浅析辛伐他汀治疗心律失常的临床疗效.doc

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1、浅析辛伐他汀治疗心律失常的临床疗效摘要：目的：探讨辛伐他汀治疗心律失常的临床效果。方法：选取100例心律失常患者作为研究对象，并随机分为观察组和对照组，给予对照组美托洛尔治疗，观察组在此基础上再使用辛伐他汀治疗，比较两组的治疗效果。结果：观察组的治疗总有效率为88%,对照组为72%,观察组的临床治疗效果明显优于对照组，且观察组期前收缩次数少于对照组，以上两项指标差异具有统计学意义(P0.05。结论：使用辛伐他汀治疗心律失常临床效果显著，值得推广。关键词：辛伐他汀；心律失常；临床效果【中图分类号1R541.7【文献标识码】A【文章编号11672-8602(2015)

2、03-0268-01心律失常是临床常见病，多为缺血、缺氧引起心肌能量代谢出现障碍以及离子泵功能异常，致使细胞膜的通透性发生改变，电生理也因此出现异常导致［1］。主要表现为早搏、心房纤颤等，临床症状主要有心悸、头晕、胸闷等，严重者还会出现血流动力学异常现象，对患者的生命安全造成严重威胁。目前临床治疗心律失常的药物较多，辛伐他汀是其中比较常见的药物之一，为探究其治疗心律失常的功效，报告如下1资料与方法1.1一般资料选取2012年7月〜2013年7月我院收治的100例心律失常患者作为研究对象，所有患者均经临床综合检查确诊，左心室射血分数均低于45%,左心室舒张末期内径大

3、于55価。排除患有自身免疫性疾病、严重的内科基础性疾病、血液型疾病、近期有不稳定型心绞痛、心肌梗死史以及主要器官功能障碍或严重受损的患者［2］。随机分为观察组和对照组，观察组50例，男21例、男29例；年龄41〜76岁，平均年龄（53.9±6.4）岁；其屮，31例室上性心律失常、19例室性心律失常。对照组50例，男20例、男30例；年龄40〜77岁，平均年龄（54.2±6・5）岁；其中，32例室上性心律失常、18例室性心律失常。所有患者均签署知情同意书，自愿参与研究。两组患者的性别、年龄、病情等一般资料无明显差异,卩＞0.05,具有可比性。1.2方法给予所有患者美

4、托洛尔治疗，2次/d,13~25mg/次。观察组在此基础上再使用辛伐他汀治疗，1次/晚，20mg/次。两组均连续治疗3个月，在治疗期间不使用其他药物治疗。比较两组的临床治疗效果，不良反应情况以及期前收缩情况。1・3疗效评定显效：患者的体征及临床症状消失，进行心电图检查，显示期前收缩减少$90%或基本消失。有效：患者的体征及临床症状得到一定改善，进行心电图检查，显示期前收缩减少大于50%,但低于90%o无效：患者的体征及临床症状未见任何改善。进行心电图检查，期前收缩无任何变化。总有效率二（显效+有效）/总数X100%。1.4统计学处理所有数据的统计分析使用SPSS1

5、3.0软件，用x土s表示计数资料，并用t检验。用x2检验计量资料，用P〈0・05表示差异较大,存在统计学意义。2结果2.1临床治疗效果比较观察组的治疗总有效率为88%,対照组为72%,观察组的临床治疗效果明显优于对照组，且差异较大，存在统计学意义(P<0.05),见表1。2.2期前收缩情况比较观察组室性期前收缩次数为1506±1043,房性期前收缩次数为1125±427；对照组相对应的依次为2945±2148,1928±1047o观察组的期前收缩次数明显少于对照组，且差异较大，存在统计学意义(P<0.05)o2.3不良反应情况比较两组均出现不良反应情况，其中，观察

6、组3例头晕、2例腹泻、1例腹胀，不良反应率为12%；对照组中2例头晕、3例腹泻、2例腹胀，不良反应率为14%,两组比较差异不大，不存在统计学意义(P>0.05)o3讨论心律失常是比较常见的心脏疾病，中老年是高发人群。随着人口老龄化进程的加快，患心律失常的患者数量也呈逐年上升趋势。当前，临床常使用的治疗方式有消融、点刺激以及应用抗心律失常药物等，其主要的治疗目的是促使心肌细胞电特性恢复，从而达到抗心律失常的效果［3］。临床比较常见的抗心律失常药物有胺碘酮、辛伐他汀、美托洛尔等。其中，胺碘酮是应用比较广的抗心律失常药物，其临床效果也得到广泛认可。但由于其易出现QT间期

7、延长、肺纤维化、传导阻滞等不良反应［4］,在一定程度会提高心律失常的致死率，受到临床应用限制。辛伐他汀则属于他汀类药物，发现辛伐他汀在预防不良心脏事件方面有显著疗效，对减轻心率失常症状有很大作用，研究还发现，辛伐他汀与美托洛尔联合应用效果更佳。本研究，观察组在美托洛尔的基础上采用辛伐他汀治疗，临床治疗总有效率达到88%,明显优于单独使用美托洛尔的对照组(72%),且观察组期前收缩次数明显少于对照组，差异具有统计学意义(P0.05o可见，在美托洛尔的基础上再采用辛伐他汀治疗心律失常，效果显著，、值得推广。参考文献[1]郑劲松，李群笑，吴群英•辛伐他汀治疗心律失常临床

8、疗效分析[