人体主要关节.ppt

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1、人体主要关节运动范围轴:是通过人体某部位或结构的假设线，多用于描述关节运动，可分为矢状轴、冠状轴和垂直轴三种。矢状轴：呈前后方向的轴，与垂直轴和冠状轴都呈直角相交。冠状轴：呈左右方向的水平轴，与垂直轴和矢状轴皆呈直角相交。垂直轴：呈上下方向的轴，与身体长轴平行，与水平轴和矢状轴呈直角相交。关节运动的常用术语屈曲：关节绕冠状轴运动，致相关关节的两骨彼此接近，其间的角度变小。伸展：关节绕冠状轴运动，致相关关节的两骨彼此离开，其间的角度变大。外展：关节绕矢状轴运动，该部分离开指定线（如身体中线、手或前臂的正中线）向外侧运动。内收：关节绕矢

2、状轴运动，该部分离开指定线（如身体中线、手或前臂的正中线）向内侧运动。旋转：关节绕其轴运动或移动，其中向身体前方旋转为内旋，向身体后方旋转为外旋。但在上肢，屈肘90°、前臂置于体侧时，前臂旋转而使手掌朝下称旋前，使手掌朝上称旋后。在下肢，足向内旋转，足底倾向于面对内侧称为内翻；足向外旋转，足底倾向于面对外侧称为外翻。骨伤后要进行整复、固定，一般要求将伤肢固定于功能位。那么，什么叫肢体的功能位?肢体的功能位是指关节强直固定后能发挥最大功能的位置，功能位是相对的。如肘关节固定在90度时，便于写字等工作，但不便于拿锄头劳动。髋关节行走及站

3、立的功能位是直伸位，但坐下的功能位是屈至90度。所以功能位应根据患者的年龄、性别、职业等因素综合考虑。一般情况下，各关节的功能位如下：肩关节：外展45—75度，前屈30—45度，外旋15—20度。肘关节：屈肘90度。尺桡关节：前臂中立位。腕关节：背屈30度，略偏尺侧（小手指侧）。髋关节：屈曲5度左右或伸直180度。踝关节：跖屈5—10度。颈部运动范围中立位即颈向上直伸；两眼平视，下颌内收屈、伸屈：即低头，可达到30。～45。伸：即仰头，可达到30。～45。侧屈即耳倾向同侧肩峰的动作，两侧均可达到45。旋转即头转向一侧，如向左或右看齐

4、，两侧均可达60。～80。腰部运动范围中立位即标准的立正姿势：人体直立，两眼平视，上肢下垂，掌心向前，下肢并拢，足尖向前。屈即向前弯，两手着地，整个腰背部成一均匀的弧形线,屈可达到90。伸即后仰，主要动作在腰椎部分，可达到30。侧屈两手抱枕部，然后向左右弯曲，两侧均可达到20。～30。旋转双手抱枕部，骨盆与两足固定不动，然后作左右旋转动作，两侧均可达到30。肩关节运动范围中立位即上臂自然下垂，贴近胸侧前屈：即上臂向前举，可达到水平位（70。～90。）。前屈上举：即上臂前屈上举，可达（150。～170。）。后伸：即上臂向后伸，可达到(

5、40。～45。)。外展：即上臂向两侧展开，可达到80。～90。。外展上举：即上臂外展上举可达180。。内收：上臂向内，超过躯干前方，可达到20。～40。。外旋位外展上举：即上臂外旋外展上举可达180。。水平位前屈：即上臂抬高水平位前屈，可达135。。水平位后伸：即上臂抬高水平位后伸，可达（40。～50。）。内旋：上臂内旋肩关节可达45。～70。。外旋：上臂外旋肩关节可达45。～60。。肘关节运动范围中立位：即上臂与前臂成一直线。屈：即前臂与上臂靠近，可达到130。～150。。伸：即直伸位，约180。。过度后伸：如超过180。，可达到

6、10。。腕关节运动范围中立位：手与前臂在一直线上，手掌向下。伸：或称背屈，可达35。～60。。屈：或称掌屈，可达50。～60。。内收：即向尺侧偏斜，可达30。～40。。外展：即向桡侧偏斜，可达25。～30。。拇指掌指关节运动范围中立位：即拇指伸直并于第二指。掌拇关节屈：约至20。～50。。伸：伸直至180。，可过伸约0。～30。。内收：指端接近示指近节。外展：可达40。。掌指关节屈：60。～90。。近端指间关节屈：90。。远端指间关节屈：60。～90。。髋关节运动范围中立位平卧位，腰不过分前凸，两侧髂前上棘在同一水平线上，下肢自然伸

7、直，髌骨向上。屈：在仰卧位，先屈髋关节，可达130。～140。。后伸：在俯卧位，下肢自动后伸，可达10。～15。。外展：在仰卧位，可达30。～45。。内收：在仰卧位，一侧大腿与对侧大腿的中1/3处交叉，内收可达20。～30。。旋转在仰卧位，也可以俯卧屈膝90。，内旋可达40。～50。，外旋可达30。～40。。膝关节运动范围中立位：大腿、小腿成一直线。屈：小腿后部可与股后部相贴，可达20。～150。。伸：一般为180。，可过伸5。～10。。旋转：当膝关节屈曲90。。脚尖向前时，小腿可有小幅度的旋转运动，内旋可达10。～20。，外旋可达

8、20。。踝关节运动范围中立位：足纵轴与小腿呈90。位。背屈：向足背方向屈，可达20。～30。。蹠屈：向足底方向屈，可达40。～50。。蹠趾关节伸：45。屈：30。～40。谢谢大家