄入与血糖的控制碳水化合物对糖尿病膳食影响已引起关注。限制碳水化合物的摄入，已成为营养治疗的首选措施。但以往对碳水化合物的应用，是以食物成分

8、表的数据为准，[1]凡是含量高的则指导病人少吃，反之则可多用。1981年Jenkins等提出血糖指数(GlycemicIndex，GI)作为评价食物升血糖效应的指标，使人们对碳水化合物及糖尿病营养治疗有了新的认识。一项对超过42000名男性进行的超过6年的跟踪研究结果显示，高血糖生成效应的膳食可以使2型