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《22例保留前瓣叶二尖瓣膜置换术疗效观察.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、22例保留前瓣叶二尖瓣膜置换术疗效观察［摘要］目的：评估二尖瓣置换术中保留前瓣叶及其腱索对左心室功能的影响。方法：48例患者均在体外循环下进行二尖瓣置换手术，其中22例保留了二尖瓣前叶及其腱索（观察组），26例未保留瓣叶及其腱索（对照组）。采用超声心动图评估测量两组患者术前和术后1个月左心室舒张末容积（LVEDV）、左心室收缩末容积（LVESV）和左心室射血分数（LVEF）等变化。结果：观察组无手术早期死亡病例；对照组手术早期死亡1例（3.8%,1/26）,超声心动图显示，两组LVEDV、LVESV均较术前明显缩小（P在二尖瓣置换手术中
2、保留腱索虽然最终的益处尚不明确，但是有可能改善临床预后已经得到了广泛的认可［1-2］o然而，目前大多数外科医生仅仅保留带腱索的后瓣，主要原因是保留前瓣叶及腱索可能存在潜在的并发症，如：妨碍人工瓣膜机械工作，左室流出道梗塞等［3-4］o为此国内外有学者做了大量的临床研究工作，提出了许多将前叶及腱索缝合在二尖瓣环上的手术方法［4-7］o而本文观察组所采用的手术方法具有安全、可重复以及容易掌握的特点，该观察结果也为二尖瓣置换术中保留前瓣及其腱索提供了广泛的应用前景。[参考文献][1]YunKI,SintekCF,MillerDC,etal.R
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