儿童行为问题与家庭功能关系的探讨.doc

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1、儿童行为问题与家庭功能关系的探讨［摘要］目的探讨儿童行为问题与家庭特点及家庭功能的关系。方法使用家庭功能量表(FAD)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对29例行为问题儿童的母亲进行测量并与对照组对比，对大于12岁问题行为组儿童进行FAD测量并与其母亲对比。结果问题行为组FAD中问题解决、情感反应、情感介入及总的功能均高于正常对照组(P<0.05),问题行为儿童FAD的沟通和行为控制评分高于母亲评分(P<0.05)o结论儿童问题行为与家庭功能失调有关。［关键词］问题行为；家庭功能；家庭功能量表；汉密尔顿抑郁量表［中图分

2、类号］R172［文献标识码］C［文章编号］1674-4721(2013)02(b)-0158-03儿童行为问题指童年期在严重程度和持续时间上超过了相应年龄所允许正常范围的行为［1］。在我国，4~16岁学龄儿童行为问题的检出率为12.97%［2］,是一个不容忽视的社会问题。儿童行为问题属于多病因模式,与生物学、家庭环境及社会诸多因素有关。家庭是儿童生活的主要环境之一，是提供儿童心理情感支持的重要场所，父母的养育技巧、行为模式、婚姻、家庭经济以及父母木身的心理健康状况对儿童的行为产生影响。对儿童的治疗是通过家长来执行的

3、，本研究探讨了儿童问题行为与家庭特点及家庭功能的关系，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选择2006-2012年在深圳市龙岗中心医院就诊且Achenbach儿童行为量表评分大于等于常模临界值、被判定为有行为问题的儿童29例及其母亲29例作为问题行为组，其中儿童年龄4〜16岁，平均（10.31±2.56）岁。母亲年龄27〜45岁，平均（35.48±4.70）岁。同时选择本院家属正常儿童30例及母亲30例作为对照组，其中儿童年龄4〜16岁，平均（10.57±3.11）岁。母亲年龄27〜45岁,平均（36.52±5.

4、26）岁。1.2方法分别收集两组社会人口学资料，对两组母亲用家庭功能量表（FAD）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）测量，对问题行为组大于12岁的儿童进行FAD测试。1.2.1家庭功能量表（FAD）Epstein编制的家庭功能量表，翻译后的问卷有良好的信度、效度。问卷共60个条目，包括问题解决、沟通、角色、情感反应、情感介入、行为控制和总的功能7个分量表。每个条目有4个选项，分别计1、2、3、4分，1分代表健康，4分代表不健康。分数越高，代表健康水平越低。1.2.2汉密尔顿抑郁量表（HAMD）是由汉密尔顿1960年设计

5、，为冃前在世界上最常用的抑郁症状测评工具，用来评定抑郁障碍患者抑郁症状严重程度的工具。笔者使用17项版本。1.3统计学方法对原始数据采用SPSS11.5统计软件进行统计学处理。计量资料以（x土s）表示，采用t检验，计数资料以百分比表示，采用x2检验。卩〈0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组儿童人口学资料问题行为组儿童及英母亲年龄与对照组儿童及英母亲年龄差异均无统计学意义(P>0.05)；两组母亲有无固定职业、孩子是否为独生子女差异均无统计学意义(P>0.05)o问题行为组儿童的母亲接受教育的年限少于对照组儿

6、童的母亲，差异有统计学意义(P<0.05)；两组家庭情况比较差异有统计学意义(P<0.05)；问题行为组母亲认为家庭收入较差的人数多于对照组，两组比较差异有统计学意义(卩〈0.05)。2.2两组母亲抑郁及感知的家庭功能情况比较结果显示，两组母亲IIAMD得分比较差异有高度统计学意义(P<0.01),问题行为组高于对照组。两组母亲在问题解决能力、情感反应、情感介入、总的功能得分比较差异有统计学意义(P<0.05),问题组得分高于对照组。证明问题组在这儿个方面存在一定问题。2.3问题行为组儿童及母亲感知的家庭功能情况统

7、计结果显示，问题行为组12例12岁以上青少年及其母亲在家庭功能量表沟通、行为控制得分方面比较差异有统计学意义(P<0.05)o3讨论问题行为组儿童及英母亲年龄与对照组儿童及英母亲年龄没有显著差异。家庭收入低，母亲接受教育少，作为社会因素影响儿童的行为问题。PaganiL等［3］研究表明：父母的教育程度与孩子的行为问题有关，父母受教育程度及自身修养越高，孩子的行为问题发生率越低。父母教育程度低、子女对父母的满意度差、父母与儿童缺乏理解交流、父母处理家庭问题缺乏技巧都是成为儿童行为问题的诱因。父母受教育程度越低，通常收

8、入越少，经济贫I木I的父母通常血临更大的精神压力，因而影响与子女的相处方式。面临压力的父母更常使用简单粗暴的管教方式，対儿童行为问题的产生有直接影响。但也有学者的研究与此不同，BeiserM等［4］对加拿大移民儿童的经济、家庭及心理的研究发现，与本土出生的儿童相比，国外岀生的同龄移民多生活在贫困家庭，但移民儿童的行为问题却少于本土出生的儿童。在笔者的研究中，