提高患者肢体功能位摆放落实率(手足圈成果汇报).ppt

《提高患者肢体功能位摆放落实率(手足圈成果汇报).ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、提高患者肢体功能位摆放落实率手足圈成果汇报辅导员：顾艳圈员：神经外科二病区全体成员成立时间：2014年3月圈长：秦殊活动时间：2014年3月—12月圈的组成圈长辅导员圈名与圈徽选票数排名结果携手圈33蝴蝶结圈24呵护圈05手足圈61手印圈42露珠：代表着我们辛勤工作的汗水。蓝色：代表健康，使人对健康的人生与生命的活力充满无限希望。橙色：代表端庄，典雅，青春，代表着每一天的朝阳。手足：代表患者的肢体，同时也代表我们情同手足。寓意手足圈代表着我们所有的圈员情同手足，视患者为亲人团结协作，不辞辛劳，毫

2、无保留的为患者提供优质护理服务，维护患者的健康，提高患者的生活质量。阶段一主题选定主题选定小组成员发言:简要介绍自己在临床实践过程中发现的实际护理问题,提炼主题并阐述.开放式讨论后,针对具有代表性的问题列出"主题被选表".民主投票方式产生项目主题.主题选定方法本圈圈员使用脑力激荡法充分发挥大家的主观能动性和丰富的想象力采用5,3,1,打分标准选定主题.备选主题上级政策重要性迫切性圈能力总分顺序选定1、降低患者深静脉的堵管率3.02.82.34.612.732、提高患者肢体功能位摆放的落实率4.64

3、.84.33.517.21☆3、提高患者生活护理落实率5.03.43.53.915.824、提高昏迷患者雾化吸入有效率2.62.82.32.19.84（备注）：评价计分方式：优5分，良3分，差1分，护理人员15人参与选题过程。分数上级政策重要性迫切性圈能力1没听说过重要以后再说需多部门配合3偶尔听说次重要下一次再说需一个部门配合5经常提醒最重要立即行动自行能解决评分标准备选主题一览表阶段二拟定活动计划时间项目2014年3月-2014年12月负责人品管工具活动地点3月4月5月6月7月8月9月10月1

4、1月12月圈的组成W3-4全体圈员护士办公室主题选定W1全体圈员头脑风暴活动计划W2-3秦殊甘特图现状调查W4费雅雅检查表病房原因分析W1-2盛菊萍鱼骨图护士办公室目标设定W3-4秦殊柱状图措施制定W1-4刘婷婷头脑风暴措施实施W3-4W1-4W1-4W1-4W1-2杨桂平病房评价分析W3-4汤锦丽柱状图护士办公室成果确认W1-2杨伟伟雷达图标准化W3-4施伟华制定标准分析整改W1-2顾艳头脑风暴资料整理W3-4黄燚标准W1-2为当月的1-2周，W3-4当月的3-4周，依次类推whatwhenwh

5、ohowwherePDCA30%40%20%10%活动计划表阶段三现状把握核对床号，姓名，腕带评估患者的病情，年龄，意识，体重，活动度，心理及合作程度吸痰有痰液无痰液告知患者翻身的目的，配合方法及注意事项准备（护士，物品，环境及患者自身准备）实施观察与记录流程图肢体功能位摆放落实率查检表时间日期4.244.254.264.274.284.294.30白班06:00212210010:00433532414:003543432夜班18:00223222122:00121010075查检原因数据汇总项

6、目日期4.244.254.264.274.284.294.30合计比例累计护士工作量大9108111014127436.1%36.1%专科知识缺乏679791095727.8%63.9%病人燥动、体重大54654673718.0%81.9%重要性认识不足3323314199.3%91.2%监督考核力度不够3211111104.9%96.1%其他211121083.9%100%一周内选8个病人在5个不同时间点（06:00、10:00、14:00、18:00、22:00)记录翻身时肢体功能位的摆放，每

7、个病人每个时间点为1例，共收集280例次，肢体功能摆放依从性仅为26.8%。改善前柏拉图根据80/20原则，得出肢体功能位摆放依从性低最主要原因为前三者，故本圈改善重点为护士工作量大、专科知识缺乏、病人燥动体重大。阶段四目标设定公式：目标值=现况值+［(1-现况值)×圈能力×改善重点］现况值：26.8%圈能力：3.5/5=70%改善重点：原因1+原因2+原因3=36.1%+27.8%+18.0%=81.9%本次活动目标值26.8%+［(1-26.8%)×70%×81.9%］=68.8%目标设定升幅

8、42%阶段五解析要因分析（一）人患方陪护人员家属精力不足孤寡老人陪护人员少工作繁忙工作熬夜意识淡漠患者要求多经济条件经济条件社会舆论鼻饲多吸痰多生活护理内情多时间治疗多补液多管道多年资低工作无统筹临床经验不足专科知识缺乏情绪责任感不强个人状态健康搭档护士休息少夜班频繁哺乳假刚工作怀孕值班易疲劳分管床位多病情复杂其他手术数量多急诊病情重抢救手术病情变化转科配比不到位翻身护士鼻饲吸痰补液多事检查洗澡吸痰腹泻更换病员服鼻饲患者表示由圈员票选所得要因为何护士工作量大，使肢体功能位置摆放落实