SBAR沟通模式在外科重症监护室护士晨交班中的应用_李娟.pdf

《SBAR沟通模式在外科重症监护室护士晨交班中的应用_李娟.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、·３０３４·ＣＨＩＮＥＳＥＧＥＮＥＲＡＬＰＲＡＣＴＩＣＥＮＵＲＳＩＮＧＯｃｔｏｂｅｒ，２０１５Ｖｏｌ．１３Ｎｏ．３０ＳＢＡＲ沟通模式在外科重症监护室护士晨交班中的应用李娟，高红梅摘要：［目的］探讨“现状－背景－评估－建议”（ＳＢＡＲ）沟通模式在外科重症监护室（ＳＩＣＵ）护士晨交班中的应用效果。［方法］２０１４年１０月—２０１５年４月科室采用ＳＢＡＲ沟通方式，制订并实施“ＳＩＣＵ护士晨交班报告表”，改进了以往的交班模式，规范了ＳＩＣＵ护士晨交班形式。［结果］运用ＳＢＡＲ沟通模式后，采取规范的晨交班模板，护士晨交班时间明显缩短；促进了护士全面掌握病人病情，提高护理质量，保证病人安全；同时更进一步提

2、升了护理人员的临床思维能力和沟通能力。［结论］运用ＳＢＡＲ沟通模式进行晨交班的同时，还可以将此种模式进一步扩展，比如：医护沟通，ＩＣＵ病人在不同科室之间交接的沟通，都可以尝试。关键词：外科重症监护室；护士晨交班；ＳＢＡＲ沟通模式中图分类号：Ｒ４７３．６文献标识码：Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊｉｓｓｎ．１６７４－４７４８．２０１５．３０．０２０．文章编号：１６７４－４７４８（２０１５）３０－３０３４－０２良好的护理晨交班制度及规范的交班模式是保证通模式晨交班表收集在晨交班中医生及接班护士最外科重症监护室（ＳＩＣＵ）病人护理质量安全的重要组想了解病人的哪些信息，下一班护士在护理病人的过成部分，既可

3、以对危重病人前２４ｈ的病情加以总结，程中需要注意什么问题，结合科室自身特点，设计［１］也能为下一班顺利开展治疗和护理工作提供依据。“ＳＩＣＵ护士ＳＢＡＲ沟通模式晨交班报告表”。Ｓ即现ＳＢＡＲ即Ｓｉｔｕａｔｉｏｎ（现状）、Ｂａｃｋｇｒｏｕｎｄ（背景）、Ａｓ－状，主要包括病人的一般信息：床号、姓名、性别、年龄、ｓｅｓｓｍｅｎｔ（评估）、Ｒｅｃｏｍｍｅｎｄａｔｉｏｎ（建议）的首字母缩今晨生命体征；Ｂ即背景，病人的诊断、手术名称及时写。它是一种以证据为基础的、标准的沟通方式，被广间（或主诉）、最近的检查结果；Ａ即评估，包括过去２４［２］泛应用于核潜艇、航空业等各种领域，保证在紧急情ｈ存在的问题，呼吸、

4、循环、各种引流及出入量情况。况下将信息准确传递。外科重症监护室病人病情重、病情变化的相关性分析；Ｒ即建议：根据病人目前存在变化快、危险性高。因此，在交班内容上既要相对全面问题，建议给予的治疗及护理措施。设计好的表格经又要重点突出。泛泛的无重点交班既浪费时间又影响过各护理小组长讨论修改完善后使用。工作质量，而片面的交班内容是非常危险的。针对这２．３ＳＩＣＵ护士ＳＢＡＲ沟通模式晨交班报告表的应用一困惑，本科于２０１４年１０月，利用ＳＢＡＲ标准化沟通每周一至周五晨交班时，由夜班护士填写“ＳＩＣＵ护模式，结合自身工作性质及特点制订了“ＳＩＣＵ护士晨士ＳＢＡＲ沟通模式晨交班报告表”（见表１），对自己所交

5、班报告表”，并在２０１４年１０月—２０１５年４月每日管病人的病情进行口头交班。这样重点突出，使接班交班中根据表格内容为提要进行交班，取得了较好效者可以更直接地在第一时间了解到危重病人的病情变果，现报道如下。化，做到心中有数，从而将当天的护理工作进行得更连１临床资料贯。外科重症监护室开放床位１５张，医生１３名，呼吸表１ＳＩＣＵ护士ＳＢＡＲ沟通模式晨交班报告表治疗师１名，护士３６人，其中主管护理师２名，护师１６床号姓名性别年龄名，护士１８名。护士中研究生１名，本科生２５名，大Ｓ：现状今晨生命体征：体温脉搏／ｍｉｎ呼吸／ｍｉｎ血压ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ）专生１０名。工作年资：＜３年的

6、１１名，３年～５年的６诊断手术名称及时间（或主诉）名，５年～１０年的１５名，＞１０年４名。Ｂ：背景最近的检查结果及阳性体征２方法过去２４ｈ存在问题２．１学习ＳＢＡＲ沟通模式相关知识在护士长主持Ａ：评估呼吸循环管道引流下，组织全科所有护理人员学习ＳＢＡＲ相关知识，观出入量病情变化的相关性分析已做的处理看台湾医院使用ＳＢＡＲ模式进行医护沟通的录像视Ｒ：建议建议下一步治疗及护理措施频，充分认识此种沟通模式的优越性。联系临床工作的具体场景，对ＳＢＡＲ沟通模式的每一个环节进行讲３结果解。利用晨交班时间对ＳＢＡＲ沟通模式的掌握情况通过使用ＳＢＡＲ沟通模式进行晨交班，交班时间进行提问。由原来的平均（２６．３

7、４ｍｉｎ±３．１２ｍｉｎ）缩短至（１８．２６２．２制作体现外科重症监护室工作特点的ＳＢＡＲ沟ｍｉｎ±１．９４ｍｉｎ）。交班时间明显缩短，晨交班效率得到提升。白班护士可以尽早为病人开展治疗和护理，作者简介李娟，主管护师，本科，单位：７１００６１，西安交通大学医学院同时也为夜班护士赢得了更多的休息时间，护士对护第一附属医院；高红梅单位：７１００８９，陕西省西安市阎良区人民医院。理工作的满意度有了显著提