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1、三子养亲汤联合西医治疗98例慢性阻塞性肺病急性发作期患者临床分析摘耍：目的观察三子养亲汤联合西医对于慢性阻塞性肺病急性发作期患者的临床治疗价值。方法选择我院收治的该类患者进行分组治疗，观察组采用三子养亲汤结合西医治疗方式；对照组采用西医方式。对两组疗效进行对比分析。结果完成治疗后，两组患者体征均匀明显改善，观察组第Is呼出气量（FEV1）、以及用力肺活量（FVC）均比对照组改善程度高，差异显著性（卩〈0.05）。观察组治疗总有效率为9&94%。显著高于对照组的71.43%。差异有统计学意义（PC
2、0.05）。观察组临床症状改善优于对照组（PC0.05）。结论三子养亲汤联合西医对于该病具有较好的临床疗效，并优丁西医常规治疗。关键词：慢性阻塞性肺疾病；中西医结合；三子养亲汤慢性阻塞性肺病（COPD）是一种严重威胁患者健康的疾病，主要表现为患者呼吸不顺，尤其是在劳累后极为明显，伴有咳嗽、痰多、气喘等症状。中医和西医各有独到之处。我院积极探索针対该病的治疗方法，探索了中西医结合的方式，取得了一定效果。1资料与方法1.1一般资料本研究时间范围为2012年3月〜2013年3月。研究对象为此期间我院收
3、治的慢性阻塞性肺病患者，共计196例。按照病例顺序将患者随机分为两组。观察组患者98例，其中男66例，女32例；年龄61〜72岁,平均年龄65岁；病程8.5-12年，平均9.8年。对照组患者98例，其中男60例，女38例；年龄61-71岁，平均年龄65.5岁；病程9-11.5年，平均9.7年。两组患者上述数据差异无统计学意义（P>0.05）o1.1.1诊断标准［1,2］所选病例均符合中华医学会《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》诊断标准。1.1.2排除诊断［3,4］对支气管其他疾病以及其他重大心肺疾病等
4、患者予以排除。1・2方法［5］1.2.1对照组采用纯西医方法进行治疗。①氧疗：低流量给氧。②抗感染：根据患者的实际体质和反应选择对应的抗生素。③气管舒张：选用爱全乐气雾剂，40〜80ug/次，每8h使用1次。④糖皮质激索：病情严重者，在确定无禁忌症前提下，静脉滴注甲基强的松龙，40mg/d,2次/d,持续5d。⑤补水：为患者输液，补充水分。1.2.2观察组在对照组西医治疗的基础上加用三子养亲汤进行综合治疗。具体配方为：白芥15g,紫苏15g,莱鞭15g,黄苓10g,淫羊蕾20g,菟丝子20g,山
5、药10g,山萸肉15g,川<20g,甘草6g。开水煎后服用，2次/d,150ml/次，持续服用2w。1.2.3统计学处理采用SPSS17.0软件进行分析，采用x2和t检验。1・3疗效标准［6］1.3.1症状分度重度：患者频繁咳嗽不止，难以抑制，24h痰量超过50ml,伴有严重气喘症状，无法正常工作，严重影响睡眠。中度：患者有咳嗽症状，基木可以工作和正常睡眠。轻度：患者为间断性咳嗽，24h痰量低于20inL,偶有气喘，可以正常工作和睡眠。深呼吸可以有效减轻症状。1.3.2综合疗效判定参照《中药新药
6、临床研究指导原则》制定。控制:患者的咳嗽、气喘症状得到控制，生活可以自理；显效：患者症状明显好转，呼吸时肺部杂音减轻，自理能力得到显著改善；有效：症状明显好转,呼吸时肺部杂音减轻，自理能力有所改善；无效：症状没有改善甚至反而加重，自理能力无变化。2结果2.1两组临床疗效比较观察组总有效率达到96.94%,显著优于对照组的71.43%,差异具有统计学意义(1X0.05),见表1。2.2两组FEV1和FVC水平比较两组均匀改善。观察组治疗后第Is呼出气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)改善与对照组
7、比较有显著性差异(P<0.05),见表2。3讨论C0PD作为一种呼吸道疾病，英具体症状表现为气喘、咳嗽、痰多等，患者呼吸困难，严重者生活无法自理。西医理论认为，治疗C0PD的首要方法就是改善患者的呼吸气流，使其呼吸顺畅，从而提高生活质量。传统中医学则认为，该病是正虚和邪实相互作用的结果，其根源在于肺脾肾虚为。该病的诱发和五脏关系密切，其重点是肺脾肾三脏，其屮最为重要的是肾阳，肾阳虚而气弱无法下行，则逆而向上，化为喘。肾与肺气息相通,肺肾亏虚正是发病的本质。本研究所采用的三子养亲汤对于该病具有积极
8、效果。在该处方中，紫苏能够化痰定喘，使患者减少咳痰；白芥可以温肺利气，使患者呼吸顺畅;莱酿则可以促进消化。这三种药物联合，可以实现顺气、化痰、消食的明显效果。现代医学研究表明，紫苏、白芥都具有较为显著的祛痰和平喘效果，相比之下，白芥的祛痰效果更加显著，紫苏的平喘更加显著。此外，莱腹子具有极强的镇咳效果。三子养亲汤可以有效降低肺主动脉血压，减少血液循环阻力。药方中的其他药物合用，也产生明显的祛痰止咳效果，能够使患者血脉畅通，增加血液循环能力，增强患者体质。木研究所用方法，可以使中、西药各自优势得到
