清洗消毒培训教材.doc

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1、.清洗消毒培训一、清洁、消毒的定义1.消毒和灭菌区别？灭菌是指彻底杀灭所有活的微生物，包括细菌孢子,细菌,病毒及真菌。消毒是指清除100%可繁殖细胞，不能杀灭所有细菌孢子。广为医院所采用，常用于泳池和食用水消毒。消毒剂并非一定要杀死所有的微生物。2.消毒应为清洁过程之最后步骤(先清洁,后消毒)3.为何要把清洁及消毒两个程序分开n任何的残余污垢都会影响消毒剂在化学及物理学上的效能n微生物可能会隐藏于污垢中,使消毒剂不能直接发挥效能二、常用清洗剂和消毒药物   (一)水：水是基本清洗剂，用量大，使用广泛。使用水进行清洗时，同时利用热能或搅拌，流动摩擦以及压力喷射等物理能量，可大大提

2、高水的洗涤效果。   (二)碱水溶液(NaOH)：适当组份的硷水溶液脱脂洗涤力极强，适当加热再辅以喷射力洗涤效果更好。广泛使用机器、设备、管道等的清洁洗涤。   (三)表面活性剂：又称为人工合成洗净剂，具有促进液体渗透、融化、发泡等作用。多种洗涤剂、消毒剂广泛用于生产和生产经营场所的清洁消毒。   (四)含氯消毒剂：这类药物有次氯酸钠，漂白粉，二氯异氰尿酸钠等，含氯消毒剂的消毒能力主要取决于其中所含的有效氯的含量，有效氯的含量愈高，消毒能力愈强。   (五)75%乙醇是目前医药卫生领域应用最为广泛的消毒剂，主要应用于皮肤和器具、容器的消毒。是一种良好的皮肤消毒剂。三、常规

3、消毒方法1、常用的消毒方法有几种类型？有物理法、化学法、机械法。1）物理消毒法：主要有热消毒法、紫外消毒法、电离消毒法、微波法等。最常用的物理消毒法是热消毒法和紫外线消毒法。A、热消毒法：热消毒法主要是利用高温杀死微生物的方法。主要有蒸汽消毒和热水消毒两种。优点是效果好、无残留，缺点是只能用于耐热物品的消毒，使用成本高，会导致被使用物品或所在环境的温度升高，目前逐渐被冷消毒所取代。主要应用于食品、食品加工、医院、制药等行业的管道、器具、设备等的消毒。B、紫外消毒法紫外线消毒法是利用紫外线灯中产生的波长为200nm～275nmWord文档.的紫外线来杀灭微生物的方法。优点是使用方便

4、，缺点是紫外线穿透性差、光照强度随距离加长而降低、房舍率低。对不同微生物的杀灭剂量不同以及对人体暴露部位具有伤害性等。它主要应用于空气、水和物品表面的预防性消毒等。使用紫外线消毒时一定要注意光源的高度、强度、保证人体健康。紫外线消毒；适用范围：用于室内空气、物体表面和水及其它液体的消毒。要求用于消毒的紫外线灯在电压为220V、环境相对湿度为60%、温度为20℃时，辐射的253.7nm紫外线强度(使用中的强度)不得低于70μW/cm2。紫外线灯使用过程中其辐照强度逐渐降低，故应经常测定消毒紫外线的强度，一旦降到要求的强度以下时，应及时更换。紫外线消毒灯的使用寿命，即由新灯的强度降低

5、到70μW/cm2的时间(功率≥30W)，或降低到原来新灯强度的70%（功率<30Ｗ）的时间，应不低于1000h。紫外灯生产单位应提供实际使用寿命。1）化学消毒法化学消毒法是利用化学药物杀灭病原微生物的方法.A、按杀灭微生物效能，化学消毒剂分类常用化学消毒剂按杀微生物效能可分为高效、中效和低效消毒剂三类。高效消毒剂能杀灭包括芽胞和真菌在内的各种微生物，又称灭菌剂，如过氧乙酸、甲醛、戊二醛和环氧乙烷等；中效消毒剂可杀灭细菌芽胞以外的各种微生物，如含氯消毒剂、含碘消毒剂、乙醇和煤酚皂溶液等；低效消毒剂只能杀灭一般细菌繁殖体、部分真菌和亲脂性病毒，不能灭杀结核杆菌、亲水性病毒和细菌芽胞

6、，如洗必太和新洁而灭等。B、消毒剂按化学特性来分类a、酸、碱类：杀菌机理是使蛋白质变性、沉淀或溶解；杀菌特点是能杀死细菌繁殖体，但不能杀死细菌芽孢、病毒和一些难杀死的微生物有效本类主要包括硝酸、氢氧化钠、生石灰等，一般具有较高消毒效果，但有一定的刺激性及腐蚀性。价格较低。b、氧化剂类：杀菌机理是释放出新生态原子氧，氧化菌体中的活性基团，杀菌特点是作用快而强，能杀死所有微生物。但受温度、光线的影响，蒸发失效，消毒力受污物影响最大。包括：双氧水、高锰酸钾、二氧化氯等。该类消毒剂为灭菌剂。（臭氧）臭氧在常温下为爆炸性气体，是一种强氧化剂，其密度为1.68(空气为1)。臭氧在水中的溶解度

7、较低(3%)。臭氧稳定性极差，在常温下可自行分解为氧。所以臭氧不能瓶装贮备，只能现场生产，立即使用。臭氧是一种广谱杀菌剂，可杀灭细菌繁殖体和芽胞、病毒、真菌等，并可破坏肉毒杆菌毒素。在消毒方面，臭氧的用途主要有下列几种。(1)水的消毒：医院污水和诊疗用水的消毒。(2)物品表面消毒：饮食用具、理发工具、食品加工用具、衣物等放密闭箱内消毒。(3)空气消毒:用于无人的情况下,室内空气的消毒。Word文档.医院游泳池水的处理：臭氧消毒游泳池水的优点是：杀菌力强，速度快，对肠道菌和病毒均有