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1、286真息肉腺体分泌活性的丧养细胞的分泌活性的损害紧随着其腺体的退行性变[NakashimaT:AnnotolRhinolLaryn-,,等而发生腺体因而丧失其运送能力粘液物质在0,:,,,91882101979(英文)〕腔内积聚腺细胞的活性愈加损害腺管内完全。。,,鼻息肉的病因与发病机制目前仍不清楚鼻充满粘液最后这些腺管扩张上皮变薄和囊,。过敏可能是鼻息肉最重要的因素之一也有人认状退行性变终于发生为如病毒感染、内分泌紊乱等其他因素亦能在鼻〔李凡成摘谭敬书校〕粘膜产生息肉。本文中作者致力于研究了鼻息肉,一一raeer的扩张腺体用直接(抗IgA)和间接
2、(抗分泌287常年性弃炎的免皮学参数(Pamt))免15Knight:niealAllergy,9:159,成分疫荧光技术检查了名有或没有过敏史[A等Cli。患者鼻息肉腺体的分泌活性1979(英文)〕,、常规显微镜检查户增生性或纤毛假复层柱状常年性鼻炎为一常见病主要表现是鼻堵,,。上皮最为清楚偶尔也可见到复层上皮鳞状化大量水样鼻分泌物和喷嚏一般无季节性加重。息肉间质极其疏松,呈弥漫性水肿。、。、,生各切片也可能有鼻咽喉部痒感鼻粘膜充血肥厚,。炎细胞中,、。中有程度不一的圆细胞浸润以浆有时苍白水肿其中有一部分是常年性过敏性鼻。.,细胞和嗜伊红细胞最突出
3、桨细胞集中分布在整炎鼻息肉和反复发作的鼻窦炎是常见的并发症,eeloetasone个水肿基质中的腺体周围嗜伊红细胞则通常局作为研究二丙酸氯地米松(bm五。idrP““限于脉管周围和粘膜下结缔组织区所有鼻息肉iPanet)鼻腔气雾治疗常年性鼻炎疗效分,,,中都有腺体发现但密度比鼻粘膜中低得多大析的一部分60对例常年性鼻炎进行与免疫学有、,。5,、、小形状和分布差别显著尤其是腺体的扩张关的个参数的检查包括皮肤试验总IgE、、,、腺管内面复以单立方的或薄的绷紧的上皮特异性gIE鼻分泌物中和周围血中嗜伊红细胞大多数扩张的腺腔内充满了粘液性物质。。E、3计数测
4、定特异性lg是应用7种花粉种:、、、、免疫荧光检查鼻息肉腺体的免疫荧光研究霉菌屋内尘土蜻动物皮毛牛奶和鱼等抗IgA。、(。RAST)可以揭示的分泌过程在纤毛上皮假复原作放射过敏吸附试验20例作了下鼻,甲粘膜活组织检查。层上皮的上皮内腺体中尤其是在一些单立方上,,,一onugate602040175。皮被友的腺管内抗IgA辘合物(Cj)产例中男性例女性例年龄二,.。,,451生相当大的荧光主要出现在分泌细胞的胞浆岁平均病程年(最短年)全部患者无,,、、、,甚至在细胞间隙中相比之下在复层鳞状上皮溃疡病糖尿病高血压精神病和哮喘等女,。;中很少或几乎没有患者
5、无妊娠治疗开始不能全身应用类固醇药。,8周内无局部应用类固醉药物为了弄清分泌活性与扩张腺体退行性变过程物较大的阻塞,,,之间的关系用间接免疫荧光技术检查发现鼻性鼻息肉患者不包括在其中无1例对阿斯匹灵,。息肉腺上皮中有分泌成分存在其荧光反应仅局过敏27例曾证实对一种或更多的抗原呈阳性皮,,,。限于管泡状腺的腺细胞胞浆内并与腺腔有一明试反应34例曾进行脱敏治疗但无效,,,显界线而扁平上皮的扩张腺管中只有极微弱的二丙酸氯地米松鼻腔气雾每次每侧50微克。、,,或几乎没有荧光反应最突出的是在上皮菲薄每天四次对照组应用安慰剂用药过程中无明,。伸展的扩张腺管中无荧
6、光存在却通常充满了粘显副作用。5:液性物质根据种参数分析可将60例患者分为三组,。5为了确定活性分泌成分在同一腺饱中的变第一组种参数皆为正常值共20例认为免疫,,以,化作者对同一腺泡进行了连续切片观察机转不正常的可能性很小主要是由于机体内环一,。抗分泌成分进行染色证实了在首端的多数细境恒定紊乱所致第二组血清中不能查出特异性,,,,IgE4胞中有活性分泌成分保留中端则逐渐减少至抗体其它种参数有不同程度的不正常,26。eterogeneo-尾端更扩张的腺体中则大部分丧失了活性分泌共例主要是由于自身的异源性(h,,,。成分腺管中充满了无荧光反应的粘液性物质
7、并ls)可能具有免疫的和/或非免疫的两种因素,,,E4且与腔内粘液物接触的细胞其胞浆内不产生分第三组可测出特异性lg抗体其它种参数,,。,。9泌成分因而也不能转运粘液形成了粘液滞留也呈不同程度的不正常共14例其中例对常,,,5明作者认为作为不原因的结果鼻息肉腺年性和季节性抗原有特异性lgE抗体其余一27一
