口腔念珠菌病94例临床观察及治疗体会.doc

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1、口腔白色念珠菌病84例临床观察及治疗体会河南省南阳市口腔医院(464000)杜艳敏摘要目的:探讨口腔白色念珠简病的中西医结合治疗方法•以提高该病的治疗效果,方法:试脸组A用软康哎片与六味地黄丸联合治疗°对照组B单用<*-i片进行治疗:歼果:A组白邑念殊病息者冶愈半为76.1%•星效樂19.0%•好转隼为4.7%rR组白邑念殊病总者治愈率为66.6%•显敢辜沟16.6%•好转聿4.7鳴。结论:白色念殊茵为条件致病酋・在全身或局部囲素誘导下容易发病•中西医结合的方法能有效治疗口腔白色念義简病,关畫词白色念珠苗氛康咬六味地黄丸口腔念珠菌是由真菌一念珠菌属惑染引起的口腔

2、粘膜病.其中口色念珠菌是最主要的病原菌。口色念珠菌为条件敘病歯•町存僅于止席人的口腔粘WL肠道、皮肤等部位•如果岀现全身或周部的诱因则易发病‘5我院隹临床上采用緘康畔与八味地黄丸联合使用治疗口腔白色念珠商無,取岗较好的疗效•现报道如下:1材料和方法1.1一般资料:选取在我院门诊收治的口脖白色念珠菌病患者84例•均经涂片镜检杳见念珠菌丝,并有临床症状着"其中急性假膜型2例■急性•萎缩羽20例•慢性萎缩型62例"年龄28-74岁•男性51例•女性33例。按随机数字表分为2组:AfJi42例使用氛康哇配与六味黄丸治疗二B组:42例单用氛康堆治疗。1.2治疗方法:去除致

3、病愎素•尽可能停用抗生董、免疫抑制刑•戒烟•有义噬者劝告患若毎晚清洗义齿•并浸泡于3铤的碳酸氢钠溶蔽中戈用药方法:A组■氟康咤片.50m打次」次/儿口服•首次加倍・3周1疗程;六味地黄丸毎日I】服3次•每次8粒.11续用药2个月。B组■单用氛康哇片・50m"次」次/d.口服■首次加倍.3周I疗程<«1.3疗效观察:用药3周后观察疗效,当病损及症状均消失后•两组均停用氛康理片,但A组继续眼用六味地黄丸。停紅康瞠1周后两组冉由同一检验帅对毎位患者作真菌学涂片机记录5个高倍觇野F念珠两数目,根据治疗前后念珠数目的平均值计算念珠菌清除率•并进行治疗的后的比较:1.4疗效

4、标准:①治愈:临床症状消失•病损发红区或白色绒膜大部消失■念珠繭涂片阴性。②显效:病损发红区或白色绒祺大部消失,自觉症状减轻•念珠菌涂片阴性0③好转:临床症状滅轻•念珠菌涂片或苗数减少"无效:临床症状无改变或加重•念珠菌涂片真菌数无改变或增加。2结果»1A组与B组诒疔口腔白色念珠蔺■的疗效分组n沦Jft显效好转无效有效率(届)A4232(7(11%)8(19.0%)2(4.7%)0100B4228(66.6%)7(16.6%)2(4-7%)5(1L9%)88.0x2检检・卩>0053讨论氟康畔是通过抑制真曲细胞膜的主要成分-麦角固醉的合成起到抗真菌作用的。其绘突

5、出的特点是真菊细胞色素P■450的亲和力远远髙于哺乳类动物,因此对人无明显肿毒性.

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