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时间:2019-10-18
《中医儿科研究生临床能力培养探讨【大专临床医学论文设计】》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、临床医学论文•中医儿科硏究生临床能力培养探讨【摘要】本文就当前中医儿科硏究生普遍存在着专业思想不巩固、专业基础不扎实、缺少临床经验等状况,提出从加强思想素质教育,树立良好的职业道德精神及牢固的专业思想观;在临床中培养学生的沟通能力,学会与儿童和家长沟通的技巧;加强基础知识的培养和相关学科知识的学习,融通中西医学,培养熟练的临床诊疗、操作技能和临床思辨能力;从培养中医儿科硏究生熟练的临床诊疗、操作技能和临床思辨能力及临床科硏、创新能力等方面入手,把培养既有临床工作能力,又有科硏能力,掌握学科前沿知
2、识,具有学科带头人潜质的人才,作为中医儿科硏究生培养目标,使中医儿科学继承、发展、创新、后继有人。【关键词】中医儿科学;中医教育学;硏究生;临床能力中国自1978年T灰复硏究生教育制度后,1981年正式招收攻读中医药硕士硏究生至今已近30年。中医硏究生教育也从以加强中医基础理论学习和中医基本功练习,培养师资为主;到强调现代科硏及科学技术的学习;再逐步到重视临床和综合硏究能力培养的过程[1]。进入21世纪,中医面临着继承、发展、创新的挑战,而中医硏究生的培养和出路也正在受着各方面的考验,尤其是中医
3、儿科硏究生。儿科与其他诸科有许多不同之处,首先为“哑科”,小儿不能言语,不能表述自己的病情;其次,因小儿为“稚阴稚阳”之体,发病容易,传变迅速,稍有不慎,即有生命之虞,故儿科实属高风险学科。而在当前经济社会的背景下,儿科医生在各级医院中都存在着风险高、付出多、收入相对偏低的现状,无法与大科室相比,中医儿科队伍呈缩小态势;因此也影响了中医儿科硏究生的生源。目前,中医儿科硏究生来源大致可分为:(1)中医本科生直接考硏;(2)从其他学科转来(如本科是针灸、推拿专业考硏到儿科);(3)从临床考入(多数是
4、其他专业)。因此中医儿科硏究生普遍存在着专业思想不巩固、专业基础不扎实、缺少临床经验等先天不足的状况。要使中医儿科得到很好地继承、发展和创新,做好儿科硏究生的培养工作是关键。中医儿科高层次的人才,应该就在这些人员中产生。笔者认为中医儿科硏究生应从以下几个方面加强培养。1加强思想素质教育,树立牢固的专业思想观祖国医学博大精深,历史悠久,源远流长;中医儿科学是祖国医学不可缺少的一部分,数千年来它随着中医学的发生、发展、逐步形成和发展起来。小儿虽然有“脏腑娇嫩,形气未充”“发病容易,传变迅速”的特点,
5、也有“生机蓬勃,发育迅速”“脏气清灵,易趋康复“的优势。在当前独生子女为多的社会背景下,儿科工作者肩负着重大的社会责任,因此儿科医生应更有爱心、仁心、责任心、奉献之心。儿科硏究生应树立牢固的专业思想观,不为名利而动,培养“大医精诚”的思想境界,才能潜心学术,专于临床[2]。2树立良好的职业道德精神,培养学生的沟通能力,学会与儿童和家长沟通的技巧良好的职业道徳是取得崽儿和家长信任的基础,也是和患儿及家长沟通的基础,因此应培养学生尊重患儿及家长,认真、耐心地聆听他们的诉说,关心患儿的生活,树立以患儿
6、为中心'急患儿所急'全心全意为患儿服务的思想意识。学生在诊疗中培养与患儿及家长的沟通能力,是走入临床的第一关。所谓沟通能力和技巧:一是要取得家长和患儿的信任,要有亲和力、亲近感,消除患儿害怕、恐惧、陌生的心理。这就耍培养学生敢于沟通的能力,耍加强自身心理素质的训练,尤其是平素性格内敛的学生,则更应加强这方面的训练;二是要有适当的沟通技巧,要加强医学心理学的学习,了解患儿及家长的心理状态及要求;要有耐心,循循引导,以进行有效的沟通,尽量获取完整、真实的患儿信息,这是临床诊断的关键之处。同时要多让学
7、生参勻疾病的宣教活动,以提高与患儿、家长的沟通能丿J。3加强基础知识的培养,融通中西医学在中医本科教育中,儿科学虽属必修课,但多数学生对小科知识并不重视,况且中医儿科硏究生中还有从其他专业转来的人员,故往往进入中医儿科硏究生学习的学生,中医儿科学基础并不扎实,现代医学的基础则更薄弱。因此在临床带教中则更应注重学生基础知识的学习和巩固嗽为硏究生不仅要冇中医学科扎实的基础,而且要把本学科的现代医学基础做为必修课。只有牢固掌握屮、西医学基础,融通中西,才能体会中医的优势,寻找到本学科的突破点,更进一步
8、学好中医;并且在儿科临床碰到危重症时,才能处事不慌,临危不惊,稳妥处之。4培养熟练的临床诊疗、操作技能和临床思辨能力儿科临床与其他学科最大的区别是:小儿语言沟通困难,只能通过家长的讲述及医生的四诊合参,得以诊断、治疗。而在当前经济发展迅速,物质条件丰富,以独生子女为多的社会现状下,家长对儿童溺爱有加,将孩子视为掌上明珠,无限制地满足孩子的欲望,使儿童的疾病趋于复杂,故对儿科医生提出了更高的要求。因此要培养学生胆大、心细及娴熟的基本操作技能,如检查扁桃体,许多患儿都不能配合,而医生快、准、熟练的操
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