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《老年人髋关节置换术后护理及康复指导》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、老年人骯关节置换术后护理及康复指导【摘要】目的应用骯关节置换术使患者恢复功能、减轻疼痛。方法围手术期，做好术前的护理工作，全面检查各系统的功能状况，训练患者床上大小便，练习股四头肌、腓肠肌的收缩运动。结果通过对老年人的围手术期护理，治愈效果明显，伤口I期愈合，未出现假体脱出。结论周密的术前准备，严密的术前观察，认真的指导患者掌握功能锻炼的要领,详细的出院指导是防止假体脱出，恢复关节功能，确保手术成功的关键。【关键词】老年患者;人工髓关节置换术;护理;康复Totalhiparthroplastyinelderlycareandreha
2、bilitationguidanceHUQiu-shuang.ShangqiuCity,HenanProvinceChineseMedicineHospital,Shanqiu476000,China[Abstract]Objectivehipreplacementsurgeryallowspatientstorestorefunction,relievepain.MethodsPerioperativedoagoodjobpre-operativecaretothoroughlyinspectthefunctionalstatus
3、ofvarioussystems,trainingthepatientbedandtoilet,exercisequadriceps,gastrocnemiuscontractionmovement.ResuItsFortheelderlythroughtheperioperativecare,healingeffectisobviousstageIwoundhealing,doesnotappearprosthesisextrusion.ConclusionCarefulpreoperativepreparation,strict
4、preoperativeobservation,carefulguidanceofpatientswithfunctionaltrainingtomastertheessentialsanddetailedguidanceistopreventthedischargeprosthesisextrusionandrestorejointfunction,toensurethatthekeytosuccessfuloperation.［Keywords】Elderlypatients；Artificialhipjointreplacem
5、entsurgery；Care；Rehabilitation随着人类老龄化，髓关节疾病［1］是困扰老年人生活自理能力的最大障碍之一。正确的康复护理是全ft关节置换术成功的重要环节，能有效地改善和增进血液循环，增强肌肉力量，预防各类并发症,尽早恢复满意的肢体和全身机能。1临床资料1.1一般资料2006年以来，我科对21例老年股骨胫骨折患者施行了人工骯关节置换术。其中男4例，女17例，年龄60~85岁，均为摔伤致股骨颈骨折。1.2手术方法及效果患者在局麻下行胫骨结节牵引术,积极治疗原有疾病，并及时进行各项术前检查，在充分的术前准备后,2
6、1例患者均在硬膜外麻情况下行人工體关节置换术，无术后感染及并发症的发生。2术后护理1.1一般护理严密观察生命体征，并记录患者意识、生命体征、血氧饱和度等的变化。2.2观察伤口渗血情况预防感染保持伤口负压引流管通畅，观察引流液的量、色、性质，并做好记录。保持床单和伤口外敷料清洁干燥。2.3保持正确体位，防止关节脱位术后避免术侧关节伸直内收,保持患肢外展30°中立位，配以木板鞋外固定，膝下及小腿处垫枕抬高，避免曲髓，以防关节脱位。2.4防止下肢深静脉血栓的形成术后24h以后，指导患者进行足背伸运动及股四头肌增长收缩活动，给予速碧林0.4
7、mlIH或博普清0.6mlIHO2.5保持呼吸道通畅鼓励患者进行有效的咳嗽、咳痰,并且合理使用抗生素。3康复指导3.1注意保护关节［2］术后避免不良姿势，不能低坐、起立、跷二❷腿或二腿交叉，不要侧身弯腰或过度向前屈曲。3.2重视肌力训练术后2飞d进行股四头肌的增长练习。术后第5天开始术侧肢体重量支持。第3周开始骯屈、伸锻炼。术后的肌力训练方法和开始时间应坚持渐进和不引起疼痛为原则，除了手术肢体的肌力锻炼，术后第1天视全身情况进行健肢和上肢的主动练习。4讨论对于施行人工腕关节置换术的老年患者，认真做好术前准备，术后严密观察和护理，术后
8、康复指导三者相互结合，才能使老年患者的运动和日常生活能力获得最大限度的恢复,从而提高患者的生活质量。参考文献[1]李自强，苏佳灿，张春才•人工全轆关节置换术后早期康复训练及功能评价.中国临床康复,2004,8(17):3238-323
