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时间:2019-11-16
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1、论患者对病历资料享有的权利 【摘要】无论是在学术界抑或实务中,就患者对其病历资料所享有的权利,讨论寥寥。然而,患者的这项权利 与患者自治权的保护、医患关系的改善及其公共卫生安全事业的发展都紧密相关。患者对病历资料享有的权利可分 为两项内容:查阅、复制病历资料的权利和控制病历资料的权利。本文针对这两项分权利,全面分析了它们的学理基 础、权利受限情形、行使方式和救济方式。希望藉由本文,患者和医务人员或医疗机构能更加清楚地了解各自就病历 资料所享有的权利和所负有的义务。 【关键词】患者;病历资料;查阅、复制病历资料的权利;控制病历资料的权利 【中图分类号】D92
2、2.16 【文献标识码】A 【文章编号】1007一-9297(XX)04—0271—10 StudyonPatients’RighttoMedicalRecords.DINGChun-yan.LawFaculty,theUniversityofHongKong. 【Abstract】Patients’righttomedicalrecordshasseldombeendiscussedeitherintheacademicorinthepractical area.However., thisfightiscloselyconnectedwiththepro
3、tectionofpatientautonomy,theimprovementofphysician—pa— tientrelationshipaswellasthedevelopmentofpublichealthsafety.Patients’fighttomedicalrecordsconsistsoftwo parts:afighttoinspectandobtaincopiesoftheirmedicalrecordsandafighttocontroltheirmedicalrecords.Thisarticle thusfocusesontheset
4、wosub-fightsbythoroughdyanalyzingtheirlegalbasis,exceptionalcircumstances,themannerof exercisingfightandremedies.Hopefully,byrelyingonthisarticle,bothpatientsandmedicalprofessionalswillmore clearlyunderstandthefightsorthedutiestheyrespectivelyhaveconcerningmedicalrecords. 【KeyWords】Pa
5、tients,MedicalRecords,RighttoAccesstoMedicalRecords;RighttoControlMedicalRecords 一 、导论 病历资料(MedicalRecords)是医务人员在医疗 活动过程中以书面形式或电子数据形式对患者的症 状、医学检查结果、诊断结论和治疗过程及效果等情 况所作的记录。根据《医疗事故条例》第10条和第 16条的规定,病历资料可包括“门诊病历、住院志、 体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查 资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记 录单、病理资料、护理记录以及国务院
6、卫生行政部门 规定的其他病历资料”①和“死亡病例讨论记录、疑 难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病 程记录”。② “病历资料”这一概念具有双重的含义。一方面, 它表现为特定的物质形式,例如病历册或装载数据 的硬盘或储存卡。另一方面,病历资料包含着患者的 诸多个人信息,例如病史、病情、后遗症等涉及个人 隐私的内容。若非明确说明,本文使用“病历资料”时 所指的是第二种含义。 病历资料通常为医疗机构(并非患者)所保存。 ③而患者对自身的病历资料享有何种权利、并且须 如何行使?文章将从两个方面探讨这个问题:查阅、 复制病历资料的权利TheRi
7、ghttoAccesstoMedical [作者简介]丁春艳(1978一),汉族,浙江宁波人,XX大学法学学士、法学硕士、英国伦敦大学学院法学硕(LLM),现于香港大 学法学院攻读博士学位。TEE00852—63799063;Email:earrle_ding@yahoo.aom ①《医疗机构病历管理规定》第15条作了相似的规定:门(急)诊病历和住院病历中的住院志(即人院记录)、体温单、医嘱单、化 验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记 录。 ②患者
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