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时间:2020-04-12
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1、第五章学前儿童常见病的预防第一节预防出生缺陷一、出生缺陷的严重性1.出生缺陷包括两个方面:一是胚胎在母亲子宫内就具有的疾病和损伤;二是胎儿娩出时在产道中得到的疾病和损伤。2.出生缺陷的病因遗传因素:环境因素:二、优生措施应从婚前和孕前开始1.遗传健康,从择偶开始2.婚前体检是优生的重要保证3.适龄结婚,计划受孕三、重视孕早期的保健1.防残的关键期(1)妊娠期40周(2)器官形成时期妊娠头三个月是“器官成形期”(又称为“致畸敏感期”)。2.环境中的致畸因素3.孕期心境对胎儿的影响第二节新生儿常见疾病的预防和护理一、新生儿护理1.注意保暖,防止过热。2.选择合适的衣物。3.做好清洁护理工作。4
2、.预防感染。二、抚触是护理中的重要环节抚触对婴儿体重、身长、头围、睡眠、免疫功能等都有影响。抚触可减少婴儿焦虑及不安情绪,改善婴儿的睡眠方式,加强婴儿的睡眠深度,并延长睡眠时间,抚触不但有益于婴儿健康的发育,同时也有益于产妇产后恢复。抚触亦可增加婴儿皮肤抵抗疾病的能力。婴儿抚触不仅有利于婴儿的生长发育、增强免疫力、促进食物消化与吸收、还能增进父母与宝宝的亲情交流。三、预防意外1.预防窒息2.不要猛力摇晃新生儿3.拍照不宜用闪光灯四、新生儿的特殊生理现象1.生理性体重下降新生儿出生第1-2天内哺乳量少,又排出胎粪和尿液,因此新生儿出生2-4天的体重,比出生时下降3%-5%,一般不超过10%。
3、第四天以后体重开始回升,一般在7-10天就会恢复到出生时的体重。2.生理性黄疸新生儿出生2-3天,出现皮肤黄染情况,这种现象称之为新生儿生理性黄疸。占新生儿的50%-70%,早产儿则占100%。约在出生后7-10天自然消退,早产儿约在21天后自然消退。3.螳螂嘴和板牙新生儿口腔内两侧颊部各有一个隆起的脂肪垫组织,成为“吸奶垫”,俗称“螳螂嘴”。在新生儿的牙龈上,常有灰白色隆起状的小颗粒,称为上皮珠,俗称“马牙”或“板牙”。五、新生儿疾病(一)常见症状1.发烧4.呼吸异常2.体温不升5.大小便异常3.吃奶异常6.皮肤异常(二)新生儿疾病1.新生儿硬肿症新生儿硬肿症,是一种新生儿皮肤和皮下脂肪
4、变硬或兼水肿的疾病,又叫新生儿硬皮病。多见于早产儿,多发生于冬季。症状:体温不升,哭声微弱,皮肤微凉皮肤变硬,由大腿外侧延及臀部、躯干、上肢及面颊严重时发生呼吸困难2.新生儿脱水热新生儿出生2-5天内,如发热、哭闹或烦躁不安,但无感染及感染中毒症状,称新生儿脱水热。症状:低热或高热尿量减少皮肤干燥,弹性差。囟门凹陷3.新生儿肺炎新生儿肺炎主要表现为呼吸浅快,阵阵憋气,面色发白。新生儿肺炎的防治:新生儿居室应保持空气新鲜,温度湿度要适宜;加强锻炼,多晒太阳,增强抗病能力;衣着要寒温适度,冬春季节不去公共场所,以免上呼吸道感染,诱发肺炎。家人如患有呼吸道感染疾病,要与新生儿隔离;发现新生儿有阵
5、阵憋气等异常,要及时就诊。4.新生儿破伤风病因:新生儿破伤风是因破伤风杆菌自脐部侵入新生儿体内所致的严重疾病。症状:经4-14天的潜伏期(以4-6天最多),开始出现症状;哭声低微,不吃奶;因面部肌肉抽搐,呈现苦笑面容;肢体阵阵抽搐;因喉肌、呼吸肌痉挛,可致窒息。该病死亡率极高。第三节预防婴幼儿常见病一、早发现疾病1、精神、表情、脸色2、吃喝:没有食欲、异食癖、食欲亢进3.大小便异常4.睡眠:入睡困难,睡眠不安。5.囟门:前囟凹陷或鼓出。6.体温异常二、婴幼儿常见病(一)急性上呼吸道感染急性上呼吸道感染,简称上感,俗称“感冒”,是小儿的最常见疾病。“急性鼻咽炎、急性咽炎、急性扁桃体炎”统称上
6、感。病因:病原有各种病毒和细菌,尤以病毒多见,占原发感染的90%以上。细菌感染常继发于病毒感染之后,营养不良,环境因素(如寒冷)可诱发本病。症状:鼻塞、喷嚏、流涕、咳嗽、咽部不适、发热、腹痛急性上呼吸道感染的预防开展体育锻炼,增加户外活动时间。室内要经常开窗通风,避免成人在室内吸烟。坚持合理营养,积极预防和治疗营养不良性疾病,要保证充足的饮水。根据气候变化,及时增减婴幼儿的衣服。在呼吸系统疾病多发季节,不要带婴幼儿到人群拥挤的场所。可采用食醋滴鼻、盐水漱咽等方法加以预防。(二)佝偻病3岁以下婴幼儿的常见病病因:佝偻病主要是由于缺乏维生素D,使体内的钙、磷不能正常吸收和利用,从而影响骨骼的生
7、长发育,导致全身生理功能紊乱。日光照射不足生长过快疾病的影响钙的吸收利用障碍症状:神经精神症状:易怒、烦躁、对周围环境缺乏兴趣,睡眠不安运动功能发育迟缓出牙迟头部:颅骨软化;方颅;前囟晚闭胸部:串珠肋;肋膈沟;鸡胸四肢:佝偻病手镯或脚镯;下肢弯曲(X形腿或O形腿)脊柱:脊柱后凸或侧弯预防预防先天性佝偻病提倡母乳喂养,及时添加辅食经常户外活动,多晒太阳补充维生素D及时治疗某些疾病(三)肥胖症肥胖症是一种热能代谢障碍。一般体
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