桂枝茯苓胶囊治疗子宫腺肌病56例

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1、桂枝茯苓胶囊治疗子宫腺肌病56例【关键词】子宫腺肌病【摘要】目的观察桂枝茯苓胶囊治疗子宫腺肌病的疗效。方法采用口服桂枝茯苓胶囊治疗子宫腺肌病56例，疗程3〜6个月。结果3个月的有效率为60.71%,6个月的有效率为87.50%;临床症状与体征均有不同程度的改善。可免去手术之苦。结论桂枝茯苓胶囊治疗子宫腺肌病疗效满意，且副作用小，值得临床推广。【关键词】子宫腺肌病;桂枝茯苓胶囊;活血化瘀子宫内膜生长在子宫肌层内引起的良性病变称为子宫腺肌病，是妇科较常见的疾病。传统治疗方法是以手术为主。我科口1999年1月〜2004年12月，采用桂枝茯苓胶囊保守治疗，取得较满意效果，现报告如下。1资料与

2、方法1.1一般资料1999年〜2004年我科门诊收治子宫腺肌病患者56例，其中〈35岁15例，36〜40岁33例，＞40岁8例，平均年龄40.5岁。严重痛经45例，经期延长伴经量过多42例，原发不孕5例，子宫增大如孕50天至3个月，其中超过孕2个月以上9例。1.2诊断标准痛经:呈继发性痛经进行性加重；月经改变:经量增多，经期延长。妇科检查:子宫均匀性增大或有局限性突出，相当8周左右妊娠子宫。B超:子宫增大，肌壁回声不均，可见蚯蚓状或条索状低回声区及光斑，然特异性不强。1.3治疗方法口服桂枝茯苓胶囊(连云港康缘制药有限责任公司生产，每粒0.31g)o徽3粒，每日3次，饭后服，经期停药，

3、疗程3〜6个月。1.4疗效判断标准痊愈:临床症状消失，B超提示增大的子宫明显缩小;显效:症状明显减轻，增大的子宫稍有缩小，子宫肌壁回声均匀;有效:症状有所减轻，增大的子宫无改善;无效:症状、体征无改善，子宫继续增大，肌壁回声不均匀。1.5观察方法所有患者均于用药3〜6个月后来院复诊，观察项0：(1)临床症状:痛经、月经期延长、经量增多情况改善程度。(2)内诊子宫大小、硬度情况。(3)有何不良反应。(4)复查B超。1.6统计学方法采用x2检验。2结果2.1临床症状消失及改善情况见表1。表1临床症状消失及改善情况（略）2.2用药3个月与6个月疗效比较见表2。表2用药3个月与6个月的疗效比

4、较（略）2.3不良反应偶尔服药后胃脫不适、隐痛，停药后自行消失，孕妇忌用。3讨论桂枝茯苓胶囊处方来源于汉代张仲景《金匮要略》屮桂枝茯苓丸方，由桂枝、茯苓、桃仁、牡丹皮、芍药等中药精制而成。方中桂枝辛甘温，入心、肺、膀胱经，能宣通心阳、温通膀胱、辛散瘀滞;茯苓甘淡，入心、肺、膀胱经，能健脾养心、祛痰行水;芍药味酸入肝，缓急止痛，柔养肝脏，清瘀热，行血中之滞;丹皮、桃仁味辛苦寒，活血化瘀、消散结兼清瘀热;五味药共建通阳行水、化消痛之功，其特点是祛邪以固本，下瘀不伤正，行水不伤阳，阴阳兼顾，气血并调，但又重在活血化瘀，缓消块。西「药治疗子宫腺肌病，对轻度有效，但副作用大［1］,有些药物还可

5、引起骨质减少和骨质疏松［2］。而使用桂枝茯苓胶囊治疗疗效满意，且无严重副作用。【参考文献】1王博文•绝经后骨质疏松症.实用妇产科杂志，1995,1:43.2王木英.子宫腺肌病人保守性手术治疗方法研究•现代医学进展，2000,1:9.（编辑:建伟）作者单位：471002河南洛阳洛阳中铁I•五集团中心医院作者：朱江艾