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1、内科学速记法■临床执业医师考试辅导资料新旧血床甲•位换算：血压mmHg,加倍再加倍，除3再除10,即得kpa值。例如：收缩ffi120mmHg加倍为240,再加倍为480,除以3得160,再除以10,即16kpa；反之,血压kpa乘10再乘3,减半再减半，可得mmHg值。实，不用那么麻烦，我们只要记住“7.5”这个数值即可，用不着记长串糖葫芦。题目中若给出Kpa值，乘以7.5即可；mmHg除以7.5就OKTo冠心病的临床衣现：平时无体征，发作有衣情，焦虑出汗皮肤冷，心律加快血压升,交替脉，偶可见，奔马律，杂音淸，逆分裂，第二音医'学教育网搜集整理。急性心衰治疗原则：
2、端坐位，腿下垂，强心利尿打吗啡,血管扩张氨茶碱,激素结扎来放血,激索，镇静，吸氧。心力衰竭的诱因：感染紊乱心失常,过劳剧变负担重，贫血甲亢肺栓塞，治疗不当也心衰。右心衰的体征：三水两大及其他三水：水肿、胸水、腹水两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张其他：右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫组洋地黄类药物的禁忌症：肥厚梗阻二尖窄，急性心梗伴心衰；二度高度厉室阻,预激病窦不应该。房性早搏心电表现：房早P与窦P异，P-R三格至无级；代偿间歇多不全，可见房早未下传。心启扑动心电表现：房扑不于房速同，等电位线P无踪,大F波呈锯齿状；形态大小间隔匀,QRS波群不增宽，F不均称不纯。
3、心龙颤动心电衣现：心房颤动P无踪，小f波乱纷纷，三百五至六百次；P-R间期极不均，QRS波群当止常，增宽合并差传导。启室交界性F搏心电表现:房室交界性早搏，QRS波群同室上;P必逆行或不见，P-R小于点一二。阵发性室上性心动过速的治疗：刺迷胆碱洋地黄，升圧电复抗失常（注：“刺迷”为刺激迷走神经）继发性高血压的病因:两肾原醛嗜倂瘤、皮质动脉和妊高。两肾——肾实质性高血压、肾血管性高血压;原醛——原发性醛固酮增多症；嗜珞瘤——嗜珞细胞麴；皮质■皮质醉增多症；动脉-主动脉缩窄；妊高■妊娠高血压。心肌梗塞的症状：疼痛发热过速心，恶心呕吐失常心,低床休克衰竭心医'学教育网搜集
4、整理。心梗与其他疾病的鉴别：痛哭流涕、肺腑之言痛——心绞痛；流主动脉瘤夹层分离；腑——急腹症；肺——急性肺动脉栓塞；言——急性心包炎。心梗的并发症：心梗并发五种症，动脉栓塞心室膨；乳头断裂心脏破，梗塞后期综合症。主动脉瓣狭窄的农现：难、痛、晕二尖瓣狭窄：症状：吸血咳嘶（呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。）体征：可参考《诊断学》相关内容。并发症：房颤有血栓，水肿右室衰，内膜感染少，肺部感染多。主动脉瓣狭窄：症状：难、痛、晕。（呼吸困难，心绞痛，晕厥或晕厥先兆。）体征:可参考《诊断学》相关内容。并发症：失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血。与慢性支气管炎相鉴别的疾病：“爱惜阔小姐”
5、“爱”——肺癌“惜”——矽肺及其他尘肺“阔”——支气管扩张“小”——支气管哮喘“姐”——肺结核慢性肺心病并发症：肺脑酸碱心失常，休克出血DIC.与慢性肺心病相鉴别的疾病医'学教育网搜集報理：'‘冠丰园”冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病。控制哮喘急性发作的治疗方法:两碱激索色甘酸、肾上抗鈣酮替芬。两碱一一茶碱类药物、抗胆碱能类药物激素——肾上腺糖皮质激素色甘酸一一色甘酸二钠肾上——拟肾上腺索药物抗钙——鈣拈抗剂酗替芬——酮替芬重度哮喘的处理：一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂一补补液二纠一纠止酸中毒、纠正电解质紊乱氨茶碱——氨茶碱静脉注射或静脉滴注氧疗氧疗两素——糖皮
6、质激索、抗生索兴奋剂——02受体兴奋剂雾化吸入感染性休克的治疗：“休感激、慢活乱，重点保护心肺肾”“休”——补充血容量，治疗休克“感”——控制感染“激”——糖皮质激素的应用"慢”——缓慢输液，防止出现心功不全“活”——血管活性物质的应用“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱肺结核的鉴别诊断：“直言爱阔农”“直”——慢性支气管炎“言”——肺炎“爱”——肺癌“阔”——支气管扩张"农”——肺脓肿急性腐蚀性胃炎的处理医'学教育网搜集整理:禁食禁洗快洗胃，蛋清牛奶抗休克。镇静止痛防穿孔，广谱强效抗生素。对症解毒莫忘了，急性期后要扩张。昏迷原因:“AEIOU,低低糖肝暑”A.脑动脉
7、瘤，E.精神神经病,I.传染病，0.中毒，U.尿毒症低低血糖低低血k,cl糖糖尿病肝肝性脑病暑中暑休克的治疗原则:上联——扩容纠酸疏血管；下联——强心利尿抗感染；横批——激素还珠格格与降糖药：OHA有如下几类：1.磺（K类：刺激胰岛素分泌，降糖作用好；2.双肌类：不刺激胰岛素分泌，降低食欲；3.葡萄糖昔酶抑制剂:等等。记忆第一类药物时可如此联想：磺，皇，皇帝，所以甲苯磺丁腺是第一代。而格列本丿尿（优降糖）格列甲嗪（美比哒）等第二代可联想成还珠格格。诊断学肺的下界：锁屮六，腋中八；肩胛十肋查。胸膜下界相应向下错两个肋间。（今年北大医学部硕士研究生入学考试《诊断学》
