品管圈运行步骤三、四.ppt

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1、品管圈活动步骤三、四介绍及运用2016年1月03PARTTHREE现状把握Statusgrasping现状把握流程图充份掌握现行工作内容到现地,对现物,做现实观察查检表观察纪录现象与标准的差距及变化柏拉图归纳出本次主题的特性（掌握重点）三现原则为何产生因为想象的方式因人而异，如果运用文字方式来说明解决问题的步骤，容易造成误会和歧义。使用图形方式，就会容易理解。定义流程图就是以图形的方式来表示流程的。利用特殊的图形符号表示所有的步骤和发生的顺序，可以用来了解现有的工作流程、发现工作过程中发生的重复和瓶颈。种类流程图按其性质及复杂程度可分为“基本流程图”和“事务流程图乃两类。在品管圈活动中

2、较常用的是“基本流程图”。以下阐述“基本流程图”流程图开始/结束处理：如收发、执行、检查、打印文件：产生的报表、记录、资料等判断：选择决定流向路径档案/存贮：电脑档案或存贮资料流程出口及入口之接点流程动向流程符号的意义品管圈在进行到“现状把握”步骤时，需要先了解改善主题所包括的范畴。因此，通过流程图的绘制可作为圈员彼此间沟通、规划的工具，提供工作流程的总览，判断输入与输出间的相互关系，以寻求改善的机会。使用流程图有下列好处（l）易看，并可加以整理，对复杂的逻辑步骤较易把握。（2）可正确理解较难把握整体的大问题的全貌。（3）易于表现步骤。（4）在计划阶段，可正确掌握工作的步骤。为何要使用

3、流程图？流程图的绘制过程开始结束作业作业作业作业决策1.人员配备：绘制流程图时，参与的成员必须包含对这项工作流程最了解的人，所绘制的流程图才会有较高的可信度。2.符号准确：必须用符合标准的符号来绘制，使任何人能清楚地了解各工作项目的工作程序。3.流程方向：原则上流程图是由左向右，由上向下。当流程的方向与此不符合时，必须使用箭头来表示流程。绘制流程图的注意事项流程图数据收集流程图柏拉图评估管路的固定结束标识约束健康宣教巡视胶布固定是否清醒改善重点案例11、流程图本次改善重点宣教注意事项肠道准备完善开具医嘱预约检查时间发放申请单行肠镜检查签署知情同意书结果回报合格不合格患者行肠道准备改善前

4、结肠镜检查肠道准备流程图案例2本次改善重点危重患者转运检查流程图医生下达医嘱（转科、检查）评估病情是否稳定是暂停转科检查观察病情准备药品物品（备血氧监护仪、转运泵、约束带等）转运再次评估病情否案例3查检表(CheckList)是在收集数据过程中设计的一种表格，是用来记录事实和分析事实的统计表，它将有关的项目和预定收集的数据有系统地加以汇总，以便于现况的掌握与了解。查检表查检表是什么？简明易懂提供一个简明易懂的标准化表格，是用来协助数据收集的工具。能同时检查多个项目。每个人必须查看和记录相同的东西，因此可以促使对每个事件有统一的解释。记录完毕后可以一目了然地看清整个过程，能迅速掌握问题的

5、所在。高效性客观性统一性结果清晰通过数据的收集，清楚地描绘每个事件的具体情况，而不是每个组员的个人意见。查检表有什么特点？1.日常管理：质量管理项目的点检，以了解设备是否安全、操作标准是否被遵守。2.特别调查：为了解问题的所在，发现改善点所进行的点检（如确认主要原因）。3.取得记录：为了写报告所进行的数据收集和核查（如品管圈之效果维持）。为什么要使用查检表？1)通过特性要因图中所圈出来的主要原因，作为查检表中所要收集的项目。2)直接针对想要查检的事件，利用头脑风暴的方式，确定要收集的项目。2确定要收集的项目确定并清楚定义所要观察和记录的事件（或情况）。如门诊药房想调查门诊病人领药时抱怨

6、的原因，那么此时“门诊病人领药时抱怨的原因”就是我们所要定义、观察的事件。1确定记录的事件：制作注意事项的步骤（1/3）1)确定由谁收集资料：数据收集者须具备充分的时间和必要的知识。2)确定收集资料的期限：数据收集的时间可由几个小时至几个月不等。3)确定收集资料的方法：根据实际情况进行全部查检或抽样查检。4收集资料一个完整的查检表，其内容设计应具备以下几个要素：①查检事件的名称；②查检的项目名称；③查检日期；④收集数据的时间；⑤收集数据的地点；⑥数据记录者；⑦记录的方式。或用5W1H的来检验查检表的内容是否完整3设计表格制作注意事项的步骤（2/3）由数据收集者按照所设计的表格，在收集期

7、限内，针对每一个项目进行数据收集，并将结果填人表格中。5收集数据制作注意事项的步骤（3/3）数据收集计划的拟定－5W2H1BWhat何事确立使用数据的目的想知道什么？收集什么样的数据When何时数据时间分类，如过去的数据、日常数据收集数据的时间、长度（多久）Where何地向那个单位收集？数据取得的地点、设备？Who何人由谁来收集？如何分配工作？Why为何为何要收集此数据？不收集这个数据可不可以？How如何收集数据的方法（抽