2017妇产科护理学考试子宫破裂评估.doc

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1、2017妇产科护理学考试：子宫破裂评估今天的努力是未来成功的基础，为了让报考了护士资格考试的考生们能够对考试更加充满信心，贴心的小编，特意搜集整理了护士资格考试复习资料。供大家查看，希望能够让大家更加接近黎明的曙光。　　子宫破裂评估　　(一)子宫破裂概念　　子宫体部或子宫下段在妊娠期或分娩期发生破裂称为子宫破裂(ruptureofuterus)。发生率近几年显著降低。　　(二)护理评估　　1.了解既往诱发子宫破裂的因素，　　阻塞性分娩，　　不适当的难产手术，　　滥用宫缩剂　　妊娠子宫外伤　　子宫手术疤瘢愈合不良。　　2.身体评估　　(1)突感剧烈腹

2、痛，伴恶心呕吐，阴道流血。　　(2)休克征象，病理缩复环，子宫压痛，胎心听不清或消失，甚至可清楚在下腹部触及胎体，子宫缩小。　　(3)B超可协诊　　3.心理社会评估　　评估产妇及家属的担心、恐惧、惊慌的心理反应。　　子宫破裂诊断与护理　　(1)子宫破裂护理诊断　　1.疼痛(pain)：与子宫破裂有关　　2.潜在并发症(potentialcomplication)：出血性休克　　3.预感性悲哀(anticipatorygrieving)：与子宫破裂后胎儿死亡有关　　(2)子宫破裂护理目标　　1.疼痛减轻　　2.低血容量得到纠正　　3.悲哀度降低。　　

3、(3)子宫破裂护理措施　　1.加强子宫破裂的预防工作。　　2.监测宫缩、胎心率及子宫即将破裂的征象。　　3.尽快协助医生作紧急处理。　　4.提供心理支持。