中西药物混合超声雾化吸入治疗慢性咽炎５６例疗效观察.doc

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1、中西药物混合超声雾化吸入治疗慢性咽炎56例疗效观察【关键词】慢性咽炎；超声雾化；治疗关键词慢性咽炎；超声雾化；治疗慢性咽炎是常见病、多发病，口服或（和）注射药物往往难以奏效。作者采用中两药物混合超声雾化吸入治疗56例，效果满意，现将结果报道如下。1病例与方法1.1病例选择按照慢性咽炎诊断标准［1］筛选病例，111例为本室门诊患者，病程最短6个月、最长21a,年龄18〜48岁，随机分为两纽；（1）治疗组（超声雾化组）:56例，平均年龄为22.4岁，其中男30例，女26例；Q）对照纽（单纯药物组）;55

2、例，平均年龄为22.3岁，其中男30例，女25例。两组患者的年龄、临床表现、体征、病程基本相似，具有可比性。1.2治疗方法治疗纽.：用注射器抽収生理盐水20mL将a糜蛋白酶4000U溶解，同吋将庆大霉索注射液8万U、鱼星草注射液2mL、地塞米松注射液5mg注入402型超声雾化器（上海合力医疗器械厂生产）药杯内进行雾化吸入，让患者口含喷嘴，张口平静呼吸，每日1次，每次20min,3次为一疗程。对照纽.：口服穿心莲、喉痛灵及牛黄解毒片，均每日3次，每次3片，3d为一疗程。两纽经治疗一疗程后统计疗效。1.

3、3疗效评定标准参照文献［2］,（1）痊愈：咽部干燥、灼热、疼痒伴异物感、刺激性咳嗽均消失；（2）好转：上述症状消失3项以上或无明显改善者；（3）无效：上述症状消失2项以下或无明显改善者。1.4统计学处理方法采用秩和检验和x2检验。2结果2.1近期疗效治疗纽.：56例痊愈50例（89.3%）,好转4例（7.1%）,无效2例（3.6%）,总有效率为96.4%。对照纟

4、［:55例痊愈8例（14.5%）,好转21例（38.2%）,无效26例（47.3%）,总有效率52.7%。治疗纽的疗效明显优于对照组（PV

5、0.001）,且治疗纽•的痊愈率及总有效率均显著优于对照纽（x2值分别为62.13和28.09,P值均V0.001）。2.2随访疗效两纽.111例治疗后6个月，获得随访者96例，其屮治疗组68例，症状体征消失者45例（占66・2%）,另23例（33.8%）有不同程度咽部异物感，淋巴滤泡轻度增生,在6个月内发作1〜2次不等;对照组28例中只有3例症状体征完全消失，其余25例（89.3%）在6个月内咽部疼痛发作1〜3次不等。两组比较差异有显著性（x2=24・40,P<0.001）,说明本文的远期疗效亦是

6、较好的。3讨论本文采用中西药物超声雾化吸入治疗慢性咽炎，是利用雾化器将药物通过雾化形成直径为0.5〜5um微细的颗粒或雾滴，并通过雾气的机械性冲刷，对局部组织喷浴及按摩使药物在局部达到较高浓度,从而达到治疗的目的。庆大每素、鱼星草、地塞米松具有抗菌消炎作用，可促进咽部的充血水肿明显吸收，淋巴滤泡明显缩小，使疼痛减轻或消失:Ifu'a糜蛋白酶能迅速分解蛋白质，辅助粘膜清洁，有利于淸除咽喉部分泌物和促进药物吸收，具有祛痰、消除炎症和水肿的作用。本文结果农明，选用以上几种药物陀伍作雾化吸入，其效果是较为理

7、想的。作者体会到，在治疗时为了提高雾化程度及疗效，可在雾化器药杯中加入50〜60°C热盐水，在机器水槽内加温水（50°C左右），使吸入的气体温度达到35〜40°C为宜，这样有利于局部血管扩张，加快血液循环，提高局部药物吸收浓度，増强局部抵抗力，有效地杀灭病毒、细菌，从而达到治疗的目的。同时教育患者戒烟和避免有害气体的吸入、忌辛辣等刺激性饮食，也是提高疗效不可忽视的。4参考文献（略）（广东医学院院医室，湛江524023）作者：黄吉堂