探析床边护理工作制在心外科优质服务中应用效果.doc

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1、探析床边护理工作制在心外科优质服务中应用效果【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1672・3783(2012)07-0215-01【摘要】目的：研究床边护理工作制在心外科优质服务中的具体应用及其临床疗效。方法：比较案例分析法。选取我院心外科2006年1月至2010年1月间收治的患者400例,根据护理方法分为常规组和床边护理组各200例，从患者和护士两个方面来比较护理的临床效果。结果：床边护理组患者的护理满意度、依从度、健康宣教效果显著高于常规组(pv0.05)b护士护理连续性、健康宣教的目的性、护患关系和谐度显著高于常规组(p<0.05)b结论：床

2、边护理工作制临床效果显著，值得在临床上进行推广。【关键词】床边护理工作制；心外科；优质服务心外科是我院所有科室中治疗风险较高、常进行抢救或急救性治疗、护理任务最为繁重的科室。自2008年开始，我院心外科开始实行床边护理工作制，以期通过专业、及时、有效的护理来来进一步提高科室护理质量，提高临床治疗成功率。现结合临床实际进行如下报告。1.资料与方法1.1一般资料科室护理资源方面：我科室共有开放病床60张，主管护士5人，护士15人，年龄22-45岁，平均年龄28.6岁。科室配备有齐全的起搏器、监护仪、呼吸机、微量注射泵、血气分析仪等常用治疗和护理设备。临床案例方面：选

3、取心外科2006年1月至2010年4月间收治的患者400例，以2008年1月为时间分界线，分为常规组和床边护理组各200例。具体资料为：男96例，女104例；年龄21-76岁，平均年龄65.3岁；具体病况为：房间隔缺损85例，室间隔缺损73例，法洛四联症69例，右室双出口66例，二尖瓣狭窄54例，二尖瓣关闭不全36例，主动脉夹层17例。患者均无糖尿病、高血压、肝肾功能受损等常见并发症。组别间在患者年龄、性别、病况等基本资料上差异不大，具有可比性。1.2护理方法常规组100例进行常规护理，床边护理组护理方法如下：1.2.1实行包干责任制结合我院护理资源、患者病况、

4、护理工作量和护士个人的能力等因素，每位主管护士负责3个护士,每位护士分管4张床位，在护士的指导和帮助下进行不间断的、优质的护理，共同完成科室内所有患者的治疗和护理任务。1.2.2创建流动护士工作站我院2008年购进了5台多功能护理车。临床理疗时，先由管床护士全面评估治疗和护理过程中需要的所有设备和物品，配齐后放置到护理车上推入病房，进行输液等常规护理操作。在护理过程中。护士要注意密切观察患者的病情变化，并做好书面记录。一般情况上，护士应当时刻陪伴在患者身旁，需要其他物品时由公共班护师送至病房。1.2.3严格开展床边护理查房制度我院实行了严格的床边护理查房制度，每

5、日由主管护士负责检查护士对患者的病况、治疗和护理方法、临床观察上是否完全掌握和正确实行。同时，主管护士要对患者进行随机访问，以了解护士护理中操作的正确性、责任心和服务心缺失与否，同时就护理方法听取患者的建设性意见，以不断的完善护理方法，提供更加优质的服务。1.2.4实行表格式文书书写变原来复杂、繁琐的护理文书为简单的表格文书，主要表格文书有入院评估表、护理记录单、临床观察表等,以方便护士在护理工作完成后或者护理间隙及时记录护理文书,这样不仅能够简化护理文书程序，还能有效节约时间以更好的为患者提供护理。1.3统计学方法采用SPSS16.0软件进行统计学分析，计量资

6、料采用卡方检验，以p<0.05为差异有统计学意义。2•结果主要从患者和护士两个方面来综合评鉴床边护理工作制的疗效。患者方面，通过医院自制调查问卷来对治疗前后患者的健康教育知晓度、护理满意度和治疗依从性方面进行评估。护士方面，主要从掌握患者病况、医患关系和谐度、护理持续性等方面进行评估，具体结果见表仁表2。