构建电子健康档案系统的意义及困难分析.doc

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1、构建电子健康档案系统的意义及困难分析姓名：012110102金晓兰012110119俞敏班级：10信管电子健康档案系统(简称PPHR)属于现代医疗信息服务业。与现存所有的医疗信息系统不同，其立足于以居民个人为屮心，满足居民的日常健康需求，以电脑和手机为数据存储设备和接口，以现有的医疗信息系统为主体作支撑，为全体居民提供替代纸张病历的电子健康档案，为各机构用户，如医院、社区卫牛屮心、保险公司、医学院、疾病控制屮心、体检机构和卫牛管理部门提供每个居民的健康档案。本文主要利用系统工程的方法对电子健康档案系统进行初步分析、规范分析和综合分析，为决策者选择满意的系统方案提供决策依据。关键词：健康档

2、案、系统分析、系统评价ABSTRACTPortablePersonalHealthRecord(PPHR)isabrandnewmedicalinformationservicesystem,whichisdistinguishedfrommostoftheexistinghealthinformationsystems.Centeringonindividualresidentsandmeetingtheirdailyhealthneeds,leveragingpersonalcomputersandmobiledevicesasdatastorageandsupportedbyhea

3、lthinformationsystem,itwillprovideelectronichealthrecordstoalltheresidentsasanalternativeofpaperrecords.Therecordscanalsobesharedbyallkindsofmedicalrelatedorganizations,includinghospitals,communityhealthcenters,insurancecompanies,medicalinstitutions,diseasecontrolcenters,physicalexaminationinstit

4、utionsandhealthauthorities.Inthispaper,ittakesadvantagesofsystemengineeringapproacheswithsuchaspreliminaryanalysis,normativeanalysisandcomprehensiveanalysisonPPHR,providingpolicy-makerswithdecisionbasisfortheirchoosingasatisfiedsystemsolutions.KEYWORDS：HealthRecord,SystemAnalysis,SystemEvaluation

5、第一部分系统初步分析1一、认识问题11、背景描述12、系统的结构13、系统的环境及输入输出14、系统的外部要素和内部因素2二、分析问题21、系统的H标22、系统的评价指标23、系统问题的“5W1H”24、用因果分析图对系统问题进行系统分析35、用FI标■手段分析法对系统问题进行系统分析3第二部分系统规范分析3一、SD法31、因果关系图32、SD流图43、DYNAMO方程4二、ISM法41、邻接矩阵42、可达矩阵43、多级递阶有向连接图54、系统解释结构模型7第三部分系统评价7一、认识评价问题——“5W1H”7二、系统评价71、多个可行且非劣的备选方案72、评价指标83、确定评价指标权重—

6、—层次分析法84、多个可行且非劣的备选方案的系统评价——模糊评价法9第一部分系统初步分析一、认识问题1、背景描述根据2009年3月17日发布的《屮共屮央国务院关于深化医药卫牛体制改革的意见》的要求，卫牛部已经全面启动了建立全国统一的、标准化的居民健康档案的计划，并预计在2015年在城市，2019年在农村基本实现健康档案的覆盖。2010年10月14H,卫牛部在全国22个省的29家医院和上海、龙锡、厦门全面启动了电子健康档案的试点工作。PPHR完全符合屮央提出的“转变经济增长方式”的要求，创造了基于最新高科技成果的新的经济增长点，是绿色、环保、低碳、节能等薪新经济概念的经典案例。2、系统的结

7、构丁人基木信息也康问题和诊断治疗信息省体健康检查信息如庭健康档案医疗档案保健档案预防档案康复档案健康教育档案计划牛育档案传染病慢性病常见病•环境到系统：电子健康档案系统随着医疗机构添加患者/常人的就诊信息记录及卫牛管理部门的汇总组织，得到逐步扩充。•系统内部：在电子健康档案系统逐步扩充的过程屮，系统H身会出现完整性、安全性等等相关问题。•系统到环境：随着系统相关问题的出现，就需耍卫牛管理部门提供更多人员及技术的支持，使系统能够更好地