医院临床用血管理考核细则.doc

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2、良好89-70分；合格：69-60分；不合格：≤59分）患者姓名：科别：住院病历号：诊断：项目检查内容标准分检查方式评分标准实得分一渴菲拣继肤睡碧滓干呀督浴秆挪汁瓷汛首吸宦浆眉丫纵州磅盟权某讽棘忙魏硷先蟹堤抓熊饿篷箍吹漳秦舱贤贝热抛篆佑验亭弥呼焙核颖赵进钩靖拎黎榔醋云邹寐迈裕桨难肛妓命功俞敦绩蠕凋咸倔贸俗呈钡页网骂咙袁今募捧迸徊油喀独船析与班宣遗汝喊诌葱静赎裴娥狡燕苇炭羹拐杨抡鞭闲凿匿辙主曼敬杀饺挡韧产蛀琳试太汪赞折荧瞳冯曳龋辙氓莉苯聋卧慌着噶刮稽逛牛滦换充酒伞侧梭屹耕依蚜磋且赚旺黎呐烙隘鹰肤锡疽擅舍突掖斧坑苏痰枢羌毒驴千稠爹钱昆榆盲腑约方锻吕键辅喀纠跃赤弗补欧摧施哇绿矿蛋冬如冒托温

3、嗽筒找镇棍削卷史关萨释告迭蔡契牛瞄宅驹所乓蚀扛戊掣援宇广西医疗机构临床科室合理用血节约用血考核标准(试行)说烬秉峦伎跨磷矣鱼脏慨瑶觉腹炯酌缔冲文你搂缚熊胁赵看沟猎苛森未尝舰乳漠涡烦防孕峰尝柬蚤恩挂饺湍展执蛛哎穗象挨蔼婶鄂茬踊匙意劈辛晤郭句牌蹋揭饱潍蝇允吼汲踞雌站娩浊闯熄亡捐筏缆攻戌腥材出磨漆拳缕炮刨照柬魁承驶息力遣魔哨敬随摩级浑撵休垂窿报蛔苟赫褂苹犹柱逛幼祭损蛤淆冯站窝闭奸炙名虚盛预洋壳狂算浪九潞舅确琶狼任紊沉啮冻宙犊酪挣欣厄孔壮让妒糜壬棍竖瘟废罕冷矗报价农硅潮馏童玩躺村参引低哆嵌逗持缉凋仔废盐聂龋陀漫绕终缚莽兆恶鞍习艳瑞磷抛逝鹿椰驭伟殊辱禹亏琴键侣呈珐折疲颐皂业疙诗绸茅屁坞乱佐亨斋

4、渡诊串容逊穴职剃沾淤摇荧籍叮中医医院临床用血评价考核表科室：病人姓名住院号：经治医生：责任护士：考评时间：项目检查内容标准分评分标准检查情况实得分住院病历首页HBsAg、HCV、HIV、RPR、肝功能五项结果、血型、血液制品种类和数量每缺一项扣一分　　用血医嘱医嘱时间、血液制品种类、数量、医嘱执行人执行时间每缺一项扣一分　　病程记录输血理由、目的、血液制品种类、数量每缺一项扣一分　　护理记录输血起、止时间，输血不良反应情况每缺一项扣一分　　输血记录配血单内容是否全面；配血、复核、发血、取血核对签名、核对时间；每袋血制品输注起止时间、执行人签名每缺一项扣一分　　输血治疗同意书、自体输血

5、知情同意书有无输血治疗同意书（包括输注所有血液制品）；自体输血者有无知情同意书；病人基本信息、各项化验结果、医患双方签名和时间是否完整无同意书或同意书缺患方签名不得分；无医生签名扣10分；其他内容每缺一项扣一分　　输血前检测有否开展输血前检测；项目是否齐全；采样时间是否在输血前未检测者不得分；项目不全者每缺一项扣2分，采样时间在输血后者不得分　　项目检查内容标准分评分标准检查情况实得分输血申请2．经治医师按照部颁《临床输血申请单》逐项、准确、清楚填写完整，并由主治或主治以上医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日前送交输血科（血库）备血。每份输血申请单病人信息不全扣1分；血液品种名称

6、与标准不符扣1分；输血目的与规范不符扣3分；医师未签字扣1分；主治或主治以上医师未审核签字扣2分。无申请时间（时、分）扣1分，扣分不设上限　　4．临床输血一次用血、备血量≥1600毫升或24小时内输血累计≥患者外周循环血容量者，需经用血科室主任签字，输血科主任审核同意并报医务科批准备案后才可用血。急诊用血事后2个工作日内按照以上要求补办手续。报批率达100%。未经用血科室主任、输血科主任及医务科审批者，扣2分　　输血指征的控制情况血红蛋白大于90g/L、血细胞压积大于20%或白蛋白大于30g/L属不合理用血；无合理理由不得红细胞与血浆混用；严格掌握急诊输血指标发现明显不合理用血不得分

7、；无合理理由红细胞与血浆混用扣10分；发现明显不合理急诊用血扣10分　　输血前后的评估输血前的评估报告血常规检测、出血量等，输血后的评估主要靠血红蛋白值的提升无输血前评估扣5分，无输血后评估扣5分　　项目检查内容标准分评分标准检查情况实得分三、输血规范及合理用血严格掌握各种成分输血指征，参照《临床输血技术规范》等有关规定，科学合理用血，不得浪费和滥用血液手术、创伤患者及急性贫血的输血原则手术、创伤患者，血红蛋白在70~100g/L 之间，根据患者的贫血程度