胸痛病人拨打120来院抢救流程演练.doc

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1、胸痛病人拨打120来院抢救流程演练以简短胸痛病人拨打120来院抢救流程演练角色：患者1名，“间断胸闷胸痛1年，心前区压榨样疼痛30分钟”。医生1名护士1名120接线员1名患者王某，男40岁，于2018.07.28.10：25拨打120急救电话，捂着胸口，呼吸急促、大汗淋漓，有气无力的说：“120吗，我胸口疼得出汗，路都走不动，快来救我”120接线员：“疼多长时间了”。患者断断续续的：“断断续续1年了，这次严重有半小时，像压着砖头，喘不过气，快憋死了”120接线员：“这可能是心脏病，我们已通过定位系统对你进行准确定位，现在给你派救

2、护车，你尽量别动，保持休息状态、心情要平静，有‘消心痛’的话含化一片”。120急救系统铃声响起，120派车单自动打印。医护司于3min内准时出车，除颤型监护仪、抢救药品、“一包药”等齐全。急救车抵达现场，发现患者平躺于草地上。司机携带铲式担架、护士携带抢救药品、氧气，医生携带心电图机、血压计、听诊器。抵达患者身边。医生：“胸痛好一点没有”，患者：“没有，像压着砖头，喘不过气，快憋死了”。同时医生一手握着患者的手，一手触摸桡动脉，“患者手足湿冷，脉搏微弱，测血压”。拿出听诊器，给患者做心肺听诊。护士测量血压，同时吸氧。医生听诊结束

3、：“患者心率慢、心音低顿，双肺闻及少量湿罗音，考虑急性心梗可能，立即准备做心电图”。护士：“患者血压85/55mmHg，脉搏58次/分”。医生：“5%葡萄糖注射液静脉留置针建立静脉通路”护士：5%葡萄糖注射液建立静脉通路医生做心电图，护士行静脉穿刺。心电图判读完毕，对护士小声说：“心电图显示急性前壁ST段抬高型心肌梗死，你给他口服‘一包药’，我和司机准备铲式担架”医生微信上传完毕。护士取出“一包药”，对患者说：“你的心脏有点毛病，需要立即把这一包药吃下”。患者：“病情重不重，会不会死？”，随后把药吃下。护士：“放心吧，不要紧，现

4、在医学发达，心情平静，配合治疗，就不碍事，躺着不动，我们铲式担架将你抬上救护车，转运至医院”患者已置于铲式担架之上，医生和司机将患者抬上救护车。护士清理物品。救护车发动，目标医院。医生：“用除颤型监护仪给患者心电监护”，心电图照相并上传胸痛中心微信群，随后拨打电话：“刘主任吗，救护车有一STEMI，准备绕行急诊科、CCU，请一键启动导管室”。医生对患者说：“你的心脏有一根血管不通了，我们准备采取一个微创的办法打通这根血管，你愿意吗”患者：“是不是很危险？”医生：“有一定的风险，但是是目前最有效的和最安全的方法，希望你能配合”。患

5、者：“我相信医生，只要能治好病，我配合治疗”。救护车通过医院大门，直接抵达导管室门口。打开救护车门，护士携带监护设备，司机在医生协助下用转运担架将患者将患者从救护车上直接转运至导管室内。